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patronato del hospital materno infantil josÉ domingo de obaldÍa 1

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hospital materno infantil josÉ domingo de obaldÍa direcciÓn general del hospital divisiÓn de planificaciÓn plan operativoanual 2013 2

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plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica revisiÓn y adecuaciÓn sistemÁtica de la estructura orgÁnica y funcional en consecuencia con la misiÓn visiÓn valores y planes institucionales división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía líneas de acción implementación de la estructura orgánica y funcional del hospital revisada y actualizada según el plan estratégico 20112015 actividades revisión y actualización del manual de cargos y funciones fecha de cumplimiento enero ­ junio 2013 indicadores documento manual de cargos y funciones y organigrama actualizados responsables planificación oficina de recursos humanos definición de los nuevos cargos y puestos de trabajo ingreso a la carrera administrativa enero ­ junio de 2013 2013 documento manual de cargos actualizado oficina institucional de recursos humanos documento de certificación dirección del hospital solicitud 2011 implantación de la nueva escala salarial al personal administrativo organización e implementación de la unidad de admisión hospitalaria implantación 2013 escala salarial elaborada y revisada por digeca escala salarial implantada unidad de admisión hospitalaria funcionando oficina institucional de recursos humanos dirección médica general primer semestre de 2013 3

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división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica promover el desarrollo de los procesos administrativos y financieros necesarios para lograr eficiencia y sostenibilidad en la gestión hospitalaria líneas de acción elaboración del anteproyecto de presupuesto por objeto de gasto según centro de producción y nivel de productividad con base en la demanda volumen y sus tendencias actividades realizar el análisis de la demanda y sus tendencias realizar el análisis de la oferta del hospital elaborar el documento anteproyecto de presupuesto general y por centro de producción fecha de cumplimiento enero a marzo de 2013 dic de 2013 enero ­ marzo de 2013 indicadores documento análisis de la demanda de servicios y sus tendencias por centro de producción documento anteproyecto de presupuesto 2013 general y por centro de producción responsables planificador implementar el sistema de costos enero a diciembre unitarios hospitalarios por centro de de 2013 producción y grupo relacionado de diagnóstico no se refiere al sistema actual de costos minsa ­ css documento costos unitarios hospitalarios equipo de formulación presupuestaria planificador administrador jefe de presupuesto director general lic jaime l Álvarez con la colaboración de jefes de servicios planificador equipo de finanzas 4

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división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica implantar un sistema de mejora continua de la calidad de atención hospitalaria orientado a satisfacer las necesidades de los usuarios con eficiencia y calidez líneas de acción desarrollo y consolidación de la cultura de calidad institucional actividades implementación del plan anual de mejoramiento de la calidad 2013 fecha de cumplimiento enero 2013 indicadores documento plan de mejoramiento continuo de la calidad 2013 documento evaluación del plan de mejoramiento continuo de la calidad 2013 documento programa de capacitación documento informe de capacitación con lista de asistencia documento acta de conformación de los círculos de calidad documento informe de monitoreo de las actividades de los círculos de calidad responsables comité de calidad capacitación en temas de mejoramiento continuo de la calidad al comité de calidad enero y junio de 2013 comité de calidad coord con la división de docencia comité de calidad jefes de departamentos y servicios formación de los círculos de calidad en las áreas de atención donde no se hayan implementado monitoreo de las actividades de los círculos de calidad hospitalarios enero ­ diciembre de 2013 bimestral a partir de enero de 2013 5

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división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica implantar un sistema de mejora continua de la calidad de atención hospitalaria orientado a satisfacer las necesidades de los usuarios con eficiencia y calidez líneas de acción desarrollo y consolidación de la cultura de calidad institucional actividades elaboración e implementación de un programa de capacitación anual sobre calidad hospitalaria a los colaboradores de los departamentos y servicios fecha de cumplimiento enero de 2013 ejecución de enero a diciembre de 2013 indicadores documentos programa de capacitación en calidad hospitalaria 2013 informe de actividades docentes sobre calidad hospitalaria porcentaje de colaboradores de los departamentos y servicios capacitados sobre calidad hospitalaria responsables comité de calidad y los jefes de docencia e investigación y recursos humanos 6

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división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica implantar un sistema de mejora continua de la calidad de atención hospitalaria orientado a satisfacer las necesidades de los usuarios con eficiencia y calidez líneas de acción implantación de las herramientas de gestión para la medición intrínseca y extrínseca de la calidad de atención hospitalaria actividades ejecución de las encuestas de satisfacción de los usuarios semestralmente ejecución de las auditorías clínicas de expedientes de los servicios hospitalarios semestralmente fecha de cumplimiento enero y agosto 2013 indicadores documento análisis de las encuestas de satisfacción de los usuarios realizadas documentos informe de auditorias responsables comité de calidad relaciones públicas junio 2013 diciembre 2013 comité de calidad comité de historias clínicas divulgación de los informes de resultados de las encuestas de satisfacción de los usuarios y de las auditorías de expedientes julio 2013 enero 2014 lista de asistencia de las actividades de divulgación material de divulgación de los resultados y análisis comité de calidad relaciones públicas elaboración del documento de análisis y toma de decisiones para la mejora de la calidad de atención con base en los resultados de las encuestas de satisfacción y auditorias de expedientes agosto de 2013 febrero de 2014 documento plan de mejora de la calidad porcentaje de sugerencias de cambio y decisiones de mejoramiento continuo implantadas comité de calidad 7

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división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica implantar un sistema de mejora continua de la calidad de atención hospitalaria orientado a satisfacer las necesidades de los usuarios con eficiencia y calidez líneas de acción mejora de la calidad de la gestión clínica y técnico administrativa hospitalaria actividades fecha de cumplimiento indicadores número de protocolos guías y normas de atención elaborados revisados o actualizados documento de implantación de guías protocolos y normas de atención número de consentimientos informados elaborados por tipo y especialidad responsables jefes de departamentos médicos planificación actualización de los protocolos de enero a junio de atención en concordancia con los 2013 diagnósticos de egreso más frecuentes y/o los que a criterio de los clínicos deben ser desarrollados pediatría ginecología y obstetricia cirugía implantación de los formularios de consentimiento informado de los procedimientos terapéuticos o diagnósticos más frecuentes realizados en cada especialidad o subespecialidad diciembre de 2013 jefes de departamentos planificador dirección del hospital patronato del hospital conducción planificación resolución de implementación de los formularios de consentimiento informado 8

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división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica implantar un sistema de mejora continua de la calidad de atención hospitalaria orientado a satisfacer las necesidades de los usuarios con eficiencia y calidez líneas de acción mejora de la calidad de la gestión clínica y técnico administrativa hospitalaria actividades monitoreo del funcionamiento de los comités hospitalarios fecha de cumplimiento trimestral de enero a diciembre de 2013 indicadores documento informe de monitoreo del funcionamiento de comités hospitalarios informe técnico de los comités hospitalarios número de estrategias y /o sugerencias implantadas en el hospital como producto del trabajo de los comités hospitalarios responsables dirección del hospital comité de calidad implantación de estrategias y sugerencias para mejorar la gestión y la calidad de atención producto de las decisiones de los comités hospitalarios junio y diciembre de 2013 coordinadores de comités hospitalarios coordinadores de los comités hospitalarios 9

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división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica orientar la gestión hospitalaria hacia el desarrollo gerencial en todos los niveles directivos asesores administrativos técnicos y clínicos líneas de acción fortalecimiento de un modelo estratégico de planificación y gestión hospitalaria actividades realizar dos talleres anuales de análisis estratégico de situación de los servicios de atención hospitalarios elaboración del plan operativo anual 2014 del hospital de los departamentos de los servicios y unidades administrativas y asesoras monitoreo y evaluación capacitante del plan estratégico y operativo hospitalario y de los planes operativos anuales de los departamentos y servicios fecha de cumplimiento junio y diciembre de 2013 indicadores documento de análisis estratégico de situación documento evaluación del poa 2012 documento plan estratégico 2011-2015 documento poa 2014 responsables planificación diciembre 2013 enero de 2014 planificador hospital jefe de departamento jefe de unidad administrativa mensual 2013 informe de monitoreo y evaluación de planes operativos informe de gestión de los jefes de departamentos y servicios dirección general y jefes de departamentos y servicios 10

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división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica orientar la gestión hospitalaria hacia el desarrollo gerencial en todos los niveles directivos asesores administrativos técnicos y clínicos líneas de acción fortalecimiento de un modelo estratégico de planificación y gestión hospitalaria actividades actualización de los cuadros de mando según departamento o servicio fecha de cumplimiento mensual de enero a diciembre de 2013 indicadores cuadro de mando responsables jefes de departamentos y unidades administrativas director del hospital jefes de departamentos y unidades administrativas análisis de los indicadores departamentales y toma de decisiones consecuentes con los resultados trimestral de enero a diciembre de 2013 documento informe de análisis de indicadores y de las decisiones producto del mismo 11

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división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica orientar la gestión hospitalaria hacia el desarrollo gerencial en todos los niveles directivos asesores administrativos técnicos y clínicos líneas de acción suscripción de los convenios de gestión externos e internos actividades monitoreo y evaluación del cumplimiento de los convenios de gestión de la dirección general del hospital con los jefes de división departamentos servicios supervisiones y unidades asesoras fecha de cumplimiento mensual 2013 indicadores documento informes de monitoreo y evaluación del convenio de gestión dirección del hospital ­ jefe de departamentos 2013 informe porcentaje de cumplimiento del convenio de gestión dirección del hospital ­ jefe de departamento según evaluación intermedia o final responsables dirección del hospital planificador 12

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división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica orientar la gestión hospitalaria hacia el desarrollo gerencial en todos los niveles directivos asesores administrativos técnicos y clínicos líneas de acción descentralización de la gestión hospitalaria actividades elaboración de los informes de gestión por departamentos secciones actualizar el manual de cargos con los requisitos funciones responsabilidades competencias y salarios de los puestos de asignación y de concurso elaborar y/o actualizar el programa de atención de las áreas críticas hospitalarias cartera de servicios actividades flujos contingencias entre otras según necesidades auditorias y encuestas fecha de cumplimiento trimestral de enero a diciembre 2013 semestral enero y junio de 2013 indicadores informes mensuales de gestión responsables jefes de departamentos documento informes mensuales de avance documento manual de cargos actualizado jefa de la oficina de recursos humanos junio de 2013 documento directrices de gestión programas por servicios actualizados jefes de servicios de urgencia sop e intensivos 13

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división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica promover el desarrollo integral del recurso humano médico técnico y administrativo líneas de acción profesionalización del recurso humano médico técnico y administrativo actividades elaboración e implementación del programa docente hospitalario que incluya las disciplinas médicas técnicas y administrativas promover los trabajos de investigación en las áreas médicas técnicas y administrativas del hospital fecha de cumplimiento primer trimestre 2013 indicadores documento programa de docencia hospitalario responsables jefe de la división de docencia e investigación enero a diciembre 2013 no de trabajos de investigación desarrollados por el personal del hmijddo porcentaje de trabajos de investigación desarrollados por el personal del hmijddo y publicados jefe de la división de docencia e investigación organizar las jornadas científicas del hospital materno infantil josé domingo de obaldía primer semestre de 2013 proyecto de jornadas científicas del hmijddo elaborado y aprobado jefe de la división de docencia e investigación realizar el curso anual sobre metodología de la investigación dirigida al personal multidisciplinario entre enero y diciembre de 2013 no de funcionarios jefe de la división capacitados en metodología de docencia e de la investigación investigación informe técnico sobre el curso de metodología de la investigación ejecutado 14

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plan operativo 2013 hospital materno infantil josé domingo de obaldía meta estratégica desarrolla el sistema de información gerencial hospitalario para los procesos clínicos asistenciales de producción y económicos financieros división de planificación hospital materno infantil josé d de obaldía líneas de acción adecuación del soporte informático para el desarrollo del sistema de información gerencial actividades ampliar el recurso de la red inalámbrica intrahospitalaria según prioridades del sistema de información fecha de cumplimiento anual 2013 indicadores número de terminales integradas a la red de terminales nuevas integradas a la red por período de evaluación número de equipos según tipo adquiridos por período de evaluación número y tipo de programas adquiridos/desarrollados por período de evaluación de programas según tipo con licencia de usuario actualizada número de aplicaciones en línea de la intranet hospitalaria número de módulos disponibles en la red interna del hospital evidencia del aula virtual del hmijddo responsables jefe del departamento de informática adquirir de manera programada y progresiva nuevos equipos y materiales de informática para el usuario final como para la administración del sistema anual 2013 jefe del departamento de informática desarrollar la intranet hospitalaria 2013 implementación del proyecto elearning para las docencias hospitalarias durante el 2013 dirección del hospital jefe del departamento de informática dirección del hospital jefe del departamento de informática 15

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