p. 1

monografia favorisce il normale tono dell umore a base di griffonia tit in 5-htp iperico e aminoacidi informativa riservata al corpo professionale

[close]

p. 2

monografia cosa è demalin demalin è un integratore alimentare appositamente formulato per favorire l assunzione di speci ci ingredienti nutraceutici in soggetti che so rono di depressione il prodotto è formulato con estratti secchi titolati e standardizzati di piante contenenti principi tochimici che la ricerca scienti ca ha confermato essere utili per favorire il normale tono dell umore demalin contiene inoltre speci che vitamine e amminoacidi che se assunti con continuità nell ambito della dieta contribuiscono ad un migliore stato di benessere del sistema nervoso centrale supplement facts somministrazione giornaliera 1 compressa somministrazioni per confezione 60 tenore per dose giornaliera degli ingredienti tecnologia activei® demalin è in compresse gastroresistenti e a rilascio modulato prodotte con l innovativa tecnologia di miscelazione e compressione activei® che garantisce l assorbimento dell 80 dei principi attivi rispetto ad una normale compressa i cui livelli di assunzione media sono del 45 del peso nominale activei® consiste in una speci ca procedura di miscelazione degli estratti secchi con un veicolante semi-liquido in ambiente depressurizzato il veicolante penetra nella matrice solida degli estratti chelandosi ai componenti attivi il risultato sarà una polvere granulare avente la capacità di oltrepassare la barriera gastrica e di giungere intatta al duodeno in cui l ambiente basico permetterà al veicolante di dissolversi e rilasciare i principi attivi contenuti negli estratti secchi in tempi modulati 1 demalin® griffonia griffonia simplicifolia e.s tit in 5-htp 30 iperico hypericum perforatum e.s tit in ipericina 0,3 l-triptofano l-fenilalanina passiflora passiflora incarnata e.s tit in isovitexina 2 acido ascorbico 100 vit c l-tirosina piridossina hcl 100 vit b6 vitamina d3 100 vitamina b12 100 500 mg rda 100 mg 30 mg 100 mg 0,3 mg 25 mg 25 mg 25 mg 0,5 mg 25 mg 20 mg 3 mg n.d n.d 7,1 1,8 n.d n.d 1,5 100 7,5 mcg 100 2,5 mcg 100 ingredienti gri onia gri onia simplicifolia e.s tit al 30 in 5-htp iperico hypericum perforatum e.s tit al 0,3 in ipericina l-triptofano l-fenilalanina passi ora passi ora incarnata e.s tit 2 in isovitexina l-tirosina acido ascorbico piridossina hcl 100 vitamina b6 vitamina b12 vitamina d3 antiagglomeranti cellulosa biossido di silicio magnesio stearato vegetale agenti di rivestimento amido acetilato e1420 talco glicerolo colorante e132

[close]

p. 3

valutazione clinica psicosociali alla comorbidità psichiatrica e medica e agli eventi stressanti paziente è stato trattato procedura di somministrazione la somministrazione è consigliata al paziente nell ambito del quadro clinico opportunamente valutato tramite le normali procedure adottate qualora si ritenga che la somministrazione di integratori alimentari a base di piante e derivati sia necessaria per integrare la normale dieta del paziente all interno del quadro clinico e se necessario in associazione a farmaci speci ci si proceda come segue somministrazione ordinaria per pazienti in quadro clinico depressivo lieve 1 compressa al mattino da deglutire con acqua prima dei pasti per un periodo iniziale di 15 giorni al termine dei quali il soggetto dovrebbe presentare un miglioramento del quadro clinico per poi consolidarsi nelle settimane successive durante le quali la somministrazione rimarrà invariata per ulteriori 45 giorni dopo una visita di controllo sullo stato generale del paziente la somministrazione potrà essere consigliata per periodi successivi di 90 giorni alternati a 15 giorni di sospensione dell assunzione somministrazione intensiva per pazienti in quadro clinico depressivo medio 1 compressa mattina e sera da deglutire con acqua prima dei pasti per un periodo iniziale di 15 giorni al termine dei quali il soggetto dovrebbe presentare un miglioramento del quadro per poi consolidarsi nelle settimane successive durante le quali la somministrazione rimarrà invariata per ulteriori 45 giorni dopo una visita di controllo sullo stato generale del paziente la somministrazione potrà essere consigliata invariata per periodi successivi di 60 giorni alternati a 15 giorni di sospensione dell assunzione se il quadro è risultato sensibilmente migliorato diminuire il dosaggio dell integrazione ad 1 compressa al giorno da assumersi al mattino È opportuno informare il paziente che gli integratori alimentari non sono specialità farmaceutiche e che non hanno l intento di prevenire o curare direttamente alcuna patologia l integrazione alimentare è utile per fornire all organismo livelli ottimali di alimenti che possono favorire il normale stato di benessere del sistema nervoso effetti secondari l assunzione di demalin ai dosaggi indicati non presenta rischio di tossicità anche per assunzioni prolungate le compresse di demalin sono gastroresistenti pertanto l assunzione non dovrebbe presentare disturbi gastrici dovuti ad una ipersensibiltà verso i componenti del prodotto se il fastidio si presenta e persiste modulare il dosaggio 2

[close]

p. 4

monografia 3

[close]

p. 5

che cos è la depressione la depressione è un disturbo mentale comune che si manifesta con alcuni o tutti dei sintomi correlati alla patologia vedi tabella questi sintomi provocano una compromissione della capacità dell individuo di prendersi cura delle proprie responsabilità di tutti i giorni in maniera cronica o ricorrente la depressione maggiore è considerata un disturbo unipolare caratterizzato da sindromi che riguardano l umore e da segni neurovegetativi scatenati da eventi stressanti quali la morte di una persona cara una grave malattia o la perdita del lavoro un certo numero di pazienti può avere una tendenza ereditaria alla depressione in presenza di tali eventi bassa autostima un atteggiamento esistenziale pessimistico di coltà a gestire lo stress esposizione continua a situazioni di violenza emarginazione o povertà possono alimentare il rischio depressione la depressione presenta tutti i caratteri di una malattia con sintomi peculiari e con un decorso successivo al trattamento positivo in più dell 80 dei casi sebbene non sia da confondere con un occasionale sensazione di cattivo umore nè con il dolore che ci colpisce dopo un lutto nè con i bassi nei normali alti e bassi della vita può risultare di cilmente diagnosticabile o riconoscibile È assai comune che i suoi sintomi s insinuino in molti aspetti di una normale tranquilla esistenza basta analizzare l elenco dei sintomi depressivi stilato dall american nationl insistute of health per rendersene conto sintomi da depressione umore perennemente triste o «senso di vuoto» assenza di piacere nelle attività comuni compreso il sesso minore energia sica stanchezza e senso di «rallentamento» disturbi del sonno insonnia o iperinsonnia risveglio anticipato disturbi legati all alimentazione perdita di perso e dell appetito o aumento di peso senso di colpa di inutilità e di impotenza pensiero di morte o di suicidio tentativi di suicidio irritabilità eccesso di pianto indolenzimenti e dolori cronici resistenti 4

[close]

p. 6

monografia effettuare la diagnosi le persone sane naturalmente provano spesso uno o più dei sintomi su cui si basa una diagnosi di depressione per valutare se i sintomi sono riferibili e ettivamente ad uno stato depressivo è importante valutarne intensità quanto è forte un sintomo È di cile da individuare o è evidente se un sintomo interferisce negativamente sui rapporti interpersonali sulla famiglia o sull attività lavorativa allora può indicare uno stato depressivo durata da quanto tempo si avvertono i sintomi se il periodo nero si estende per più di un mese allora possiamo chiamare in causa la depressione numero dei sintomi quanti sintomi sono presenti assieme l american nationl institute of health raccomanda se almeno quattro sintomi depressivi durano più di due settimane o interferiscono con il lavoro e con la vita familiare è necessaria una diagnosi approfondita la depressione è una delle patologie più trascurate si è calcolato che in italia quasi il 5 per cento della popolazione che ne so re ne sia inconsapevole la tendenza a trascurare la malattia risiede nell atteggiamento comune di cercare un «altra» causa per spiegare a se stessi e agli altri la presenza dei sintomi depressivi la depressione trascurata è spesso di chi trascura la so erenza l insonnia il senso di colpa l ansia che provoca il fatto di non avvertire tali sintomi non signi ca che non si sia depressi in quanto la patologia può manifestarsi altresì come una mancanza di positività vivendola più come un assenza di piacere che come una presenza di dolore tipologie di depressione depressione maggiore distimia umore depresso perdita di interesse e di piacere per quasi tutte le attività sono presenti almeno cinque sintomi depressivi per almeno due settimane disordine cronico dell umore caratterizzato da anedonia per la metà del tempo in due anni sono presenti almeno due sintomi depressivi nel periodo indicato depressione acuta meno sintomatica della depressione grave e che interferisce meno sui rapporti sociali e occupazionali È una sotto sindrome della depressione che si manifesta occasionalmente a causa di speci ci episodi caratterizzato da uno o più episodi maniacali che spesso si accompagna a disordini depressivi gravi 5 depressione minore depressione minore occasionale disordine bipolare

[close]

p. 7

alimentazione e depressione l approccio dei trattamenti cam complementary and alternative medicine si basa sulla loso a di a rontare le cause che sono alla base di qualsiasi condizione di salute una corretta alimentazione è una componente fondamentale di qualsiasi programma cam la nutrizione incide sull umore attraverso i molti substrati e le sostanze nutrienti necessarie per la sintesi e il corretto funzionamento dei neurotrasmettitori una dieta sana è indispensabile non solo per l equilibrio neuronale ma interessa anche il sistema immunitario che in uenza in maniera indiretta la funzione stessa dei neurotrasmettitori l inclusione di esercizi sici nel programma di vita è inoltre di fondamentale per a rontare i disturbi dell umore nutrizione prima linea di trattamento la prima linea di trattamento per importanza per quasi ogni quadro clinico è una corretta nutrizione del paziente la nutrizione gioca un ruolo chiave nell insorgenza nella gravità e nella durata della depressione compresi i cambiamenti d umore quotidiani i comportamenti alimentari precedenti l insorgenza della depressione sono molto simile a quelli che si protraggono durante tutto l episodio depressivo tendenza a saltare i pasti scarso appetito e desiderio di cibi dolci spesso i sintomi depressivi sono aggravati da squilibri nutrizionali tra cui consumo frequente di ca eina consumo eccessivo di zuccheri de cienza di vitamine e minerali biotina acido folico vitamine b vitamina c calcio ferro eccesso di vanadio squilibrio di amminoacidi allergie alimentari studi clinici un recente studio pubblicato su neuropharmacology dimostra che dosi elevate di ca eina possono signi cativamente reprimere la neurogenesi nell ippocampo zona del cervello che risulta associata con l apprendimento la memoria e la depressione una revisione pubblicata dalla oklahoma state medical association ritiene che la ca eina è una sostanza comune ampiamente psicoattiva con il potenziale per contribuire a molti sintomi psichiatrici anche l assunzione di zucchero è stata collegata alla depressione in un articolo pubblicato sul journal of depression and anxiety il tasso nazionale del consumo di zucchero ha mostrato in uenzare direttamente la di usione di stati depressivi gravi la base scienti ca per giusti care tale scoperta è il rapporto tra consumo di zucchero -endor ne e stress ossidativo 6

[close]

p. 8

monografia griffonia griffonia simplicifolia estratto secco titolato e standardizzato al 30 in 5-htp botanica la gri onia simplicifolia è una pianta legnosa di dimensioni consistenti appartenente alla famiglia delle leguminosae e di usa nelle aree tropicali umide dell africa la parte utilizzata della pianta sono i semi raccolti a piena maturazione gri onia simplicifolia e etti nutrizionali ho o oh hn nh 2 5-idrossitriptofano l interesse per i semi della gri onia è dato dalla presenza in quantità variabile dal 5 al 10 di 5-idrossi-triptofano 5-htp precursore della serotonina la serotonina a livello cerebrale modula importanti processi per esempio un suo decremento può causare depressione insonnia e disordini alimentari studi clinici alcuni studi hanno evidenziato una maggiore attività antidepressiva correlata a scarsi e etti collaterali rispetto ad altre molecole di sintesi come uoxetina paroxetina venlafaxina il 5-htp è altresì risultato utile per diabete e obesità l impiego della gri onia in quest ultimo caso nasce dall osservazione che i soggetti obesi sottoposti ad un regime dietetico ipocalorico sono soggetti a drastiche riduzioni dei livelli plasmatici di triptofano e serotonina la gri onia è capace di ridurre il craving fame nervosa nei confronti dei carboidrati la pianta trova in ne applicazione nel trattamento dell insonnia e dell emicrania focus gri onia fonte di 5-htp 5-idrossitriptofano il 5-htp è il precursore immediato nella biosintesi del neurotrasmettitore 5-idrossitriptamina seretonina 5-ht il 5-htp è impiegato per il trattamento della depressione il meccanismo di azione sembra risiedere nella sua conversione in serotonina il 5-htp con ogni probabilità si lega ad uno o più dei recettori 5-ht sebbene non sia chiaro con quale tipo esattamente 7

[close]

p. 9

ipericohypericum perforatum estratto secco titolato e standardizzato al 30 in 5-htp botanica l iperico o erba di san giovanni hypericum perforatum è una pianta o cinale del genere hypericum è facile da riconoscere per le sue foglie costellate di pois trasparenti a cui si deve il nome di perforatum studi clinici hanno dimostrato che l iperico ha un e cacia paragonabile ad alcuni psicofarmaci nella cura della depressione lieve e moderata può essere utilizzato in associazione ad altri prodotti anche per il hypericum perforatum trattamento di alcune forme d ansia si riteneva che l azione della pianta fosse riconducibile esclusivamente al principio attivo denominato ipericina tuttavia recenti oh oh o sviluppi hanno chiarito che molte classi chimiche sono da considerarsi corresponsabili dell attività dell iperico confermando le teorie toterapiche secondo cui l e cacia dell utilizzo di estratti di piante o inali è da me ho ricondursi all intero spettro tochimico e non solo ad ho me un singolo componente isolabile dalla pianta per l iperico infatti la funzionalità nel trattamento degli stati depressivi lievi-moderati è da ricondursi a naftodiantroni ipericina e pseudoipericina oroglucinoli oh o oh iperforina avonoidi amento avone ed altri composti con probabili e etti di sinergia farmaco-dinamica e ipericina farmaco-cinetica l ampia di usioane dell utilizzo dell iperico per il trattamento degli stati depressivi de nibile certamente come una delle malattie del secolo l hanno indotta ad entrare in con itto con il mondo dei farmaci di sintesi che ha ritenuto gli estratti derivanti da questa pianta potenzialmente lesivi del loro interesse economico gli allarmi di usi sull uso di questa pianta in particolare per la sua ipotizzata tossicità devono pertanto essere considerati con molta cautela e valutati alla luce degli studi svolti sulla sicurezza alimentare e tossicologica della pianta e etti nutrizionali e etti indesiderati non esiste sostanza che possa dirsi del tutto sicura qualunque elemento tra quelli essenziali se assunti con eccesso è molto dannoso l iperico è certamente più sicuro di molti altri farmaci in 2400 anni di impiego non è stato registrato alcun decesso in uno studio condotto su 3250 pazienti sottoposti a iperico solo il 2,4 ha manifestato e etti collaterali 0,6 disturbi gastrointestinali 0,5 reazioni allergiche 0,4 astenia 0,3 agitazione 8

[close]

p. 10

monografia focus studi clinici sul trattamento della depressione uno studio condotto dal dipartimento di biochimica dell università di karachi pakistan ha ricercato l e etto acuto della somministrazione di estratti di iperico sui ratti sottoposti a stress sico forzato che induce un aumento del triptofano del corticosteroide dell utilizzo della serotonina del 100 nell ipotalamo p<0.01 del 148 nell amigdala p<0.01 e del 41 nell ippocampo p<0.05 in confronto a ratti non sottoposti a stress sico la somministrazione di estratti di iperico è stata confrontata con placebo soluzione salina l estratto di iperico non ha alterato i livelli di triptofano ma ha aumentato i livelli di serotonina 5-ht del 110 p<0.01 del 163 p<0.01 e del 172 p<0.01 rispettivamente nell ipotalamo nell amigdala e nell ippocampo e etti clinici sedici studi hanno messo a confronto l iperico con un placebo e nove l iperico con una terapia a base di sostanze farmacologiche note nella maggior parte degli studi tanto i sintomi depressivi quanto i sintomi secondari sono migliorati signi cativamente gura 1 interazione con farmaci sono state evidenziate interazioni degli estratti di iperico con diverse tipologie di farmaci che sono metabolizzati dal sistema enzimatico p450 ciò accade perché la pianta è un forte induttore del cyp 3a4 enzima che metabolizza l 80 dei farmaci È sconsigliato l uso contemporaneo con ssri l insieme di molecole farmaceutiche che rientrano nell ambito degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina ovvero dei cosiddetti antidepressivi non triciclici a causa delle possibili e etti di addizione e superamento della dose tossica sintomi gastrointestinali sudorazione sintomi cardiaci cefalee disturbi nella continuità del sonno di coltà ad addormentarsi prima del trattamento dopo 4 settimane figura 1 gravità dei sintomi prima e dopo il trattamento con ipericina per quattro settimane su 3250 pazienti misurata con la scala cgi agitazione depressione 0 0,5 1 1,5 2 9

[close]

p. 11

passiflora passiflora incarnata estratto secco titolato e standardizzato al 2 in isovitexina botanica passi ora è il nome adottato da linneo nel 1753 col signi cato di ore della passione per via della somiglianza di alcune parti della pianta con i simboli religiosi della passione di cristo i viticci ricordano la frusta con cui venne agellato i tre stili i chiodi gli stami il martello e la raggiera corollina la corona di spine la famiglia elle passi oraceae comprende circa 465 specie di piante erbacee perenni ed annuali arbusti dal portamento rampicante e lianoso alberelli alti no a 5-6 m originarie prevalentemente dell america centro-meridionale alcune provenienti da nord america australia ed asia passi ora incarnata e etti nutrizionali focus gli estratti di passi ora hanno la caratteristica di potenziare gli e etti dell iperico nella sua azione di inibizione del mao monoamine oxidase bloccando il reuptake dei neurotrasmettitori serotonina e noradrenalina la passi ora infatti contiene alcaloidi tipo dell armano armano armino armolo armanolo anch essi inibitori del mao nell antichità gli aztechi utilizzavano la passi ora come rilassante già ai tempi della prima guerra mondiale la passi ora fu utilizzata nella cura delle angosce di guerra l infuso lo sciroppo e l estratto uido delle parti verdi raccolte da giugno a settembre e fatte essiccare all ombra in un luogo arieggiato vantano proprietà sedative per il sistema nervoso tranquillanti ansiolitiche antispasmodiche curative dell insonnia e dell isterismo inducono un sonno siologico ed una attività diurna priva di ottundimento nell antichità gli aztechi utilizzavano la passi ora come rilassante già ai tempi della prima guerra mondiale la passi ora fu utilizzata nella cura delle angosce di guerra l infuso lo sciroppo e l estratto uido delle parti verdi raccolte da giugno a settembre e fatte essiccare all ombra in un luogo arieggiato vantano proprietà sedative per il sistema nervoso tranquillanti ansiolitiche antispasmodiche curative dell insonnia e dell isterismo inducono un sonno siologico ed una attività diurna priva di ottundimento e etti indesiderati e interazioni la passi ora è una pianta molto sicura se assunta secondo le indicazioni previste pur non avendo mostrato alcuna interferenza diretta ne è sconsigliato l uso in associazione ad altri farmaci di sintesi utilizzati come sedativi-ipnotici ansiolitici 10

[close]

p. 12

monografia vitamina b6 piridossina hcl la vitamina b6 venne scoperta negli anni `30 la forma più importante per il metabolismo umano è la piridossina pyridoxal 5 phosphate che deve essere ottenuta tramite l alimentazione o fonti integrative in quanto l organismo non ha la capacità di sintetizzarla la vitamina b6 risulta coinvolta nei processi di focus nel cervello la sintesi del neurotrasmettitore serotonina dall aminoacido triptofano è catalizzato da un enzima dipendente dalla forma biologicamente attiva della vitamina b6 transaminazione o decarbossilazione amminoacidica deaminazione ossidativa reazioni di racemizzazione metabolismo del triptofano metabolismo lipidico glicogenolisi sintesi di neurotrasmettitori riduzione dell azione degli ormoni steroidei cofattore nella produzione del same il same s-adenosylmethionine è prodotto naturalmente dall organismo si trova in quasi tutti i tessuti e uidi ed è coinvolto nei processi del sistema immunitario nel mantenimento della membrana cellulare nella produzione e sintetizzazione di componenti chimici utili al cervello tra cui serotonina melatonina e la dopamina la produzione del same avviene in in presenza di co-fattori e precursori speci ci nell ambito del ciclo atp la vitamina b6 e la vitamina b12 risultano co-fattori fondamentali per fornire energia necessaria al ciclo atp per la sintesi di same diversi studi a doppio cieco hanno fornito evidenza positiva sull incremento della produzione di same da parte dell organismo nei pazienti depressi È quindi chiaro che bisogna provvedere a fornire all organismo i co-fattori e i precursori necessari per la sintesi di same 11

[close]

p. 13

l-triptofano il triptofano è un amminoacido essenziale precursore della serotonina neurotrasmettitore responsabile per la trasmissione di impulsi nervosi nel cervello che induce il sonno e la tranquillità e aiuta a stabilizzare la funzione del sistema nervoso centrale tra gli amminoacidi ha la caratteristica di essere poco polare e si presenta come una molecola chirale essenziale negli esseri umani nei vegetali e nei batteri è sintetizzato grazie all enzima triptofano-sintasi importanti fonti alimentari di triptofano sono il cioccolato l avena le banane i datteri le arachidi il latte e i latticini l-triptofano focus triptofano e serotonina la stupefacente funzionalità che il triptofano ha sugli stati di umore e sul sonno sono causa della naturale conversione del triptofano in serotonina e melatonina la serotonina favorisce un buon umore e la melatonina un buon ciclo sonno-veglia la serotonina ha un e etto molto intenso sull umore è potente quanto la categoria di farmaci antidepressivi che lavorano sull interruzione dell assimilazione della serotonina a livello cerebrale le de cienze di serotonina legate a carenze di l-triptofano sono ben documentate in casi di depressione e insonnia ricerche cliniche hanno confermato l utilità del triptofano nei disturbi legati ad una disfunzione serotoninergica depressione panico aggressività tendenza suicida comportamenti compulsivo ossessivi altra possibile indicazione sembra essere il trattamento del dolore cronico serotonina e depressione esistono diverse evidenze che correlato la concentrazione di 5-hydroxytryptamine 5-ht o serotonina alla depressione sono risultate concentrazioni inferiori di 5-ht nel cervello di persone depresse che hanno commesso il suicidio così come del 5-ht e del suo metabolita 5-hiaa 5-hydroxyindoleacetic acid nel uido cerebrospinale di pazienti depressi altre evidenze indirette del ruolo del 5-ht derivano dall azione dei farmaci utilizzati per il trattamento dei disordini a ettivi è stato riportato che la combinazione di triptofano e di un inibitore della monoamine-ossidasi imao risaputo avere un e etto di aumento del 5-ht nel cervello dei ratti è più e cace nel trattamento della depressione del solo monoamine-ossidasi la spiegazione sembra risiedere nel fatto che il triptofano 5-hydroxylase primo enzima nella sintesi della 5-hydroxytryptamine è normalmente desaturato con un substrato così che quando le concentrazioni di l-triptofano nel cervello aumentano tramite l integrazione di questo amminoacido i livelli di 5-ht aumentano 12

[close]

p. 14

monografia conversione dell l-triptofano È consigliata l assunzione di l-triptofano in associazione alla vitamina b6 che contribuisce a garantire un adeguata conversione di triptofano in serotonina il bilanciamento del livello di serotonina si rivela spesso molto utile per coloro che hanno disturbi del sonno ansia moderata o voglie di carboidrati legata alla carenze di serotonina il triptofano aiuta anche a correggere gli squilibri dei neurotrasmettitori in persone i cui livelli di serotonina sono bassi a causa della dipendenza da sostanze chimiche droghe e farmaci concentrazione di 5-ht le più alte concentrazioni di 5-ht si trovano in tre diversi siti corporei nella parete intestinale 90 nel sangue ed in particolare nelle piastrine che la accumulano dal plasma e nel sistema nervoso centrale tratto gastrointestinale la 5-ht determina aumento della motilità intestinale in parte per un e etto diretto sulle cellule muscolari lisce e in parte per un e etto indiretto di tipo eccitatorio sui neuroni enterici la 5-ht stimola anche la secrezione di uidi inoltre provoca nausea e vomito mediante la stimolazione del muscolo liscio e dei nervi sensoriali nello stomaco vasi sanguigni solitamente ha un azione contratturante sui grandi vasi sia arterie sia vene l attivazione dei recettori 5-ht1d dà origine alla vasocostrizione dei grandi vasi intracranici la cui dilatazione contribuisce all emicrania piastrine la 5-ht causa aggregazione piastrinica attraverso i recettori 5-ht2a e le piastrine che si raccolgono nei vasi rilasciano altra 5-ht se l endotelio è intatto la liberazione di 5-ht dalle piastrine causa vasodilatazione che permette lo scorrimento del usso sanguigno se esso è danneggiato la 5-ht causa costrizione e ostacola ulteriormente il usso ematico terminazioni nervose la 5-ht stimola le terminazioni nervose sensoriali nocicettive principalmente attraverso i recettori 5-ht3 sistema nervoso centrale la 5-ht eccita alcuni neuroni e ne inibisce altri inoltre agisce a livello presinaptico determinando inibizione del rilascio di neurotrasmettitori dalle terminazioni nervose 13

[close]

p. 15

vitamina b12 cobalamina la vitamina b12 è importante per la formazione delle cellule rosse del sangue e una sua de cienza comporta problemi di trasporto di ossigeno noti come anemia perniciosa questo disturbo può causare sbalzi di umore paranoia irritabilità confusione demenza allucinazioni manie e può essere accompagnata da perdita di appetito sonnolenza debolezza di coltà respiratorie palpitazioni cardiache diarrea e formicolii alle estremità degli arti la de cienza di vitamina b12 si sviluppa in tempi medio-lunghi in quanto il corpo immagazzina circa 3/5 anni di scorta nel fegato stati carenziali carenza di vitamina b12 si veri ca per lo più a seguito di processi patologici interessanti le cellule parietali dello stomaco o per resezione di cardias e fondo secernente a fattore intrinseco a rischio di stati carenziali sono le diete strettamente vegetariane per cui si consiglia di utilizzare opportuni integratori si è riscontrato che stati carenziali di cobalamina e/o fattore intrinseco si possano attuare in seguito all assunzione di alte dosi di vitamina c 1 g che in presenza di ferro può comportarsi da ossidante e formare radicali liberi studi clinici susan hanna e colleghi hanno dimostrano in uno studio del una ricerca 2009 come una supplementazione con idrossicobalamina pubblicata sulla 1000 ng/die possa in meno di dieci giorni indurre completa rivista bmc remissione della sintomatologia depressiva alcuni ricercatori dell ospedale dell università di kuopio in psychiatry mostra che finlandia hanno controllato 115 pazienti esterni so erenti di i pazienti che so rono depressione lungo un periodo di sei mesi e li hanno di depressione raggruppati a seconda di quanto rispondevano al trattamento rispondono meglio per niente parzialmente o del tutto misurando il livello di vitamina b12 nel sangue dei pazienti il primo giorno in cui alle cure se sono venuti in clinica e durante il check-up di sei mesi dopo presentano alti livelli i ricercatori hanno potuto calcolare se il livello della vitamina di vitamina b12 nel in uenzava la risposta alle cure i pazienti che rispondevano sangue completamente al trattamento avevano maggiori concentrazioni di vitamina b12 nel sangue sia all inizio sia alla ne dello studio rispetto a coloro per i quali la cura era meno e cace l associazione del livello di vitamina b12 con la risposta al trattamento rimaneva signi cativa anche se venivano presi in considerazione altri fattori come l abitudine a fumare o a bere il tipo di anti-depressivi ricevuti e se altri membri della famiglia avevano so erto di depressione uno studio precedente aveva già mostrato che i pazienti più anziani potevano trarre giovamento da un integratore di vitamine b1 b2 e b6 nella loro dieta questo supplemento aumenta indirettamente il livello di vitamina b12 nel sangue il nuovo studio rinforza l idea che i supplementi possano aiutare i pazienti a rispondere positivamente agli anti-depressivi 14

[close]