Август 2013

 

Embed or link this publication

Description

Современная фармация

Popular Pages


p. 1

8/2013 Âûõîäÿ çà ðàìêè ïðåäîñòàâëåíèÿ ëå÷åíèÿ: Ñàíîôè ïðîäîëæàåò îáåñïå÷èâàòü îçäîðîâëåíèå óêðàèíñêèõ äåòåé ñ äèàáåòîì Пульс времени В фарватере отрасли WORLD MEDICINE : «Çäîðîâüå — ñîêðîâèùå, êîòîðûì ìû äåëèìñÿ ñ âàìè»! Consilium Íå âñå ãðèáû ñúåäîáíûå!? Õîíäðîïðîòåêòîðû ïðîòèâ àðòðîçà! Натур модерн... Лекарство и закон Ëèöåíçèîííûå óñëîâèÿ èìïîðòà ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ èçìåíåíû Àëêîãîëüíàÿ íåçàâèñèìîñòü èëè êàê ýôôåêòèâíî ïðåîäîëåòü ïîõìåëüíûé ñèíäðîì! ×òî ïîìîæåò êàøåëü îäîëåòü?! Арсенал знаний Изящество и легкость мотылька

[close]

p. 2



[close]

p. 3



[close]

p. 4

Журнал «Современная фармация»® № 8 / август 2013 Журнал «Современная Фармация»® Главный редактор: Мамедова Светлана Александровна, канд. фарм. наук, Национальный фармацевтический университет Медицинский редактор: ШТРЫГОЛЬ Сергей Юрьевич, зав. кафедрой фармакологии Национального фармацевтического университета, д.м.н., профессор Руководитель отдела маркетинга и рекламы: Гриненко Наталья Юрьевна Отдел подписки: РЕДЬКИН Руслан Григорьевич, канд. фарм. наук, старший научный сотрудник ГУ «Институт проблем энГлавный редактор: Войтович Ольга Сергеевна докринной патологии им. В.Я. Данилевского НАМН Украины» Учредитель и издатель: «Pride Pharma» LTD Руководитель отдела маркетинга и рекламы: ГРИНЕНКО Наталья Юрьевна Почтовый адрес редакции: Украина, 61072, г. Харьков, ул. Тобольская, 42, оф. 622 Учредитель издатель: «Pride Pharma» LTD Переписка сиредакторами: publicpharmacy@gmail.com Отдел рекламы и подписки: +38 (057) 780–70–77 пр. Ленина, 58 Почтовый адрес редакции: Украина, 61072, г. Харьков, Издание является специализированным и адресовано специалистам здравоохранения. Материалы, помеченные Переписка с редакторами: editor.modern.pharmacy@gmail.com знаком “ “, предоставлены фармкомпаниями и предназначены для профессиональной деятельности медицинских Отдел рекламы и подписки: +38 (057) 780-70-77 и фармацевтических работников. Правовой режим информации, изложенной в специализированном издании Материалы, помеченные знаком « », публикуются «на правах рекламы». Ответственность за содержание, достоверность и или при распространении на специализированных мероприятиях, в первую очередь определяется Законом Украины орфографию рекламных материалов несет 3322-XII от 25.06.1993 «О научно-технической информации» №рекламодатель. Редакцияг.может не разделять мнение авторов публикаций. Редакция не несет ответственности за сообщения информационных агентств, размещенных в номере. Перепечатка материалов журнала Ответственность за содержание, достоверность и орфографию рекламных материалов несет рекламодатель. «Современная фармация» только по согласованию с редакцией. Редакция может не разделять мнение авторов публикаций и не несет ответственность за недостоверность публикуемых Все права защищены. материалов журнала «Современная фармация» только по согласованию с редакцией. данных. Перепечатка Издание распространяется по подписке. Издание зарегистрировано в Министерстве Юстиции Украины. Регистрационное свидетельство: серия КВ №18433-7233Р от 15.12.2011 г. Все права защищены. Издание зарегистрировано в Министерстве юстиции Украины. Регистрационное свидетельство: Отпечатано в типографии от 15.12.2011 г. серия КВ №18433-7233РООО «Типография Мадрид», 61002, Харьков, ул. Ольминского, 18. Цена договорная. Отпечатано в типографии «Цифра Принт». – 1 номер в месяц. Государственной регистрации А01 № 432705 от 3.08.2009 г. Формат 210×295, полноцвет. Периодичность Cвидетельство о Тираж 7 000 экземпляров. Адрес : г. Харьков, ул. Культуры, 22-Б, (057) 7861860. © «Pride Pharma» LTD Цена договорная. Формат 210x295, полноцвет. Периодичность — 1 номер в месяц. Подписной индекс издания в любом отделении Укрпочты — 89952 © «Pride Pharma» LTD РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ ЧЕКМАН Иван Сергеевич, член-кор. НАН Украины и НАМН Украины, зав. кафедрой фармакологии с курсом клинической фармакологии Национального медицинского университета им. А.А.Богомольца, д.м.н., профессор ГОРЧАКОВА Надежда Александровна, д.м.н., профессор кафедры фармакологии и клинической фармакологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца ПАРНОВСКИЙ Борис Людомирович, зав. кафедрой организации и экономики фармации Львовского Национального медицинского университета имени Данила Галицкого, д.фарм. н., профессор ЗИМЕНКОВСКИЙ Андрей Борисович, зав. кафедрой клинической фармации, фармакотерапии и медицинской стандартизации Львовского Национального медицинского университета имени Данила Галицкого, д.м.н., профессор КАБАЧНЫЙ Владимир Иванович, зав. кафедрой физической и коллоидной химии, заслуженный изобретатель Украины, д.фарм. н., профессор действительный член EUROPÄISCHE AKADEMIE der NATURWISSENSCHAFTEN КЕЧИН Игорь Леонидович, д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии №1 Запорожского государственного медицинского университета ГЛАДЫШЕВ Виталий Валентинович, зав. кафедрой технологии лекарств Запорожского государственного медицинского университета, д. фарм. н., профессор ВОЛОХ Дмитрий Степанович, зав. кафедрой организации и экономики фармации Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, д. фарм. н., профессор, заслуженный работник здравоохранения Украины СОКОЛОВА Людмила Владимировна, декан фармацевтического факультета Тернопольского государственного медицинского университета имени И.Я. Горбачевского, заведующая курсом технологии лекарств, кандидат фарм. наук, доцент ТРОХИМЧУК Виктор Васильевич, заведующий кафедрой организации и экономики фармации, декан фармацевтического факультета Одесского национального медицинского университета, д.фарм. н., профессор ПРИСЯЖНЮК Петр Васильевич, декан фармацевтического факультета Буковинского государственного медицинского университета, кандидат хим. наук, доцент ДАВТЯН Лена Левоновна, зав. кафедрой фармацевтической технологии и биофармации Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика, д.фарм.н., профессор ПОНОМАРЕНКО Николай Семенович, зав. кафедрой организации и экономики фармации Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика, д.фарм. н., профессор КВАСНИЦКАЯ Галина Мирославовна, заслужений работник фармации Украины, директор Тернопольского областного производственно-торгового аптечного объединения МАРЧИШИН Светлана Михайловна, зав. кафедрой фармакогнозии с курсом медицинской ботаники Тернопольского государственного медицинского университета имени И.Я. Горбачевского

[close]

p. 5

СОДЕРЖАНИЕ Пульс времени: новости и события 05 05 06 08 12 № 8 / август 2013 Надлежащая практика дистрибуции лекарственных средств: соответствующий проект направлен на согласование в МЗ Украины Срок возмещения стоимости препаратов, включенных в Пилотный проект, сокращен с 30 до 15 дней Выходя за рамки предоставления лечения: Санофи продолжает обеспечивать оздоровление украинских детей с диабетом В українському суспільстві не вигідно бути здоровим: інтерв’ю з кращим медиком волинського регіону Віктором Морозом Новости отрасли В фарватере отрасли Стимол® — эффективное восстановление интенсивного ритма жизни! 20 WORLD MEDICINE : «Здоровье — сокровище, которым мы делимся с вами»! 17 Consilium Топическая терапия препаратом Солкосерил® на различных стадиях заживления ран 28 Не все грибы съедобные!? 36 Новости медицины 24 Натур modern... 42 46 49 Хондропротекторы против артроза! Омега–3 stop атеросклероз Исследования Лекарство и закон 51 52 53 54 55 Очередные изменения в Лицензионные условия оптовой и розничной торговли лекарственными средствами На публичное обсуждение вынесен проект изменений в процедуру декларирования оптово-отпускных цен Обновлен Проект методики расчета предельного уровня оптово-отпускных и сравнительных цен на лекарственные средства по пилотному проекту Лицензионные условия импорта лекарственных средств изменены Порівняльний аналіз проектів нормативно-правових актів: декларування зміни оптово-відпускних цін Арсенал знаний 61 67 72 76 80 86 Изящество и легкость мотылька! Современные репелленты на страже здорового отдыха! Алкогольная независимость или как эффективно преодолеть похмельный синдром! Скабиес: как распознать и чем лечить? Что поможет кашель одолеть?! Перспективы использования аналитических систем поддержки и принятия решений в фармации и медицине

[close]

p. 6

Надлежащая практика дистрибуции лекарственных средств: соответствующий проект направлен на согласование в МЗ Украины Срок возмещения стоимости препаратов, включенных в Пилотный проект, сокращен с 30 до 15 дней Выходя за рамки предоставления лечения: Санофи продолжает обеспечивать оздоровление украинских детей с диабетом В українському суспільстві не вигідно бути здоровим: інтерв’ю з кращим медиком волинського регіону Віктором Морозом Декларування зміни оптово-відпускних цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення: на громадське обговорення винесено відповідний проект постанови КМУ Роз’яснення МОЗ України щодо оновлених правил виписування рецептів на знеболювальні препарати для тяжкохворих У МОЗ відбулася нарада щодо врегулювання деяких питань обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів Затверджено Державний реєстр реєстраторів розрахункових операцій Пропонується внести зміни до Закону України «Про лікарські засоби» стосовно державної реєстрації імпортера препарату

[close]

p. 7

По материалам www.diklz.gov.ua Срок возмещения стоимости препаратов, включенных в Пилотный проект, сокращен с 30 до 15 дней На  сайте Правительства обнародовано постановление КМУ от  12.06.2013  г. №  485 «О  внесении изменений в  Порядок частичного возмещения стоимости лекарственных средств для лечения лиц с  гипертонической болезнью». Согласно изменениям субъект хозяйствования должен ежемесячно составлять реестр отпущенных лекарственных средств. Подписанный руководителем субъекта хозяйствования реестр подается до  5  числа месяца, следующего за отчетным, распорядителям субвенции из государственного бюджета местным бюджетам на частичное возмещение стоимости лекарственных средств для лечения лиц с гипертонической болезнью для возмещения предприятию указанной в реестре суммы в течение 15 дней со дня его получения. В связи с этим из Порядка частичного возмещения стоимости лекарственных средств для лечения лиц с гипертонической болезнью исключаются п. 5 и 6, согласно которым реестр подается до 10 числа месяца, следующего за отчетным, на основании чего МЗ АР Крым, управления (главные управления) здравоохранения областных, Киевской и Севастопольской городских госадминистраций осуществляют возмещение указанной в реестре суммы в течение 30 дней со дня получения реестра. По материалам: www.moz.gov.ua 5 № 8 / август 2013 • Современная фармация Как сообщается на сайте Государственной службы Украины по лекарственным средствам (далее — Гослекслужба Украины), ею в МЗ Украины направлен на  согласование проект Руководства «Надлежащая практика дистрибуции лекарственных средств» (далее — проект Руководства). Во  вступлении к  проекту Руководства отмечено, что этот документ базируется на  ст.  84  и  85 (в) (3) Директивы 2001/83/ЕС Европейского Парламента и Совета ЕС от 6 ноября 2001 г. о своде законов Сообщества в отношении лекарственных препаратов для человека. Проект Руководства охватывает соответствующие инструменты для оказания помощи оптовым дистрибьюторам в осуществлении их деятельности и  предотвращении проникновения фальсифицированных лекарственных средств в  легальную цепочку поставок. Соблюдение данного документа будет обеспечивать контроль цепи дистрибуции и, следовательно, поддерживать качество, а также целостность препаратов. Проект Руководства содержит 10 разделов, среди которых «Менеджмент качества», «Персонал», «Помещения и  оборудование», «Рекламации, возвращение, подозрения о фальсификации, отзывы лекарственных средств», «Самоинспекции» и т.д. Предложения и  замечания к  проекту Руководства можно отправлять в  Гослекслужбу Украины по  адресу: 03115, Киев–115, ул.  Победы, 120, или на e-mail: diklz@diklz.gov.ua. • Пульс времени: новости и события • Надлежащая практика дистрибуции лекарственных средств: соответствующий проект направлен на согласование в МЗ Украины Новости

[close]

p. 8

Пульс времени: новости и события • События Современная фармация • Выходя за рамки предоставления лечения: Санофи продолжает обеспечивать оздоровление украинских детей с диабетом Киев, 12 июля 2013 г. — Четвертый год подряд Санофи, ведущая компания в сфере здравоохранения в Украине и в мире, в рамках программы корпоративной социальной ответственности «Диабет. Поможем вместе» обеспечивает оздоровление детей с сахарным диабетом со всех уголков Украины. В этом году более 60 детей получили путевки в один из лучших специализированных санаториев страны — «Березовый гай» в г. Миргород. В их число вошли и победители Четвертого Всеукраинского конкурса детского рисунка среди детей с сахарным диабетом, который ежегодно проводится компанией Санофи в партнерстве с Ассоциацией детских эндокринологов Украины. Как социально ответственная компания, Санофи начала практику оздоровление детей с сахарным диабетом в санатории «Березовый гай» в 2010 году. Отличительной чертой этого санаторно-курортного заведения является комплексный подход к обеспечению потребностей детей с диабетом, который включает обучение по вопросам самоконтроля и профилактики осложнений заболевания, сбалансированное питание с приемом миргородских минеральных вод, а также лечебно-оздоровительные процедуры в рамках программы, разработанной Всеукраинским центром санаторно-курортной реабилитации детей и подростков с сахарным диабетом. Улучшению состояния здоровья детей также способствуют дружеская атмосфера и разно-образные творческие занятия, которые проводятся в санатории. По состоянию на 1 января 2013 года, в Украине зарегистрировано 1311335 людей с сахарным диабетом, в том числе 8178 детей и подростков.1,2 Увеличение показателя распространения сахарного диабета в Украине достигло 26% за последние 5 лет. При этом обнаруженные случаи составляют лишь 40% от общего количества случаев заболевания, а это значит, что реальная распространенность диабета еще более критична.3 Санофи обладает почти 90-летним опытом в лечении диабета и ставит заботу о пациентах с этой болезнью в центр своей деятельности. Вместе с тем, компания выходит за рамки предоставления современных терапевтических решений, создавая программы поддержки пациентов в их повседневном контроле диабета и организации правильного образа жизни. В 2010 году Санофи начала реализацию в Украине масштабной № 8 / август 2013 • 1 Довідник основних показників діяльності ендокринологічної служби України за 2012 рік // Ендокринологія. — 2013. — №1, том 18, додаток 1. 2 Статистика цукрового діабету у дітей України в таблицях і графіках / Під редакцією Н.Б. Зелінської. — К.: РВХ «Ферзь»б 2013. — 16 с. 3 http://www.umj.com.ua/article/43947/yak-pokrashhiti-dopomogu-xvorim-na-cukrovij-diabet 6

[close]

p. 9

КСО-программы «Диабет. Поможем вместе», направленной на улучшение качества жизни людей с сахарным диабетом, в которой особое внимание уделяется детям. В разных регионах страны были созданы 19 школ самоконтроля сахарного диабета, в которых взрослые и маленькие пациенты могут получить квалифицированные рекомендации для правильной организации своего образа жизни. Кроме этого, Санофи ежегодно организовывает Всеукраинский конкурс рисунка среди детей с сахарным диабетом, а также другие мероприятия, нацеленные на привлечение внимания украинского общества к этому заболеванию и поддержку пациентов в их повседневной жизни. Жан-Поль Шоер, Генеральный директор компании Санофи в Украине и Беларуси: К проблемам детей невозможно оставаться равнодушным, особенно — когда речь идет о таком заболевании, как диабет. Забота о маленьких пациентах с этой болезнью является одним из ключевых заданий для Санофи. На протяжении уже четы- Санофи — интегрированный глобальный лидер в сфере здравоохранения, который открывает, разрабатывает и поставляет терапевтические решения, ориентированные на потребности пациентов. В сфере здравоохранения Санофи специализируется на семи платформах роста: решения для диабета, вакцины для людей, инновационные препараты, забота о здоровье потребителей, развивающиеся рынки, ветеринария и новый Джензайм. Санофи зарегистрирована на фондовых биржах в Париже (EURONEXT: SAN) и в Нью-Йорке (NYSE: SNY). Контакты для получения дополнительной информации: Людмила Бабич, Директор по корпоративным коммуникациям в Украине и Беларуси Тел: + 38 044 354 20 00 e-mail: lyudmyla.babych@sanofi.com О Санофи 7 № 8 / август 2013 « • Современная фармация Слева направо: Жан-Поль Шоер, Генеральный директор Санофи в Украине и Беларуси, Наталья Зелинская, глава Ассоциации детских эндокринологов Украины, Александр Гавловский, Генеральный директор ПрАТ «Миргородкурорт». рех лет мы обеспечиваем их оздоровление в одном из лучших на сегодняшний день профильных санаториев — «Березовый гай», поскольку понимаем, насколько это важно для улучшения состояния их здоровья и дальнейшей мотивации для максимально тщательного контроля над диабетом. Мы очень признательны администрации санатория за поддержку нашей инициативы и длительное продуктивное сотрудничество, которое приносит реальную пользу украинским детям». Наталья Зелинская, председатель Ассоциации детских эндокринологов Украины: Санаторно-курортное оздоровление — это неотъемлемая составляющая лечения сахарного диабета, однако на сегодняшний день оно доступно далеко не всем, кто в нем нуждается. В этой ситуации помощь Санофи чрезвычайно ценна и актуальна. Поскольку кроме собственно лечебных процедур, для детей важно совершенствовать свои знания о самоконтроле диабета, получать социально-психологическую поддержку, общаться со сверстниками — и, наконец, иметь счастливое детство». « • Пульс времени: новости и события • События

[close]

p. 10

Пульс времени: новости и события • Персона 302,637 Современная фармация • В українському суспільстві не вигідно бути здоровим: інтерв’ю з кращим медиком волинського регіону Віктором Морозом Мороз Віктор Васильович, лікар-уролог, головний лікар Нововолинської центральної міської лікарні Волинської області, Заслужений лікар України, лауреат Національної Медичної Премії 2012 року у номінації «Медик Регіону» 8 № 8 / август 2013 •

[close]

p. 11

Вікторе Васильовичу, кому чи чому у своєму житті Ви завдячуєте вибором професії лікаря та спеціалізації уролога? Мамі, яка все життя пропрацювала спочатку фельдшером, а згодом медсестрою у лікарні. Я часто відвідував її на роботі, спостерігав за іншими медичними працівниками. І зрештою, настільки звик до атмосфери в лікарні, що вже не уявляв себе поза її межами. З того часу у моєму баченні майбутнього медицина грала партію головної скрипки. Тому у 10 класі я вже чітко знав, що хочу бути лікарем, чого не можу сказати про сучасних випускників шкіл. Зараз молодь часто несвідомо вступає до МНЗ. Медицина — не захопливе заняття, сповнене щоденного героїзму та гострих емоцій. Досить часто — це й рутинна, однак наполеглива робота: тривалий процес встановлення діагнозу та догляду за хворим. Не варто вірити всьому, що пишуть ЗМІ, порятунок життя — не завжди красиво, естетично і феєрично. Теорія і практика перетинаються не завжди, інколи вони йдуть паралельно одна одній. Отож, Ви вступили до медичного закладу, як далі складався Ваш професійний шлях? Після закінчення у 1975 році Вінницького медичного інституту мене направили працювати урологом до Локачинської центральної районної лікарні. Через 5 років я став заступником головного лікаря, а з вересня 1984 року — й головним лікарем Нововолинської центральної міської лікарні. 29-ий рік моєї трудової діяльності на посаді головного лікаря увінчався перемогою в конкурсі «Національна Медична Премія» та нагородженням найвищою незалежною громадською відзнакою у сфері медицини. Я цим пишаюся і дуже вдячний долі за сили, якими вона щодня мене наповнювала задля виконання професійних та управлінських обов’язків на високому рівні. Як оцінюєте успіхи діяльності Нововолинської центральної міської лікарні? Показники пацієнтських звернень до лікарні є найкращим свідченням результатів її діяльності. Якщо щорічно у нашій лікарні проходить 950 пологів, то серед них: 600 — це пологи жительок нашого міста, то 350 — пологи жінок прилеглих регіонів, а 150 — пологи пацієнток з Львівської області. Наскільки великою є Нововолинська центральна міська лікарня? У нас — 1000 працівників, 200 з яких лікарі. Ми пережили зміни кількох влад та революцій. Для порівняння додам, що у 80-х роках у нас було 800 лікарняних ліжок, згодом їх кількість скоротили до 600, а зараз ми маємо 325 ліжка. Усе тече, все змінюється. Яким є Ваше бачення процесу реформування системи охорони здоров’я і чи необхідне воно взагалі? Безумовно, необхідне. Змінювати систему потрібно, адже вона не влаштовує ані пацієнтів, ані самих медичних працівників. Однак впроваджувати ці зміни необхідно дуже обережно, аби не нашкодити, зберегти і примножити здобутки в сфері охорони здоров’я. Необхідно змінювати підходи до реалізації цих реформ. Ідея про введення до використання в каретах швидкої допомоги GPS-пристроїв — гарна. Та чи не доцільніше було б почати реформування з самих фахівців та поступовій заміні машин, на яких вони їздять? Адже деякі з них взагалі не придатні до експлуатації та використання! Потрібно вирішувати спочатку нагальні питання, а після них переходити до реалізації менш термінових. Відкритим й досі залишаються багато запитань. Зокрема, як так організувати процес реформування, аби медична допомога не постраждала зараз? Тобто, як, працюючи на майбутній результат, не зашкодити поточним успіхам у процесі надання екстреної та швидкої допомоги? З чого пропонуєте розпочати? Важливо спочатку збільшити кількість виїзних машин швидкої допомоги, а їх марку адаптувати до місцевості, у якій вони працюватимуть. Це зекономить час на дорогу як по ґрунтових дорогах у сільській місцевості, так і по асфальтованій з вибоїнами у міській. Останнім часом покращилось медикаментозне забезпечення карет швидкої допомоги. На цьому етапі важливо систематично проводити аудит додаткових потреб, аби тримати руку на пульсі попиту на препарати. Розумні люди учаться на помилках чужих. Чому б не взяти за приклад досвід реформування системи охорони здоров’я в цілому та практики надання екстреної й швидкої допомоги зокрема в найбільш схожих у суспільно-політичному та економічному планах державсусідів? В Угорщині, Польщі чи Білорусії… Імідж українських медиків без упину падає. У ЗМІ їх часто зображають вовками у білих халатах. Прокоментуйте, будь ласка, таку тенденцію. Наразі мас-медіа часто свідомо, рідше несвідомо, а ще рідше справедливо оцінюють дійсність. Якщо подивитись телевізор чи послухати радіо, то гірше медиків немає нікого. Беруть хабарі, недобросовісно виконують свою роботу чи взагалі нею нехтують. За час мого навчання лікар користувався повагою у населення. Як в східній, так і в західній Україні до лікаря зверталися з пошаною «пане доктор», а зараз? Лікар був шанованою і знаною людиною у населеному пункті. Однак говорити про те, що це пацієнти винні у зниженні статусу медичного працівника не можна. У цьому винні й самі медики. Яким є кредо Вашої професійної діяльності? Допомагати людям. Як вважаєте, де проходить межа між практикою безпечно- 9 № 8 / август 2013 • Современная фармация • Пульс времени: новости и события • Персона

[close]

p. 12

го самолікування та нанесенням шкоди власному здоров’ю? Самолікування — це нонсенс. Самолікуванням займаються тільки самовбивці. Я взагалі не розумію, для кого на телебаченні зранку до вечора транслюють рекламу лікарських препаратів? Точно не для лікарів. Рекламісти розраховують на появу та підвищення попиту на препарати у потенційних пацієнтів. Очевидно, що ймовірність купівлі чудо-препарату хворою людиною, яка почула по телевізору обіцянку вирішити свої проблеми зі здоров’ям швидко і безболісно, висока. Продаж ліків не повинен бути безрецептурним. Аптека — не магазин, а фармацевт чи провізор — не торговий представник. Тільки лікар може давати рекомендації по лікуванню, а не людина біля прилавку аптеки чи на вулиці. У США на полицях супермаркетів стоять у кілька рядів вітаміни та аспірини. Решту медикаментів можна придбати у разі пред’явлення рецепту виключно в аптеках. В Україні досі відкритим залишається й питання якості цих медикаментів… У Америці лікарські препарати — у якісних, легких, герметичних упаковках, на яких написане ім’я та прізвище пацієнта. У такому флаконі рівно стільки пілюль, таблеток чи капсул, скільки передбачено рецептом, а дозування прийому ліків розписане до деталей. Вікторе Васильовичу, Ви б назвали себе здоровим лікарем? Усе життя я веду здоровий спосіб життя і гарно себе почуваю, тому маю усі підстави вважати себе здоровим лікарем. Намагаюсь якнайбільше ходити, а також обмежувати себе у їжі. Відділення урології у нашій лікарні знаходиться на 5-му поверсі. Відтак, по кілька разів на день мені доводиться підніматись і опускатись по сходах. Принципово не користуюсь ліфтом, а коли бачу колег біля дверей шахти ліфта, оперативно проводжу з ними виховну бесіду про необхідність ведення здорового способу життя. Після цього ми вже разом біжимо по сходах. У вихідні дні прогулянки на свіжому повітрі для мене — життєва аксіома. На Водохреща пірнали в ополонку? Аякже! Більше того, зранку я щодня обливаюся холодною водою. Ви живете у приватному будинку? Ні. А як же це можливо у квартирі? Можливо все, варто тільки захотіти. Увечері я ставлю посудини з водою на балкон, а зранку збиваю льодяну кірочку з пришерхлої рідини. Так на балконі й загартовуюсь. Раджу усім починати свій день з обливань, адже це не тільки бадьорить після сну, а й наповнює ваш організм зарядом енергії на весь день. Тобто Ви «за» спорт і активний відпочинок? Можу з впевненістю сказати, що я «за» фізичну культуру, однак «проти» спорту. Поясню чому. Якщо фізкультура — це рух і запорука повноцінного життя, то спорт — це перенавантаження, що корисне далеко не кожному організмові. Як, окрім власного прикладу, пропагуєте серед працівників Вашої лікарні та її пацієнтів здоров’я та здоровий спосіб життя? Оскільки я людина публічна, мені часто доводиться виступати перед численними аудиторіями. Можливості донести корисні погляди про необхідність та способи підвищення і збереження свого рівня здоров’я я намагаюсь використовувати по максимуму. На базі нашої лікарні вже 2 роки поспіль працює кабінет з профілактики серцево-судинних захворювань. У ньому може кожен бажаючий абсолютно безкоштовно з’ясувати входить він до групи ризику по серцево-судинних захворювань чи ні. Пацієнтам вимірюють рівень цукру в крові та холестерину, з’ясовують його вагу і тиск. Нагадаю ще раз, що діагностика проводиться безкоштовно, а бажаючих виміряти свою групу ризику — дуже мало. Зверніть увагу, але як не парадоксально, однак у нашому суспільстві не вигідно бути здоровим. Для пенсіонерів та інвалідів — постійні знижки та пільговий проїзд… А чому б не мотивувати соціальними бонусами людей, які ведуть здоровий спосіб життя? Наприклад, за те, що вони не курять і не п’ють, чи що 3 роки підряд не були на лікарняному… Саме так. Моя донька живе в США. Відтак, мені багато разів доводилось відвідувати її на «новій землі». Часті поїздки до Америки дали мені змогу сприймати США уже не з позиції туриста, а зі сторони її постійного жителя. Можу сказати, що в США йде жорстка боротьба з шкідливими звичками. Якщо палити на вулицях — ознака поганого тону, то у ресторанах взагалі немає спеціально відведених місць для куріння. Запалити цигарку бажаючі можуть тільки на глухих задвірках громадських місць біля баків зі сміттям. Як бачите, усе влаштоване таким чином, аби де мотивувати курця витягти цигарку проблемою пошуку місця для паління та ще й такого незручного. Разом з цим, продаж цигарок у супермаркетах здійснюється не централізовано, як у нас в Україні біля кас, а у віддалених кутках супермаркету. А де працюють Ваші діти зараз? Донька у США працює менеджером у великій ІТ-компанії, а син у Киві — юристом. Які ж вихідні у США? Чи відрізняються вони від українських? Відрізняються тим, що у суботу та неділю в парках значно більше людей, ніж в Україні. Хтось бігає алеями, хтось прогулюється вздовж парку, хтось грає в ігри, хтось займається фізичними вправами на газоні, а хтось й просто читає книжку. Любо глянути. У нас же парки використовують більше для «пікніків», аніж для відпочинку. 10 № 8 / август 2013 • Современная фармация • Пульс времени: новости и события • Персона

[close]

p. 13

Невже у США все так прекрасно? Звісно ні, там є й свої крайнощі. Наприклад, вегетаріанство та індустрія фаст-фудів. Остання вирощує людей не просто з надмірною вагою, а з високим ступенем ожиріння. Пригадую, як до автобусу зайшла жінка неймовірно великих розмірів. В Україні таких людей мені не доводилось зустрічати, тому був шокований побаченим. Я був впевнений, що вона «не влізе» на стілець, однак після того як жінка придбала квитки на 2 пасажирських місця, я зрозумів, яким чином вона їздить у громадському транспорті. Яким, на Вашу думку, повинен бути хороший лікар? Природно, що — професіоналом своєї справи та порядною людиною. Однак, головною рисою повинна бути людяність. Якби при вступі у МНЗ можна було б якимось чином виміряти відсоток наявності цієї риси в абітурієнтів, які хочуть стати медиками, сфера охорони здоров’я працювала б на порядок вище. Наявність у лікаря співпереживання робить його майстром. Лікар повинен пам’ятати: якщо інженер, гідрометеоролог чи сантехнік ще має право на помилку, то медичний працівник — ні. У руках медичного працівника знаходиться життя людини, а не механізму, який у разі несправності можна викинути чи замінити на новий. Таких медичних працівників, які б відповідали критеріям людяності, професіоналізму та порядності у Вашій практиці було багато? Ви можете їх назвати еталонами медичних працівників? Не еталонів, а швидше прикладів для наслідування у моїй практиці було більші ніж достатньо. Своїм вчителем вважаю Кравчука Василя Остаповича, який працював завідуючим хірургічного відділення Волинської обласної лікарні у 1975 році. Саме за його допомоги під час проходження інтернатури я отримав неоціненний досвід роботи з пацієнтами. Ця людина сприяла утвердженню у мені таких рис як: порядність та відповідальність. Назавжди запам’ятав я й підходи в управлінні закладами охорони здоров’я таких начальників Управління охорони здоров’я як: Віцяка Павла Івановича та Іванюка Володимира Антоновича. Більше того, коли бачу в молодого спеціаліста-медика чи інтерна щось позитивне в процесі виконання ним професійних обов’язків, то чому б не повчитись й у нього? Чи була у Вашій лікарській практиці така ситуація, яку Ви пам’ятатимете все життя? Так, нажаль, була. Субота. У хворого — стома сечового міхура. Я пішов на операцію. Першим, що я зробив, це вставив у живіт трубку для виведення сечі з організму. Другим кроком був надріз та робота з сечовим міхуром. Після чого сечовий міхур необхідно було зашити. В процесі операції я зрозумів, що у хворого не просто стома, а рак сечового міхура. Я зашиваю міхур, а він розлазиться в руках. Зчепити його було неможливо, адже він уже досяг желеподібної консистенції. Той піт, який у мене тік по спині, коли я зашивав цей сечовий міхур, я ніколи не забуду: за 30 років трудового стажу. З терапією хворий прожив ще трохи часу, після чого помер. Після таких ситуацій відчуваєш себе розбитим. Однак, коли бачиш на вулиці міста здоро- вих людей, яким я чи медики моєї лікарні врятували життя, починають рости крила. У такі моменти хочеться від радощів закричати. Негатив присутній там, де ти безсилий комусь допомогти. Одного разу, був випадок коли жінка, причинивши двері до мого кабінету, сказала «дякую» і пішла геть. Я сприйняв це як знущання та іронію у свою адресату, тому дуже розгнівався. Потім з’ясувалось, що вона просто йшла повз мій кабінет і вирішила сказати мені слова вдячності за мою допомогу. А я думав, це іронія! Вікторе Васильовичу, а чого як лікар Ви досі боїтеся? Не можу відчувати себе спокійно, коли плаче дитина від болю Це для мене — емоційний поріг. Думаю, що через це я б ніколи не міг стати хорошим педіатром чи травматологом. Зарплата у лікарів — мала, вимоги суспільство ставить високі, а ступінь відповідальності й ціна лікарської помилки — непростимі. Тому я ще з дитинства відмовляв своїх дітей від освіти та роботи в сфері охорони здоров’я. Якою буде універсальна професійна порада від Вас, як кращого медика регіону, для пацієнтів? Людям бажаю ніколи не ставати пацієнтами, аби я міг їх запросити тільки в родинний будинок Якщо ж ви все ж потрапили до лікарні, то намагайтесь вірити в швидке одужання своїми зусиллями, зусиллями лікарів та Бога. Пам’ятайте, профілактика — краще, аніж лікування. Продовжіть фразу: лауреат Національної Медичної Премії 2013 року — це… Це фахівець, якого рішенням авторитетного журі було визнано кращим. Слава Богу, що є такий конкурс. Для нас, медиків, він дуже важливий. Займатися підняттям престижу професії медика — справа не з легких. A Анна Козаченко прес-служба Національної Медичної Премії 11 № 8 / август 2013 • Современная фармация • Пульс времени: новости и события • Персона

[close]

p. 14

Пульс времени: новости и события Декларування зміни оптово-відпускних цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення: на громадське обговорення винесено відповідний проект постанови КМУ На  офіційному сайті МОЗ України на громадське обговорення винесено проект постанови КМУ «Питання удосконалення декларування зміни оптово-відпускних цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення, які закуповуються за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів» (далі — проект постанови). Документом передбачено, що з  1  січня 2014  р. декларування зміни оптово-відпускних цін на  ліки здійснюватиметься на  підставі позитивного висновку уповноваженої МОЗ України установи щодо розрахунку граничного рівня оптово-відпускної ціни на  лікарський засіб, проведеного власником реєстраційного посвідчення на препарат, або уповноваженою ним в  установленому порядку особою, що не  перевищуватиме рівня заявленої в декларації зміни оптово-відпускної ціни на лікарський засіб, за  порядком, затвердженим МОЗ, за  погодженням з  Міністерством економічного розвитку і торгівлі України. Декларуванню підлягатиме зміна оптово-відпускної ціни на  кожну лікарську форму, дозування та споживчу упаковку препарату, а  також на  всі типи, види, марки виробів медичного призначення національного та зарубіжного виробництва. Крім того, проектом постанови передбачено, що внесені до  31  грудня 2013  р. до  реєстру оптово-відпускних цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення задекларовані зміни оптововідпускних цін на  ліки є чинними і підлягають передекларуванню до  1  січня 2015  р. відповідно до  запропонованого проектом постанови Порядку декларування зміни оптово-відпускних цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення, що закуповуються за  рахунок коштів державного та місцевих бюджетів (далі — Порядок). Згідно з  Порядком для декларування зміни оптово-відпускних цін на  лікарські засоби і вироби медичного призначення, що закуповуються за  рахунок коштів державного та місцевих бюджетів, власник реєстраційного посвідчення на  препарат або свідоцтва про  державну реєстрацію виробу медичного призначення, або уповноважена ним в установленому порядку особа подає до  МОЗ: заяву; інформаційну довідку щодо рівня оптово-відпускних цін на лікарські засоби, що склалися на  ринку України, та зареєстрованих/задекларованих оптово-відпускних цін на  лікарські засоби в  референтних країнах, визначених МОЗ, та розрахунку медіани в  діапазоні цих цін; копію реєстраційного посвідчення на  лікарський засіб або свідоцтва про  державну реєстрацію виробу медичного призначення та документ, що засвідчує повноваження заявника декларувати зміни оптововідпускних цін на  лікарський засіб або виріб медичного призначення. Документом також передбачено, що в  разі отримання позитивного рішення МОЗ стосовно декларування зміни оптово-відпускних цін на  лікарські засоби і вироби медичного призначення, що закуповуються за  рахунок коштів державного та місцевих бюджетів, профільне міністерство видаватиме в  строк, що не  перевищуватиме 10 робочих днів після реєстрації заяви, наказ про  декларування та вноситиме відомості до  реєстру оптово-відпускних цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення, а  також розміщуватиме цю інформацію на  офіційному сайті МОЗ у строк, що не перевищуватиме 2 робочих днів з дня видання зазначеного наказу. Крім того, Порядком передбачено, що декларування зміни оптововідпускних цін на  лікарські засоби і вироби медичного призначення, що закуповуються за  рахунок коштів державного та місцевих бюджетів, здійснюватиметься не  частіше ніж 1 раз у  квартал за  умови зміни ціни на  сировину, матеріали, розміру накладних видатків, курсу іноземної валюти. У разі прийняття проекту постанови з 31 грудня 2013 р. буде визнана такою, що втратила чинність, постанова КМУ від 13.08.2012 р. № 794 «Питання декларування зміни оптово-відпускних цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення, які закуповуються за  рахунок коштів державного та місцевих бюджетів», а  сам документ набуде чинності з 1 грудня 2013 р. За матеріалами www.moz.gov.ua 12 № 8 / август 2013 • Современная фармация • • Новости

[close]

p. 15

Профільне міністерство спростило доступ для невиліковно хворих до  знеболювальних препаратів, які містять наркотичні (психотропні) речовини. Наказом МОЗ України від 15.03.2013 р. № 203 скасовано окремі раніше діючі норми відпуску наркотичних (психотропних) лікарських засобів, що виписуються на  спеціальних рецептурних бланках форми №  3. Нині при  наданні паліативної допомоги пацієнту дозволяється виписувати на  1 рецептурному бланку препарати в  кількості, передбаченій для 15-денного курсу лікування. При  виписуванні таких рецептів лікар повинен зробити вказівку «Хронічно хворому». Рецепти на  лікарські засоби, виписані на  рецептурних бланках форми №  3, дійсні протягом 10  днів з  дня виписування. Ця норма розповсюджується на  раніше виписані рецепти на  наркотичні (психотропні) лікарські засоби в  чистому вигляді або на  суміші з  індиферентними речовинами. Такі рецепти додатково підписує керівник закладу охорони здоров’я або його заступник з  лікувальної роботи, а  в  разі їхньої відсутності  — завідуючий відділенням цього закладу, на якого покладена відповідальність за  призначення наркотичних (психотропних) лікарських засобів. Документ завіряється печаткою суб’єкта господарювання, що провадить діяльність, пов’язану з  медичною практикою. У  рецепті зазначаються латинською мовою міжнародна непатентована назва лікарського засобу, формоутворюючих та корегуючих речовин, його склад, За матеріалами www.moz.gov.ua ДОВІДКА Наказом МОЗ України від 01.02.2013 р. № 77 «Про державну реєстрацію (перереєстрацію) лікарських засобів та внесення змін до  реєстраційних матеріалів» терміном на  5  років на території України зареєстровано такі лікарські засоби: МОРФІНУ СУЛЬФАТ, таблетки по  0,005  г (№  50 (10х5) у  блістерах, реєстраційне посвідчення № UA/12735/01/01); виробник — товариство з додатковою відповідальністю «ІнтерХім», Одеса, Україна; МОРФІНУ СУЛЬФАТ, таблетки по  0,010  г (№  10 (10х1), №  50 (10х5), №  140 (10х14) у блістерах, реєстраційне посвідчення №UA/12735/01/02); виробник — товариство з додатковою відповідальністю «ІнтерХім», Одеса, Україна. 13 № 8 / август 2013 лікарська форма, звернення лікаря до  фармацевтичного працівника про виготовлення та видачу такого препарату. Спосіб застосування ліків, доза, частота, час та умови їх прийому вказуються державною мовою або регіональними мовами відповідно до  Закону України «Про  засади державної мовної політики». Усі специфічні вказівки, помітки медичного працівника («Хронічно хворому», «За  спеціальним призначенням») додатково завіряються його підписом та печаткою. • Современная фармация • Пульс времени: новости и события • Роз’яснення МОЗ України щодо оновлених правил виписування рецептів на знеболювальні препарати для тяжкохворих Новости

[close]

Comments

no comments yet