Manual de Quimioterapia

 

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Manual de Quimioterapia do Centro Capixaba de Oncologia

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quimioterapia no tratamento do cÂncer o primeiro remÉdio É a informaÇÃo tire suas dÚvidas em fontes seguras e nunca deixe de consultar a sua equipe transdisciplinar 1

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expediente realizaÇÃo e coordenaÇÃo geral centro capixaba de oncologia cecon equipe bianca beraldi xavier assistente social jurama ribeiro de oliveira psicóloga olívia perim galvão de podestá nutricionista cinara vanessa schanuel enfermeira heitor ferrari barbosa farmacêutico supervisÃo editorial roberto de oliveira lima diretor clínico gláucio bertollo oncologista clínico projeto grÁfico e diagramaÇÃo multiarte propaganda 2

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centro capixaba de oncologia quimioterapia vitória es 1ª edição 2012 3

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sumÁrio o que é quimioterapia 06 quanto tempo demora a quimioterapia e todo o seu tratamento 06 o mais importante na quimioterapia 06 como são manipulados os medicamentos da quimioterapia 07 efeitos colaterais 07 dúvidas frequentes 10 observações importantes 11 referências 11 4

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aos pacientes e familiares este manual tem como objetivo esclarecer suas dúvidas sobre a quimioterapia e informá-lo sobre os cuidados que você deve ter durante o tratamento a quimioterapia é um dos tratamentos para o câncer porém pode causar efeitos colaterais indesejados entretanto ao conhecê-los você saberá lidar melhor com eles leia atentamente este manual e discuta suas dúvidas com a equipe do cecon ela está preparada para ajudá-lo sempre que você precisar cada pessoa reage de um jeito não há certo nem errado o que importa é saber se a reação ajuda ou atrapalha o melhor caminho é procurar ajuda o isolamento não é um caminho saudável e pode levar à depressão É importante que o paciente tenha informações sadias e apoio emocional que pode ser encontrado nas famílias no amigo especial nas comunidades religiosas e na equipe transdisciplinar do cecon a alegria é a melhor emoção para a saúde procure não se distanciar das coisas que fazem você se sentir bem durante o tratamento mas lembre-se de que elas precisam estar de acordo com o momento atual você não escolheu car doente mas pode escolher a forma como enfrentará a doença peça ajuda você vai se sentir melhor o cecon conta com uma equipe de médicos enfermeiros assistente social nutricionista psicólogo e farmacêuticos que estarão sempre à disposição durante a sua caminhada a alegria é a melhor emoção para a saúde procure não se distanciar das coisas que fazem você se sentir bem durante o tratamento 5

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o que É a qumioterapia É um dos tratamentos indicados para o combate do câncer podendo ser isolado ou associado à cirurgia radioterapia hormonioterapia e imunoterapia pode ser feita ambulatorialmente ou com internação no hospital a quimioterapia pode ser administrada por várias vias · oral pela boca · intramuscular pelo músculo · intravenosa pela veia · intratecal pela espinha dorsal · subcutânea abaixo da pele pela camada gordurosa · tópica sobre a pele · intracavitária pela bexiga pleura peritônio e outros órgãos quanto tempo demora a quimioterapia e todo o seu tratamento o tempo da quimioterapia depende do tipo de protocolo tratamento que você irá fazer mas pode variar de cinco minutos até algumas horas todo o tratamento é planejado de acordo com o tipo de câncer o seu médico informará quantos ciclos aplicações serão necessários a equipe do cecon segue as normas do ministério do trabalho e emprego mte com a utilização de máscaras capotes óculos luvas e demais equipamentos visando à proteção dos funcionários e pacientes durante todo o processo de infusão do quimioterápico o mais importante na qumioterapia · de preferência compareça às consultas e sessões do tratamento sempre acompanhado por um familiar ou amigo · faça uma refeição leve antes da quimioterapia · lembre-se de levar seus exames a todas as sessões · informe a equipe caso seja alérgico a algum medicamento · se estiver com febre acima de 37,8º você deverá avisar o seu médico · evite expor-se ao sol e use ltro solar todos os dias · tenha sempre pensamentos positivos e força de vontade · a quimioterapia pode causar danos bucais que podem ser evitados É importante que se faça uma avaliação com seu dentista antes de iniciar o tratamento 6

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como sÃo manipulados os medicamentos da quimioterapia a farmácia é responsável pela aquisição armazenamento manipulação e dispensação dos medicamentos esta manipulação da quimioterapia é de responsabilidade do farmacêutico o cecon trabalha com medicamentos de referência produzidos pelos melhores laboratórios do brasil e do mundo todo frasco do medicamento a ser manipulado passa primeiro por uma higienização a capela de uxo laminar proporciona um ambiente estéril para manipulação garantindo qualidade ao medicamento pronto individualmente cada quimioterapia possui um rótulo com o nome do paciente data dosagem e tempo de infusão da medicação médico e farmacêutico responsável conforme prescrição médica após o preparo a quimioterapia ca disponível para a enfermagem efeitos colaterais da quimioterapia ocorrem de acordo com a medicação utilizada e dependem da sensibilidade de cada pessoa os efeitos colaterais surgem devido ao fato de a medicação comprometer tanto as células doentes quanto as saudáveis queda de cabelo a queda de cabelo pode ser total parcial ou pode não ocorrer dependendo da medicação que é feita cada pessoa pode se adaptar de acordo com o seu próprio gosto você pode fazer uso de perucas bonés lenços chapéus turbantes entre outros acessórios xerostomia secura na boca · tenha sempre com você uma garra nha com água sucos água de coco isotônicos chás entre outros · chupe picolé de frutas balas ou goma de mascar de preferência sem açúcar · pre ra alimentos macios e umedecidos como caldos molhos ensopados e sopas · experimente balas azedas ou de hortelã 7

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síndrome mão-pé em alguns pacientes a quimioterapia xeloda taxotere caelyx provoca a chamada síndrome mão-pé que consiste em ressecamento da pele de mãos e pés algumas vezes chegando a causar rachaduras vermelhidão descamação e ressecamento com esfoliação das unhas deve-se fazer uso antes durante e depois de cremes hidratantes que podem conter substâncias diversas como ureia e alguns tipos de silicone e agem para evitar a perda da água entre as substâncias que podem ser utilizadas está a vaselina que é fácil de ser encontrada e tem baixo custo também deve-se fazer uso de sabonetes hidratantes a secagem deve ser feita sem fricção usar sempre ltro solar náuseas e vômito · chupe gelo se preferir congele sucos de frutas ou água de coco antes de bebê-los · alimente-se devagar em pequenas quantidades e várias vezes ao dia não coma alimentos gordurosos e frituras · evite consumir grandes quantidades de líquidos durante as refeições · entre as refeições consuma alimentos como gelatinas picolés de frutas ácidas e iogurtes · experimente balas e frutas mais azedas/ácidas · evite sentir o cheiro dos alimentos durante o preparo alteração no paladar · utilize ervas aromáticas naturais como orégano manjericão cominho alecrim sálvia tomilho e hortelã · enxágue sempre a boca antes e após cada refeição · pre ra alimentos frios como frutas gelatinas iogurtes vitaminas sanduíches e sorvetes fraqueza É temporária descanse após o tratamento divida suas atividades com outras pessoas perda de apetite · procure comer várias vezes ao dia e em quantidades pequenas · caso seja difícil comer alimentos sólidos tente os líquidos enriquecidos como vitaminas de frutas e leite integral varie sempre o tipo de fruta podendo acrescentar sorvetes e iogurtes · tenha sempre com você lanches como biscoitos frutas e iogurtes · lembre-se de que o alimento é muito importante portanto evite o jejum 8

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mucosite ou estomatite feridas/aftas · evite frutas cítricas/ácidas · use temperos suaves e frescos evite temperos picantes e alimentos duros · dê preferência às dietas líquidas semilíquidas ou pastosas os alimentos devem ser consumidos em temperatura ambiente · diminua o sal dos alimentos · consuma alimentos pastosos e mais macios como purês cremes sopas mingaus entre outros · se você usa prótese dentária retire-a para fazer a higienização e utilize uma escova de dente com cerdas macias lave a boca com água após cada alimento consumido · alguns medicamentos podem ajudar a melhorar as feridas siga as orientações do seu médico constipação intestinal prisão de ventre · consuma alimentos integrais pão arroz biscoitos e bras semente de linhaça aveia e farelo de trigo entre outros · aumente o consumo de verduras · beba bastante líquido no mínimo dois litros ao dia · coma frutas como mamão ameixa preta manga caqui abacate e laranja com bagaço diarreia · beba água soro caseiro água de coco e isotônicos para evitar a desidratação · evite alimentos laxantes como verduras alimentos integrais frutas laxantes leite integral alimentos gordurosos queijos gordurosos e frituras · consuma alimentos constipantes como maçã banana limão goiaba creme de arroz maisena bolachas batata cenoura arroz e frutas cozidas como pêra · não abuse dos doces e do açúcar · evite consumir alimentos crus fora de casa frutas e verduras devem ser bem lavadas e colocadas de molho em um litro de água com uma colher de sopa de hipoclorito água sanitária por 20 minutos 9

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dÚvidas frequentes a vida pode continuar normalmente durante o tratamento sim a vida continua no trabalho no estudo e em casa talvez você precise de repouso alguns dias após o tratamento ouça as recomendações do seu médico descubra o seu limite e outros remédios caso você tome remédios para outros tipos de doença crônica não interrompa o tratamento e comunique seu médico a quimioterapia causa dor apenas pode causar incômodo ardência e vermelhidão na veia no músculo subcutâneo e na pele por onde é eliminada a quimioterapia após o efeito desejado a medicação é eliminada pela urina fezes sêmen vômitos suor e lágrima obs ao usar o banheiro sempre dê descarga com a tampa fechada se a medicação for colorida a urina sairá da mesma cor e a bebida alcoólica evite bebidas alcoólicas apesar de não ser proibida em todos os casos será uma agressão ao seu organismo em caso de dúvidas consulte o seu médico 10 e as atividades sexuais podem ser mantidas normalmente mas devem ser tomados alguns cuidados como o uso de preservativos e de contraceptivos informe-se com o seu médico sobre o melhor método contraceptivo para você durante o tratamento pode acontecer a perda da libido ressecamento vaginal fogaços calores e amenorreia ausência de menstruação

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observaÇÕes importantes cirurgia a cirurgia poderá ser feita antes ou após a quimioterapia /radioterapia ou isoladamente após a mesma você poderá usar drenos e curativos o seu médico e a equipe de enfermagem irão orientá-lo a e atendê-lo a para que a sua recuperação pós-cirúrgica seja a melhor possível radioterapia não são todos os pacientes que fazem a radioterapia ela é similar a um aparelho de raio x é indolor e necessita de alguns cuidados entre eles · não se expor ao sol · sempre usar ltro solar · dar preferência a roupas leves e de algodão nas regiões que estão sendo irradiadas · optar por um sabonete mais hidratante · manter a pele sempre hidratada · não usar nenhum produto à base de álcool · beber bastante líquido sempre mantendo boa hidratação · quando for para a radioterapia nunca passar creme ltro solar e outros produtos sobre a pele sala de quimioterapia · na sala de quimioterapia é permitida a permanência de um acompanhante · os acompanhantes não devem se sentar nas poltronas dos pacientes · É aconselhável o uso de sapatos fechados · evite trazer crianças quando for realizar o procedimento · não é aconselhável a permanência de gestantes no primeiro trimestre de gravidez no ambiente da quimioterapia · evite o uso de celulares ou os mantenha no modo silencioso durante o período de permanência no setor de quimioterapia · o lanche fornecido pela clínica é preferencialmente para os pacientes que se encontram em tratamento · o setor de quimioterapia funciona das 8h às 12h e 13h às 17h referências · brasil ministério da saúde inca instituto nacional de câncer quimioterapia e orientações ao paciente www.inca.gov.br · oncologia ­ instituto oncoguia www.oncoguia.com.br · fundação oncocentro de são paulo ­ www.fosp.saude.sp.gov.br · instituto day care ­ associação brasileira do câncer ­ www.daycare.org.br · manual de tratamento e câncer ­ centro de tratamento e pesquisa do hospital do câncer ­ ac camargo ­ são paulo ­ sp 11

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telefones Úteis administração 27 2127.4445 enfermagem 27 2127.4449 farmácia 27 2124.4427 agendamento de consulta 27 2127.4444 recepção 27 2127.4444 15

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