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Revista de la Real acadèmia de medicina de les Illes Balears. Volumen 25, número 2.

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volum 25 · núm.2 maig agost 2010 publicació de la reial acadèmia de medicina de les illes balears http www.ramib.org http www.medicinabalear.org sumari editorial gregorio marañón académico 5-7 alfonso ballesteros fernández vida acadÈmica 8-9 reunió amb el conseller de salut i consum art i ciència remembrança de jean dausset el president de la paul fauchard academy a la reial acadèmia llibre d homenatge al dr santiago forteza medalles col·legials originals absentismo laboral en trabajadores públicos de mallorca 10-14 n monroy fuenmayor mª t vicente-herrero f moreno morcillo c nuñez fernández e tejedo benedicto prevalencia de osteoporosis detectada mediante densitometría de calcáneo y su asociación a factores de riesgo en mujeres postmenopáusicas de mallorca 15-22 a juan más g tamborero cao m servera gornals t cabanes martín b marí solivellas aspectos epidemiológicos del dolor en pacientes con cefalea tensional 23-30 g v espí lópez a gómez conesa anticuerpos naturales igg e iga frente a antígenos polisacáridicos de neumococo en adultos con neumonía adquirida en la comunidad en la era de la vacuna conjugada 31-40 a payeras a cambra m peñaranda a serra j milá m riera articles especials singularitats i determinants de la demanda d assistència sanitària a les illes balears 41-48 j mateu sbert j m vicens gómez j llobera cànaves imatge diagnÒstica varón joven en estudio por crisis epilépticas 49-51 a estremera g amengual h sarasibar llibres publicación científica biomédica cómo escribir y publicar un articulo de investigación de j jiménez villa j m argimon pallàs a martín zurro m vilardel tarrés 52 joan march noguera la diabetes aspectos clínicos laborales y jurídicos de la enfermedad de c sánchez juan y mª t vicente herrero coords 53 rafael castell salvá programa de premis pel curs 2010 54 normes de publicaciÓ a medicina balear 55-56 issn 1579 5853

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w w w medicinabalear o r g publicació quatrimestral de la reial acadèmia de medicina de les illes balears director redactor en cap coordinadors de secció vocals macià tomàs salvà josé l olea vallejo joan march noguera revistes i llibres a arturo lópez gonzález avaluació d originals ferran tolosa cabani joan buades reinés miquel a limón pons nuria matamoros florí consell científic extern mª josé anadón baselga universidad complutense de madrid miquel capó martí universidad complutense de madrid antonio coca payeras universitat de barcelona alexandre garcía-mas universitat de les illes balears federico hawkins carranza universidad complutense de madrid gabriel martí amengual universitat de barcelona rosa pulgar encinas universidad de granada ciril rozman universitat de barcelona amb el patrocini de i la col·laboració de revista inscrita en el Índice médico español dialnet i latindex edita reial acadèmia de medicina de les illes balears campaner 4 baixos 07003 palma de mallorca tel 971 72 12 30 email realacademiademedicina@yahoo.es pàgina web http www.ramib.org junta directiva de la reial acadèmia de medicina de les illes balears president vicepresident secretari general vicesecretari tresorer bibliotecari imprimeix estudi trama tel 971 51 05 98 www.estuditrama.com david@estuditrama.com dipòsit legal pm 486 95 issn 1579 5853 bartolomé anguera sansó josep miró nicolau vacant pere riutord sbert juana mª sureda trujillo macià tomàs salvà

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acadèmics dhonor 2003 excm sr santiago grisolia garcía premi príncep d astúries 2007 excm sr ciril rozman premi jaime i acadèmics numeraris m.i sr miguel manera rovira m.i sr miguel munar qués m.i sra juana mª román piñana m.i sr josé tomás monserrat m.i sr guillermo mateu mateu m.i sr arnaldo casellas bernat m.i sr josé miró nicolau m.i sr feliciano fuster jaume excm sr bartolomé anguera sansó m.i sr bartolomé nadal moncadas m.i sr alfonso ballesteros fernández m.i sr francesc bujosa homar m.i sr ferran tolosa cabani m.i sr macià tomàs salvà m.i sr alvaro agustí garcía-navarro m.i sra juana mª sureda trujillo m.i sr juan buades reinés m.i sr josé l olea vallejo m.i sr pere riutord sbert m.i sr joan besalduch vidal m.i sr fèlix grasses freixedas m.i sr antonio cañellas trobat m.i sra marta couce matovelle protectors de la reial acadèmia conselleria de salut i consum del govern de les illes balears banca march grupo serra col·legi de metges de les illes balears asisa oxidoc benefactors de la reial acadèmia d manuel cifré ramos consell de mallorca patrocinadors de la reial acadèmia clinica rotger mutua balear fundación mapfre médicos roselló tirme usp clínica palmaplanas emaya centre d anàlisis biològiques

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medicina balear vol.25 núm 2 2010 sumari editorial gregorio marañón académico 5-7 alfonso ballesteros fernández vida acadÈmica 8-9 reunió amb el conseller de salut i consum art i ciència remembrança de jean dausset el president de la paul fauchard academy a la reial acadèmia llibre d homenatge al dr santiago forteza medalles col·legials originals absentismo laboral en trabajadores públicos de mallorca 10-14 n monroy fuenmayor mª t vicente-herrero f moreno morcillo c nuñez fernández e tejedo benedicto prevalencia de osteoporosis detectada mediante densitometría de calcáneo y su asociación a factores de riesgo en mujeres postmenopáusicas de mallorca 15-22 a juan más g tamborero cao m servera gornals t cabanes martín b marí solivellas aspectos epidemiológicos del dolor en pacientes con cefalea tensional 23-30 g v espí lópez a gómez conesa anticuerpos naturales igg e iga frente a antígenos polisacáridicos de neumococo en adultos con neumonía adquirida en la comunidad en la era de la vacuna conjugada 31-40 a payeras a cambra m peñaranda a serra j milá m riera articles especials singularitats i determinants de la demanda d assistència sanitària a les illes balears 41-48 j mateu sbert j m vicens gómez j llobera cànaves imatge diagnÒstica varón joven en estudio por crisis epilépticas 49-51 a estremera g amengual h sarasibar llibres publicación científica biomédica cómo escribir y publicar un articulo de investigación de j jiménez villa j m argimon pallàs a martín zurro m vilardel tarrés 52 joan march noguera la diabetes aspectos clínicos laborales y jurídicos de la enfermedad de c sánchez juan y mª t vicente herrero coords 53 rafael castell salvá programa de premis pel curs 2010 54 normes de publicaciÓ a medicina balear 55-56 3

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medicina balear 2010 25 2 5-7 editorial gregorio marañón académico alfonso ballesteros fernández académico numerario este año se conmemora el cincuentenario naria inteligencia y su metódico trabajo se del fallecimiento del dr gregorio consideraba trapero del tiempo aprovemarañón posadillo 1887-1960 acadéchando los pequeños ratos le permitiemico numerario de la real academia ron desarrollar una producción intelecnacional de medicina real academia tual asombrosa en diversas facetas del española de la lengua real conocimiento humano academia de la historia real academia de las ciencias exactas cursó la carrera de medicina en físicas y naturales real academia de madrid contando con profesores tan bellas artes de san fernando y destacados como d santiago ramón y academia nacional de ciencias morales cajal que fue siempre su referente y políticas de la república francesa así moral e intelectual antes de terminar sus como académico de honor de otras institucioestudios ganó el premio martínez molina de nes como la reial acadèmia de la real academia nacional de gregorio marañón posadillo medicina de les illes balears doctor medicina que llevaba aparejado el honoris causa de la sorbona oporto coimbra y título de académico correspondiente se licenció con cuzco premio extraordinario en 1908 en 1910 con una beca del ministerio de instrucción pública realizó nació en madrid en el seno de una familia burgue estudios posgrado en alemania con los profesores sa e ilustrada su padre prestigioso abogado y nume edinger y ehrlich padre de la quimioterapia y premio rario de la real academia de jurisprudencia y nóbel de medicina en 1908 rápidamente se dio legislación influyó decisivamente en su formación cuenta de que con la obra innere sekretion 1910 de al igual que amigos tan destacados como menéndez artur briedl nacía la endocrinología como una discipelayo o pérez galdós plina autónoma en 1911 obtuvo el título de doctor con premio extraordinario con la tesis la sangre en formó parte de una de las épocas más esplendoro los estados tiroideos sas de la historia cultural y científica de nuestra patria llamada edad de plata de españa junto a un grupo de ganó con el número uno las oposiciones de la personajes de la talla de ramón y cajal unamuno beneficencia provincial y en el hospital provincial de azorín lorca zuloaga sorolla etc con los que man madrid realizó toda su ingente labor clínica y científituvo una estrecha y duradera amistad a este respecto ca con especial dedicación a la endocrinología de la me viene a la memoria la devoción con que cela que fue pionero en españa siempre se refería al bueno de don gregorio que se atrevió a prologar su libro la familia de pascual en 1918 fue comisionado por el gobierno español duarte y propició su ingreso en la real academia para estudiar en francia la epidemia gripal que asolaespañola ba europa en 1922 realizó su célebre viaje a las hurdes acompañando al rey alfonso xiii este mismo la exposición que inauguraron los reyes el día 22 año ingresó en la real academia nacional de de marzo en la biblioteca nacional tiene el título medicina con el discurso estado actual de doctrina marañón médico humanista y liberal que sintetiza de las secreciones internas en 1931 fue nombrado las tres facetas de la vida de marañón su extraordi sin examen catedrático en endocrinología al crearse issn 1579-5853 5

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medicina balear vol.25 núm 2 2010 editorial tivos que el dr gregorio marañón por su práctica clínica y sus dotes de observación adquirió una información de la psicología humana que le permitió adentrarse en la historiografía española con un nuevo género el ensayo biológico examinando a los personajes como si de casos clínicos se tratara creando verdaderos prototipos la timidez en su libro amiel el resentimiento en tiberio el poder en el conde duque de olivares la traición política en antonio pérez etc la obra humanista de marañón además de por su erudición destaca por su capacidad expositiva a medio camino entre una elegante expresión literaria y una precisa prosa científica lo que explica que fuera elegido miembro de la real academia española sus inquietudes sociales y políticas se reflejan en numerosos libros y artículos como vocación y ética raíz y decoro de españa etc contando solo 37 años fue elegido presidente del prestigioso ateneo de madrid marañón fue el más claro exponente de lo que debe entenderse por liberalismo una pauta de conducta más allá de lo estrictamente ideológico su biografía estuvo marcada por la defensa de los principios liberales respeto y tolerancia a las ideas de los demás y defensa de la libertad como valor humano esencial en este sentido afirmaba en 1947 en españoles fuera de españa se ama la libertad como se ama y necesita el aire el pan y el amor ese mismo año en ensayos liberales afirmaba ser liberal es estar dispuesto a entenderse con los que piensan de otro modo su liberalismo y el compromiso con la justicia social tuvo que mantenerlos en una de las épocas más convulsas de nuestra historia y como otros intelectuales de la época no dudó en implicarse políticamente en 1919 fue nombrado consejero de sanidad y en 1920 de instrucción pública por su amistad y proximidad con d miguel de unamuno se ahondó el enfrentamiento de marañón con al dictadura del general primo de rivera que cesó al rector de salamanca en 1926 se le implicó en una conspiración cívico-militar conocida como la sanjuanada siéndole impuesta una multa de 100.000 pts y prisión en la cárcel modelo de madrid durante un mes marañón y amigos carboncillo de i zuloaga la primera cátedra de esa disciplina e inmediatamente fundó el instituto de patología médica desde 1936 hasta 1942 permaneció exiliado en parís realizando viajes por sudamérica de regreso a madrid se reincorporó al hospital y a la docencia siendo nombrado vocal del consejo superior de investigaciones científicas donde en 1948 a petición suya se creó el instituto de endocrinología experimental hasta su muerte continuó practicando la medicina gozando de gran prestigio y popularidad su entierro el 27 de marzo de 1960 fue una de las mayores manifestaciones de duelo que se recuerdan en madrid durante su fecunda vida gracias al dominio del francés inglés y alemán tuvo relación personal con las figuras más eminentes de la medicina de la época pavlov freud cushing fleming etc su extensa obra traducida a las más importantes lenguas la forman 125 libros más de 1.800 artículos 1.000 de investigación 32 monografías y 146 discursos como internista me cabe recordar que en 1916 editó junto al dr teófilo hernando el primer tratado español de medicina interna además su manual de diagnóstico etiológico posteriormente actualizado por uno de mis maestros el profesor balcells continua siendo de utilidad si por humanista se entiende aquel que cultiva el conjunto de las diversas facetas intelectuales del hombre pocos españoles pueden ser más representa 6

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medicina balear vol.25 núm 2 2010 editorial da idea del talante de d gregorio el que durante ese tiempo tradujo del inglés la obra el empecinado visto por un inglés de friedich hardman ante la crisis de la monarquía fundó junto a d josé ortega y gasset y d ramón pérez de ayala la agrupación al servicio de la república que apoyó la llegada del régimen republicano el 14 de abril de 1931 ante el resultado de las elecciones se celebró en su despacho la histórica reunión entre el conde de romanones y d niceto alcalá zamora acordándose la salida de alfonso xiii y la proclamación de la república figuró entre los posibles candidatos para presidir el nuevo régimen y renunció a diferentes ofertas para formar gobierno o ser ministro Únicamente fue diputado de las cortes constituyentes pero por la radicalización de la política española y los desmanes públicos renunció a su escaño en 1933 después de facilitar la salvación en madrid de muchos perseguidos políticos alguno tan importante como d ramón serrano suñer y temiendo por su vida llegó a pasar horas en una checa se exilió no sin dificultades en diciembre de 1936 manifestando mi respeto y mi amor por la verdad me obligan a reconocer que la república española ha sido un fracaso trágico a su regreso a españa en 1942 fue respetado por el nuevo régimen que utilizó su figura para mejorar su imagen y recibió todo tipo de reco retrato de marañón por ignacio zuloaga nocimientos al crearse los premios fundación juan march se le concedió en 1957 el premio a la ciencia a pesar de las restricciones su pensamiento y conducta liberal tuvieron una influencia indudable en los medios intelectuales y según el profesor miguel artola la mayor aportación política de marañón fue sin duda haber levantado la bandera del liberalismo de la libertad en una época en que pocos o ninguno podían hacerlo su laboriosidad e integridad moral son un ejemplo que tiene especial significado en estos tiempos tan faltos de líderes intelectuales 7

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vida acadèmica reunió amb el conseller de salut i consum dia 23 d abril una representació de la junta de govern formada pel president dr bartomeu anguera i els acadèmics drs macià tomàs i pere riutord va ésser rebuda pel conseller de salut i consum hble sr vicenç thomàs i el director general d avaluació i acreditació dr joan llobera en la reunió on el conseller va felicitar el dr anguera per la seva elecció com a nou president de la corporació es va tractar de la col·laboració que la conselleria ofereix a la reial acadèmia amb el finançament de la nostra revista medicina balear i mitjançant la fundació mateu orfila malgrat les dificultats econòmiques actuals que condicionen l acció pública la conselleria va expressar la voluntat de continuar en el futur amb les línies de col·laboració obertes amb la reial acadèmia vinguda al públic nombrós que es va congregar i de record al gran home de ciència que va ésser el prof dausset fill adoptiu de la ciutat de sóller i apassionat de l art modern en l acte de la inauguració van participar els drs christian ficat arbona especialista en cirurgia ortopèdica a paris el dr tim oliver professor d oncologia mèdica a londres i el dr macià tomàs membre numerari de la nostra reial acadèmia tots tres evocaren els records que guarden del prof dausset en uns parlaments que resten recollits en el catàleg de l exposició tot seguit la vídua del professor dausset rosa mayoral va agrair el nou homenatge que es retia al seu espòs venguts de parís assistiren també a l acte la filla del professor irène acompanyada del seu espòs i les seves filles candice i stelle de dreta a esquerra el dr joan llobera el conseller hble sr vicenç thomàs i el dr bartomeu anguera art i ciència remembrança de jean dausset el capvespre del passat 30 d abril en el museu balear de ciències naturals de sóller va tenir lloc la inauguració de l exposició art i ciència remembrança de jean dausset amb obres dels artistes renée micoulaud héloise ficat i toni de cuber l exposició compta amb el patrocini de la conselleria d educació i cultura i l ajuntament de sóller va obrir l acte la directora del museu la sra carolina constantino amb unes paraules de bensolitario genético obra de héloïse ficat 8

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medicina balear vol.25 núm 2 2010 vida acadèmica el president de la paul fauchard academy a la reial acadèmia la reial acadèmia de medicina va acollir dia 4 de maig passat la conferencia blanqueamiento dental del deseo a la ciencia pronunciada pel professor leopoldo forner navarro president de la secció espanyola de la pierre fauchard academy i director del máster en tècniques d emblanquiment dental de la universitat de valència la presentació del conferenciant la va anar a càrrec de l acadèmic pere riutord qui va destacar els aspectes de més relleu del currículum professional del professor forner el conferenciant va fer un recorregut per la història de l emblanquiment dental va explicar els motius estètics que provoquen el desig de lluir unes dents més blanques el blanc dental produeix una sensació de salut joventut i vitalitat un patró cultural cada cop més de moda va afegir que avui els professionals odontòlegs poden oferir als seus clients un resultat efectiu a llarg termini amb seguretat i sense complicacions sempre que el dugui a terme un professional qualificat perquè els productes emblanquidors poden provocar greus efectes secundaris l emblanquiment dental enzimàtic representa la innovació més important dels darrers anys en aquest camp de recerca han estat molt valuoses les aportacions del grup d investigació de la universitat de les illes balears integrada pels drs pere riutord josep a tur i antoni pons va seguir un animat col·loqui amb el públic qui va ésser a més de secretari i president d aquell col·legi professional inoblidable company i secretari general perpetu de la reial acadèmia de medicina de les illes balears després de la presentació a càrrec de guillem roser president del icodib el llibre s estructura en tres parts santiago forteza una vida exemplar exhaustiu treball d investigació amb profusió de documentació gràfica signat pel coordinador de l obra dr riutord notes necrològiques recull alguns dels obituaris dedicats a la memòria del dr santiago forteza finalment obra científica és una selecció dels treballs més destacats de la seva dilatada trajectòria exercint l odontoestomatologia l obra ens acosta amb encert a la rica personalitat del dr santiago forteza familiar social professional i científica una vida que com assenyala l autor va ésser exemple de superació i referent de diverses generacions de professionals de la salut medalles col·legials dia 3 de maig el col·legi oficial de metges de balears va lliurar les medalles al mèrit col·legial i professional a destacades personalitats durant un acte celebrat a la seu del col·legi entre els guardonats figuren dos estimats companys d acadèmia els m.i srs drs miquel munar ques i alfonso ballesteros fernández rebin la nostra enhorabona llibre dhomenatge al dr santiago forteza l acadèmic dr pere riutord sbert ha publicat evocació del dr santiago forteza llibre editat per l il·lustre col·legi oficial de dentistes de les illes balears icodib en homenatge a foto de grup dels guardonats amb les autoritats polítiques i col·legials 9

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medicina balear 2010 25 2 10-14 original absentismo laboral en trabajadores públicos de mallorca n monroy fuenmayor1,2 mª t vicente-herrero2,3 f moreno morcillo4 c núñez fernández2,5 e tejedo benedicto2,6 1 servicio de prevención de riesgos laborales administración del govern de les illes balears 2 grupo de investigación en salud laboral gisal 3 servicio médico correos valencia y castellón 4 seguridad integral y sostenibilidad gesma 5 servicio prevención ib-salut hospital de inca 6 servicio de prevención previs ibiza resumen objetivo valorar los procesos de absentismo en una empresa pública en el periodo 1991-2008 y la influencia de algunas variables socio demográficas material y método estudio descriptivo transversal un total de 10154 procesos de absentismo incapacidad temporal accidente de trabajo e indisposición en trabajadores públicos se analiza la influencia de la edad y el sexo resultados se estudian un total de 6542 episodios de incapacidad temporal 2297 indisposiciones y 615 accidentes laborales el número total de días perdidos es de 302147 las mujeres y los trabajadores mayores de 45 años son los grupos que presentan mayor número de procesos de absentismo y los que pierden mayor número de días conclusiones el presente trabajo es uno de los primeros que presenta datos de indisposiciones un aspecto del absentismo que muy pocas veces se ha analizado palabras clave absentismo trabajadores públicos incapacidad laboral accidente de trabajo abstract objective assess the processes of absenteeism in a public company between 1991-2008 and the influence of some socio demographic variables methods cross-sectional study of 10154 absences processes temporary disability industrial accident and mild ailments in public workers the influence of age and sex is analyzed results 6542 episodes of temporary disability 2297 mild ailments and 615 industrial accidents were studied the total number of lost days is 302147 women and workers over 45 are the groups with the highest number of absenteeism processes and more lost days conclusions this work is one of the first to present data of mild ailments one aspect of absenteeism rarely been analyzed key words absenteeism public employees work disability industrial accident data de recepció 26-ii-2010 data dacceptació 10-v-2010 issn 1579-5853 10

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medicina balear vol.25 núm 2 2010 absentismo laboral en trabajadores públicos de mallorca introducción el término absentismo también denominado ausentismo procede del latín absentis y se aplicaba a los terratenientes irlandeses que vivían en inglaterra y abandonaron sus tierras con el desarrollo industrial este concepto se utilizó para referirse a los trabajadores que se ausentaban de su trabajo por tanto a partir del siglo xviii el concepto absentismo adquiere nuevas connotaciones con el paso del tiempo el concepto va cambiando hasta abarcar una importante dimensión social económica y humana con repercusiones a tres niveles para la empresa dificulta la planificación la consecución de objetivos y encarece el producto final para el trabajador genera tensiones entre los compañeros disminuye sus percepciones económicas y para la sociedad disminución de los ingresos a la seguridad social encarecimiento de productos y deficiencia en los servicios actualmente el absentismo laboral es un hecho cotidiano en las empresas ya que casi todos los trabajadores se han ausentado alguna vez de su trabajo por muy distintas razones este fenómeno afecta a todas las empresas con independencia de su tamaño y sector productivo al hablar de absentismo laboral se suelen incluir tanto las ausencias por enfermedad común el accidente no laboral y el accidente de trabajo y la enfermedad profesional1 la definición de incapacidad temporal por contingencias comunes itcc incluye las ausencias de un trabajador como consecuencia de una alteración de su salud que precisa asistencia sanitaria y que le imposibilita temporalmente para trabajar en este caso sólo estarían incluidas aquellas incapacidades temporales it de origen no laboral en ambos conceptos la prestación económica trata de cubrir la falta de ingresos que se produce cuando a causa de una enfermedad o accidente existe una imposibilidad temporal para trabajar y además precisa asistencia sanitaria de la seguridad social2 ello genera un gasto importante para las empresas existe un tipo especial de absentismo que se puede incluir dentro del concepto de itcc y que se denomina indisposición la indisposición se puede definir como la ausencia del trabajador de su puesto de trabajo producida por cualquier causa de origen no laboral relacionada con su estado de salud que no vaya acompañada de parte de it pero sí de justificante médico la duración máxima de la indisposición es de 3 días naturales seguidos pues de lo contrario hay que presentar parte de baja por itcc se han realizado un gran número de estudios sobre la it ya sea con un enfoque preventivo descriptivo o incluso estudios de intervención el análisis de las indisposiciones sin embargo no ha merecido la misma atención de los investigadores ya que en la mayoría de casos los procesos sin parte de it son excluidos la mayoría de estudios que hemos podido consultar3-7 muestran que la mayor parte del absentismo laboral el 67,4 tiene una duración inferior a cinco días al año y se relaciona generalmente con cuadros leves necesidades familiares o trámites personales en una guía elaborada por esade y la mutua egarsat8 se dice que únicamente un 6 de los trabajadores declaran que han estado ausentes seis o más jornadas personas y método se realiza un estudio descriptivo transversal en una empresa del sector socio sanitario público de mallorca se constatan un total de 10154 procesos de absentismo laboral en este colectivo en el periodo 1991-2008 todos los datos referentes a los procesos de absentismo se obtienen de los registros del departamento de recursos humanos de la empresa se determina el número de procesos que acumula a lo largo del periodo de estudio cada trabajador y la duración total de los mismos características de los trabajadores de la empresa la plantilla media de la empresa durante este periodo es de 446 trabajadores el 69,7 son mujeres y el 30,3 hombres el 9,9 tienen hasta 30 años el 52,91 entre 31 y 45 años y el 37,21 más de 45 años variables estudiadas se analiza la relación entre dos variables socio demográficas edad y sexo y la duración de los procesos análisis estadístico para valorar la duración de los distintos procesos de absentismo se determina la media desviación típica e intervalo de confianza al 95 para valorar las diferencias entre los valores medios de los procesos de absentismo en los diferentes grupos se emplea la t11

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medicina balear vol.25 núm 2 2010 absentismo laboral en trabajadores públicos de mallorca student también se realiza una estimación y contraste de la diferencia poblacional de dos proporciones en ambos casos la significación estadística se establece para una p 0,05 para realizar los análisis estadísticos se emplea el paquete g-stat 2.0 resultados el estudio se realiza sobre 10154 procesos de absentismo que corresponden a 782 trabajadores diferentes el número total de días perdidos es de 302147 el número total de procesos de it es de 6542 con una duración media de 42,3días desviación típica 80,96 ic del 95 42,27 44,27 las 2997 indisposiciones tienen una duración media de 1,63 días desviación típica 0,77 ic del 95 1,60 a 1.66 el número total de accidentes laborales es de 615 con una duración media de 33,66 días desviación típica 61,46 ic del 95 56,49 a 66,40 la edad media de los trabajadores es de 43,39 años desviación típica 9,35 en mujeres y 46,24 desviación típica 9,83 en hombres p 0,0001 las mujeres presentan un mayor número de procesos que lo que les correspondería por su presencia en la empresa igual ocurre con el número de días perdidos en ambos casos las diferencias son estadísticamente significativas las mujeres representan un 69,7 de los trabajadores de la empresa y un 75,15 de los procesos de absentismo p 0,0001 y un 73,57 del total de días perdidos p 0,0000 por edades los trabajadores que tienen hasta 30 años suponen el 9,9 del total de la empresa el 7,05 del número de procesos p 0,0224 y el 4,21 del de número de días perdidos p 0,0000 los mayores de 45 años suponen el 37,21 de los trabajadores de la empresa el 42,57 del número de procesos p 0,0249 y el 53,23 del número de días perdidos p 0,0000 la duración media de los diferentes procesos por sexo y edad se presenta en las tablas 1 y 2 cuando valoramos la evolución temporal del número de procesos de absentismo vemos que la it va aumentando gradualmente hasta el año 1998 y luego se mantiene se observa igualmente un descenso al final del periodo estudiado en relación a las indisposiciones y los accidentes de trabajo vemos que no existen grandes oscilaciones durante todo el periodo los datos completos se muestran en la figura 1 figura 1 nº de días perdidos por it indisposiciones y accidentes laborales en el periodo 1991-2009 si analizamos el porcentaje de tiempo perdido según el tipo de proceso vemos que las it suponen en todos los años el mayor porcentaje en los 4 primeros años supone más del 80 reduciéndose paulatinamente al contrario sucede con las indisposiciones que al inicio sólo suponen alrededor del 10 y posteriormente se estabilizan alrededor del 30 tabla 1 duración de los procesos por sexo tabla 2 duración de los procesos por edad 12

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medicina balear vol.25 núm 2 2010 absentismo laboral en trabajadores públicos de mallorca tabla 3 porcentaje de tiempo perdido según el tipo de proceso periodo 1991-2008 discusión los datos de absentismo obtenidos en este estudio pueden ser comparados con otros estudios de similares características en lo que hace referencia a itcc y accidente laboral pero no es posible hacerlo respecto de las indisposiciones ya que la consulta de diferentes bases de datos médicas no ha permitido localizar estudios de características similares que analicen las indisposiciones llama la atención que en nuestro colectivo un 2 de los trabajadores acumula más de 50 procesos de baja y que el 10 acumula la mayor parte de los procesos de absentismo es interesante observar que las mujeres pese a tener una edad media inferior tienen más procesos de absentismo y también duran más estos datos concuerdan con otros autores9 por edades llama la atención que los mayores de 45 años presentan también más procesos y también duran más esto no coincide con otros estudios reflejados en un metaanálisis.10 como líneas de trabajo futuro sería interesante calcular el impacto económico de cada tipo de proceso 13 tabla 4 porcentaje de trabajadores según el número de procesos de absentismo en el periodo 1991-2008 los accidentes al principio suponen menos del 1 del tiempo perdido y durante el resto del periodo se estabilizan alrededor del 7 los datos completos se presentan en la tabla 3 si se ordenan los trabajadores de acuerdo al número de indisposiciones totales durante el periodo de estudio resulta que un 4 de los trabajadores acumula más de 40 procesos los datos completos se presentan en la tabla 4.

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