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ano 15 edição nº 106 fevereiro de 2012 issn 1676-1324 www.fisiobrasil.com.br a influência do método pilates naflexibilidade da cadeia posterior eficácia da carboxiterapia no tratamento da celulite redução do fibro edema gelóide feg através do ultrassom 3 mhz os resultados da luz intensa pulsada sobre telangiectasias nos membros inferiores terapia complexa descongestiva no linfedema revisão sistemática de literatura aspectos atuais da fisioterapia dermato-funcional

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expediente editor a revista fisiobrasil e suas edições especiais rbft fisioperitos e tpm são periódicos técnico-científicos sobre fisioterapia indexados no international standard serial number issn sob o número 1676-1324 com distribuição bimestral no brasil e américa latina e média 68.000 leitores dos quais 20.000 são assinantes É classificada pela capes como periódico qualis b nacional classificação utilizada pela pós-graduação brasileira para a divulgação da produção intelectual de seus docentes e alunos a fisiobrasil é uma publicação dirigida especialmente aos fisioterapeutas acadêmicos de fisioterapia empresários do setor pesquisadores e demais profissionais de saúde além de associações sindicatos e outras instituições da área conceitos e opiniões emitidos não refletem necessariamente as posições do corpo editorial e quando assinados são de responsabilidade exclusiva do autor josé henrique alves crefito2 83.121f henrique@fisiobrasil.com.br tecnologia hicaro castro hicaro@portall.com.br publicidade comercial@fisiobrasil.com.br Índice artigos a influência do método pilates na flexibilidade da cadeia posterior eficácia da carboxiterapia no tratamento da celulite redução do fibro edema gelóide feg através do ultrassom 3 mhz os resultados da luz intensa pulsada sobre telangiectasias nos membros inferiores terapia complexa descongestiva no linfedema revisão sistemática de literatura materia-tema aspectos atuais da fisioterapia dermato-funcional atendimento atendimento@fisiobrasil.com .br impressão 08 16 21 27 36 44 60 gráfica walprint editoração rafael sampaio mano arte@fisiobrasil.com.br matriz rua alcides lima 23 freguesia jacarepaguá rio de janeiro ­ rj tel 21 3439-2382 agenda 4 www.fisiobrasil.com.br ano 15 -edição nº 105 -dezembro de 2011 ano 15 edição nº 106 fevereiro 2012

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editorial crescimento sustentÁvel prezados leitores um evento de grandes magnitudes sustentável e estimulante merece uma edição com um enfoque específico ainda mais quando se trata de uma das áreas de atuação que mais crescem e necessitam de treinamento esclarecimentos e aprimoramentos desde os equipamentos à biossegurança a fisioterapia dermato-funcional portanto nada mais justo do que convidar os expoentes a contar sua história e a dos pioneiros não deixando de mostrar obviamente o que existe de mais atual em termos de pesquisas técnicas métodos materiais e equipamentos para o melhor desempenho possível a coluna como funciona é um exemplo disso felicitamos o vi encontro internacional de fisioterapia dermato-funcional em belo horizonte mg e desejamos que seus participantes gostem de nossos artigos aos colegas que não atuam na área excelente oportunidade de encontrar diversos pontos comuns de atuação que demonstram nossa atuação específica mas eminentemente holística com a visão do ser humano como um todo como magnificamente cita em sua entrevista a dra ludmila bonelli leiam a importante chamada do coffito à prova de especialidades para entenderem como vai funcionar boas vindas à coluna fisioterapeutas plugadas da dra juliana mancuso de são paulo sp e continuamos advertindo o ato médico faz mal à saúde saudações prevencionistas prof henrique alves fisioterapeuta crefito2 83.121 f 6 www.fisiobrasil.com.br ano 15 edição nº 106 fevereiro de 2012

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a influÊncia do mÉtodo pilates na flexibilidade da cadeia posterior the influence of the method pilates in flexibility chain of muscle back fernanda fonseca dos santos lopes fisioterapeuta puccamp esp aprendizagem motora fer_fisio@zipmail.com.br endereço avenida hugo musso n 953 apto 901 praia da costa vila velha es cep 29.101-280 telefone 27 3329-5535 antonia dalla pria bankoff profa dra titular da faculdade de educação física unicamp lap@fef.unicamp.br endereço rua goiânia n 18 apto 503 itapoã vila velha es cep 29.101-780 telefone 27 3299-3489 resumo o objetivo deste trabalho foi verificar a influência do método pilates na flexibilidade da cadeia muscular posterior a pesquisa aconteceu numa clínica de fisioterapia na cidade de campinas/sp com 10 mulheres com idades entre 49 e 65 anos a avaliação ocorreu através da comparação fotográfica das participantes na posição em pé de perfil com pés juntos e com o tronco inclinado para frente houve um primeiro registro fotográfico antes de realizarmos 20 horas de aula com o método pilates básico duas vezes por semana após a última aula refizemos as fotos das 10 participantes os resultados apresentados demonstraram que todas as alunas tiveram um aumento da flexibilidade na cadeia muscular posterior pois todas conseguiram chegar com suas mãos mais perto do solo os resultados indicam que a prática do método pilates proporciona melhora daflexibilidade da cadeia posterior abstract the aim of this study was to assess the influence of the pilates method in the flexibility of the posterior muscular chain the research took place in a physiotherapy clinic in the city of campinas with 10 women aged between 49 and 65 evaluation occurred by comparing photographs of participants in a standing position in profile with feet together and their torso leaning forward there was a first photographic register before we conducted 20 hours of basic pilates classes twice a week after the last class new photos of the 10 participants were taken the results demonstrated that all students had an increased flexibility in the posterior muscular chain because all of them were able to reach closer to the ground with their hands the results indicate that the practice the pilates method provides improved flexibility of the posterior chain palavras chave flexiblidade e movimento key words flexible and movement 8 www.fisiobrasil.com.br ano 15 edição nº 106 fevereiro de 2012

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a influÊncia do mÉtodo pilates na flexibilidade da cadeia posterior artigo introduÇÃo a flexibilidade consiste na capacidade motora relacionada com a amplitude de movimento atingida por cada articulação previne algumas patologias e possui influencia na postura bertolla 2007 segundo alexandre 2001 um dos maiores problemas da sociedade moderna são as algias vertebrais que fazem com que toda equipe multidisciplinar da saúde aprenda a avaliar a coluna vertebral a avaliação da cadeia muscular posterior se dá com indivíduo na posição em pé com os joelhos em extensão e cabeça inclinada para frente assim como o tronco com as mãos em direção ao solo sem forçar nem provocar nenhuma dor tem como ideal os seguintes resultados o ângulo tibiotársico a 90 graus os joelhos devem permanecer eretos com tíbia e fêmur verticais o ângulo da coxofemoral deve ser de 90 graus sem apresentar uma depressão na região lombosacral não devem existir retificações vertebrais pois a coluna deve estar solta para frente de forma harmônica formando uma curva do sacro ao occipital a região cervical deve estar solta de forma espontânea sem tensão dos paravertebrais e a ponta dos dedos das mãos deveria tocar o solo no estudo de netto pastre e monteiro 2004 a avaliação da cadeia muscular posterior em atletas é feita na mesma posição descrita anteriormente no entanto em cima de uma rampa de 30 graus de inclinação com extensão de joelho e flexão de quadril a 60 graus evitando qualquer compensação com o passar do tempo o aumento da idade e a história de vida de cada pessoa essa flexibilidade vai diminuindo a fisioterapeuta françoise mézières 1909-1991 descobriu e desenvolveu a teoria das cadeias musculares no ano de 1947 essa descoberta revolucionou a reeducação postural e isso ocorreu quando ela tratava de uma mulher de 40 anos magra e longilínea e que sofria com uma acentuação forte da curva na coluna dorsal cifose acompanhada de um bloqueio inflamatório nos dois ombros periartrite e que havia usado durante dois anos um colete de ferro e couro para reverter a situação a mesma autora ao examinar a paciente observou a mesma em decúbito dorsal percebeu que nessa posição suas costas não tinham contato com o solo em determinados pontos e somente algumas vértebras dorsais tocavam o chão nesse exame mezières fez uma tração no pescoço da paciente e percebeu que ocorreu imediato aumento da curvatura da região lombar ao mesmo tempo em que ocorreu a flexão dos joelhos realizou então a extensão dos joelhos da paciente o que a deixou surpresa pois houve aumento da sua curvatura lombar e de sua cervical continuando o exame clínico ela flexionou os dois joelhos da paciente em cima do peito para diminuir a lordose lombar e novamente houve resposta semelhante a anterior ou seja ocorreu um aumento da lordose cervical finalmente ela pressionou os ombros em direção ao solo e verificou que ocorreu o aumento da lordose cervical lombar e a flexão dos joelhos com isso ela concluiu que os músculos posteriores que vão desde o occipital até os artelhos se comportavam como um só músculo e que estes eram muito fortes e muito encurtados sendo assim não era necessário fortalecê-los e sim alongá-los a partir dessa observação ela criou o termo cadeias musculares e desenvolveu um novo método de reeducação postural para coelho 2008 o método mézières é uma nova metodologia de treino ou a revolução da ginástica ortopédica mézières concluiu que existem músculos que trabalham em dependência uns por ganho de outros e que estão reagrupados em verdadeiras cadeias funcionais esses músculos são longos poliarticulares e se recobrem como as telhas de um telhado esse conjunto de músculos interessa sempre ao menos a duas articulações e eles estão dispostos em recobrimento parcial uns sobre os outros a grande descoberta de mézières foi que a cadeia muscular posterior era hipertônica e que produzia todas as deformações posturais após estudos e reflexões mézières concluiu que há somente uma patologia sobre o plano do funcionamento do sistema ósteo-muscular hipertonia das cadeias musculares a primeira cadeia descoberta por mezières foi à cadeia muscular posterior que vai desde o occipital até os artelhos ou seja do crânio ao pé os princípios da cadeia muscular posterior são os numerosos músculos dorsais são solidários e se comportam como um só músculo todo encurtamento parcial da musculatura posterior leva a um encurtamento de todo o conjunto dessa musculatura esses músculos são muito fortes e muito curtos não tem necessidade de encurtá-los ainda mais e sim de alongar essa cadeia muscular -toda ação localizada num determinado músculo sendo em alongamento ou em encurtamento atua em toda a cadeia muscular -toda oposição a esse encurtamento provoca flexões e rotações da coluna vertebral e dos membros -as rotações dos membros são sem www.fisiobrasil.com.br ano 15 edição nº 106 fevereiro de 2012 9

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artigo a influÊncia do mÉtodo pilates na flexibilidade da cadeia posterior pre para dentro ou seja rotação interna -a posição da cabeça influencia a estática global do corpo podendo provocar e explicar certas deformações -todo alongamento toda dor e todo esforço conduzem instantaneamente a um bloqueio respiratório em inspiração a partir dessa grande descoberta de françoise mézières surgiram novas técnicas que advém direta ou indiretamente do seu método são elas reeducação postural global r.p.g ph-e souchard 1984 association mézièriste internationale de kinésithérapie amik 1970 cadeias musculares e articulares ou método g.d.s de godelieve denys-struyf 1976 cadeia musculares de leopold busquet 1996 reconstruction posturale de michaël nisand et charlotte borch-jacobsen 1991 anti-ginástica de therése bertherat 1977 morfoanálise marp de serge peyrot e pierre mignard 1985 e osteopatia de marcel bienfait 1999 os princípios do método são concentraÇÃo no momento em que estamos realizando um movimento a nossa atenção deve estar toda focada nele É importante observar qual musculatura está envolvida no movimento controle a idéia do controle muscular é que os movimentos no método pilates são realizados com o máximo de controle para evitar lesões e gerar resultados positivos os movimentos no método pilates não são realizados de forma mecânica e nem casuais cada movimento tem sua função específica e o controle é sua essência centro o centro é composto pelos músculos do abdome lombar quadris e glúteos esse é o centro ou a casa de força denominada por pilates toda energia necessária à realização dos movimentos se inicia nessa casa de força e flui para as extremidades do corpo a energia física começa a partir do centro com o objetivo de coordenar o movimento fluidez os movimentos no método pilates não são estáticos nem isolados no método pilates o movimento gracioso predomina sobre o movimento veloz É importante sentir os movimentos fluidos como num passo de dança precisÃo cada movimento do método pilates tem um objetivo um propósito cada instrução contendo cada detalhe do movimento é muito importante pois não prestar atenção a um pequeno detalhe em um determinado movimento é abandonar o valor intrínseco do mesmo É melhor realizar o movimento de forma muito precisa e perfeito com poucas repetições do que executar o movimento com muitas repetições mas sem atenção aos detalhes do movimento e de forma mecânica respiraÇÃo joseph pilates concebeu seu método visando purificar a corrente sanguínea por meio da oxigenação a respiração adequada está associada a cada movimento nos exercícios assim como na vida diária imaginaÇÃo com o objetivo de aprimorar e melhorar a realização do movimento através da imaginação pelas metáforas visuais e verbais para reforçar a essência desses movimentos intuiÇÃo o método pilates proporciona uma conscientização corporal devemos escutar o nosso corpo se tiver algum desconforto alguma dor o melhor é não continuar não forçar o corpo pois pode acarretar uma lesão o principio do método é o bem estar logo devemos realizar os movimentos de acordo com o nosso ritmo e ir desenvolvendo de forma progressiva sem lesionar sem causar desconforto o mÉtodo pilates joseph h pilates 1880-1967 criou um método de atividade física com o objetivo de desenvolver de forma equilibrada a mente e o corpo o método pilates é baseado nas filosofias e técnicas orientais como a yoga as artes marciais a ginástica médica de p.h ling o fisiculturismo de eugen sandow e a dança de rudolf laban inicialmente esse método era conhecido como contrologia por trabalhar de forma intensa toda a musculatura abdominal na qual pilates chamava a casa de força essa casa de força ao mesmo tempo fortalecia a musculatura abdominal e alongava as outras partes do corpo os movimentos do método pilates são de baixo impacto e com poucas repetições pilates criou mais de 500 movimentos com o objetivo de alongar e fortalecer global e simultaneamente a musculatura esses movimentos podem ser feitos no solo mat pilates onde se utiliza a resistência do próprio corpo ou em aparelhos que contém molas e polias para proporcionar uma resistência extra ao aluno o método pilates fortalece e tonifica os músculos melhora a postura aumenta a flexibilidade e o equilíbrio associando o corpo e a mente segundo silva e mannrich 2009 o método pilates pode ser utilizado na reabilitação de idosos e gestantes e possui diferentes finalidades correção postural ganho de massa óssea aumento da força muscular porém o mais indicado é como atenuante da dor lombar 10 www.fisiobrasil.com.br ano 15 edição nº 106 fevereiro de 2012

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a influÊncia do mÉtodo pilates na flexibilidade da cadeia posterior artigo integraÇÃo É a forma global de se usar o corpo todo num determinado movimento cada exercício no solo emprega todos os músculos atua no corpo de forma global da ponta dos dedos da mão até à dos dedos do pé no método nunca se isolam certos músculos negligenciando outros a idéia de isolamento cria um corpo desequilibrado que impede a flexibilidade coordenação e equilíbrio o método pilates propõe um trabalho de toda a musculatura em conjunto o que vai desencadear uma boa postura e a melhora da flexibilidade e do alongamento objetivo o objetivo desse estudo foi verificar aumento da flexibilidade da cadeia muscular posterior utilizando o método pilates movimentos do pilates 1 p.i decúbito dorsal joelhos flexionados no peito mantendo um ângulo de 90 graus entre a perna e a coxa pés em extensão braços ao longo do corpo inspirar profundamente expandindo as costelas e na expiração realizar a contração do períneo e transverso 2 the hundred a centena p.i decúbito dorsal joelhos flexionados no peito mantendo um ângulo de 90 graus entre a perna e coxa pés em extensão movimento elevar a cabeça e os braços alongados paralelos ao solo levando os ombros para longe das orelhas e balançar os braços estendidos bombeando para cima e para baixo como se estivesse batendo com as palmas das mãos numa superfície d água inspirar e na expiração contração do períneo e transverso do abdome 3 the roll-up rolar para cima p.i decúbito dorsal flexionar os joelhos juntos e apoiar os pés no solo e braços alongados ao longo do corpo com as palmas das mãos voltadas para o solo movimento expira contraindo o períneo e o transverso e elevar a cabeça e o tronco com o queixo no peito 4 single leg circles círculos com uma perna p.i decúbito dorsal com os joelhos flexionados e as plantas dos pés apoiadas no solo a coluna bem apoiada no solo braços alongados ao longo do corpo com as palmas das mãos voltadas para o solo movimento alongar a perna direita para o teto fazendo um ângulo de 90 graus rodar a perna ligeiramente para fora realizar com as pontas dos dedos do pé um círculo como se tivesse desenhando um círculo no teto num sentido e no outro inspirar e na expiração contrair o períneo e o transverso do abdome 5 rolling like a ball rolando como uma bola p.i sentar flexionar os joelhos na direção do peito e deixar as panturrilhas afastadas das coxas posicionar uma mão embaixo de cada coxa não atrás dos joelhos e erguer os pés do solo até conseguir sentir um equilíbrio nos ísquios manter o queixo próximo ao peito e os cotovelos quase estendidos movimento inspirar e na expiração contrair o períneo e o transverso do abdome rolando para trás e caindo para trás 6 single leg stretch alongar uma perna p.i decúbito dorsal tirar a cabeça do solo com o queixo no peito flexionar o joelho direito e colocar a mão esquerda abraçando o joelho direito colocar a mão direita no tornozelo direito a perna esquerda alongada ao teto inspirar trocar a posição das pernas e expirar contraindo o períneo e transverso do abdome 7 double leg stretch alongar as duas pernas p.i decúbito dorsal flexionar os joelhos no peito e colocar a mão direita no joelho direito e a mão esquerda no joelho esquerdo elevar a cabeça do solo apoiando o queixo no peito movimento inspirar alongando os braços do lado da orelha e as pernas a 90 graus e na expiração contrair o períneo e o transverso do abdome material e mÉtodo população estudada participaram da pesquisa 10 mulheres com idades entre 49 a 65 anos de idade média 54,8 e todas apresentavam encurtamento na cadeia posterior as participantes receberam antecipadamente o termo de consentimento livre e esclarecido que foi preenchido e assinado antes do inicio da pesquisa equipamentos e aquisiÇÃo de dados as avaliações foram feitas com uma máquina fotográfica digital olympus x-760 6.0 megapixel a uma distância de 3 metros das participantes e a 1 metro de altura do solo foram realizadas fotos de perfil de cada participante antes de começarem os exercícios do método pilates e após 20 sessões foi feita uma reavaliação para comparar os efeitos obtidos com o método as aulas de pilates foram realizadas em uma clínica de fisioterapia com sala apropriada medindo 37 metros as aulas foram realizadas em temperatura ambiente no período entre 29 de abril de 2009 e 06 de julho de 2009 os participantes foram divididos em dois grupos o primeiro grupo com 6 alunos e o segundo grupo com 4 alunos o primeiro grupo realizava as aulas no período da manhã das 8:00 horas às 9:00 horas e o segundo grupo no período da tarde das 18:00 as 19:00 horas as aulas foram divididas em dois dias da semana segunda-feira e quarta-feira com sessões em grupos sempre no mesmo horário foi utilizado um colchonete para cada aluna www.fisiobrasil.com.br ano 15 edição nº 106 fevereiro de 2012 11

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artigo a influÊncia do mÉtodo pilates na flexibilidade da cadeia posterior 8 spine strech forward alongar a coluna para frente p.i sentar ereto em cima dos ísquios com as pernas alongadas a frente abertas numa largura maior que a largura do quadril flexionar os joelhos para relaxar os isquiotibiais braços alongados na altura dos ombros inspirar e sentar nos ísquios levando a cabeça para o teto e expirar trazendo o queixo no peito e rolar para baixo formando um c com a coluna lombar conforme sacco 2005 esse movimento promove um alongamento eficaz da cadeia posterior pois devido à posição de sedestação não há necessidade da estabilização pélvica feita pelo músculo glúteo máximo recruta a musculatura extensora do cotovelo de forma concêntrica e excêntrica e também a musculatura flexora do tronco anÁlise dos dados a análise dos dados foi feita através da observação das fotos apresentadas das alunas que participaram do estudo observamos as fotos da flexibilidade da cadeia posterior antes e após a intervenção discussÃo e resultados observados descrição dos resultados de cada participante pela analise das fotos antes e depois da intervenção relaxamento após os movimentos básicos modificados do método pilates há um relaxamento de seis minutos em cada aula era feito um movimento diferente de relaxamento cada movimento do método pilates era feito num período de tempo de 2 minutos e depois acontecia um descanso de 2 minutos as cinco primeiras aulas foram idênticas onde ocorreu maior ênfase na aprendizagem da coordenação dos movimentos a partir da sexta aula todas as participantes conseguiam realizar a coordenação do movimento de forma completa a partir da décima primeira aula o intervalo entre um movimento e outro diminuiu para um minuto a partir da décima quinta aula no fim dos 8 movimentos do pilates básico as participantes os refaziam tendo agora 30 segundos de duração cada movimento a partir da décima sexta aula quando terminavam os 8 movimentos do pilates básico as participantes refaziam todos os movimentos tendo agora 45 segundos de duração cada um foto 1 avaliação foto 2 após 20 aulas de pilates sujeito 1­ na foto 1 a aluna apresenta um abdome proeminente e uma distância da mão até o solo maior que a foto 2 na foto 2 ela apresenta um fortalecimento da musculatura abdominal melhor alinhamento entre perna e tronco diminuição da distância mão ­ solo porém a coluna cervical se apresenta em tensão delineamento experimental o grupo foi dividido em duas turmas de cinco participantes cada a pesquisa foi feita em 20 dias/20 aulas e logo no primeiro dia após entregarem o termo de consentimento assinado houve o registro fotográfico da cadeia muscular posterior de cada uma das participantes uma foto da aluna de perfil com o tronco inclinado para frente para podermos observar a flexibilidade da cadeia posterior após a foto foi realizada primeira aula após o término da vigésima aula as fotos foram refeitas e a cadeia muscular posterior reavaliada foto 1 avaliação foto 2 após 20 aulas de pilates sujeito 2 ­ na foto 1 a aluna apresenta um ângulo aberto entre coxa e tronco abdome proeminente e a distância mão-solo a poucos centímetros do chão na foto 2 o ângulo entre a coxa e tronco se apresenta menor e com um maior alinhamento da coxa e do tronco há um discreto fortalecimento da musculatura abdominal e a mão encosta no solo indicando que houve um alongamento da cadeia posterior 12 www.fisiobrasil.com.br ano 15 edição nº 106 fevereiro de 2012

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a influÊncia do mÉtodo pilates na flexibilidade da cadeia posterior artigo foto 1 avaliação foto 2 após 20 aulas de pilates foto 1 avaliação foto 2 após 20 aulas de pilates sujeito 3 ­ na foto 1 observamos um abdome proeminente e a distância da mão até o solo é pequena na foto 2 observamos que o tronco está mais próximo das coxas há um discreto fortalecimento da musculatura abdominal a coluna cervical está menos tensa e há diminuição da distância mãosolo sujeito 5 ­ na foto 1 o ângulo entre a coxa e tronco está maior e o abdome proeminente há uma cifose dorsal a coluna cervical está tensa e há uma grande distância da mãosolo na foto 2 o ângulo entre a coxa e o tronco permanece inalterado porém houve diminuição do volume abdominal e fortalecimento do mesmo diminuição da cifose dorsal e a distância mão-solo diminuiu a coluna cervical se apresenta menos tensa foto 1 avaliação foto 2 após 20 aulas de pilates sujeito 4 ­ na foto 1 vemos um abdome proeminente com um grande volume na região do baixo ventre a cadeia posterior está bem encurtada e com uma grande distância entre mãosolo a posição da coluna cervical é tensa e o ângulo entre a coxa e o tronco se apresenta maior na foto 2 há um fortalecimento da musculatura abdominal e uma diminuição do volume da mesma a aluna relatou que tinha prisão de ventre e que com os exercícios este quadro se alterou melhorando e regulando seu intestino o ângulo entre a coxa e o tronco se apresenta menor a distância mão-solo diminuiu muito e houve um grande relaxamento da coluna cervical foto 1 avaliação foto 2 após 20 aulas de pilates sujeito 6 ­ na foto 1 o abdome se apresenta proeminente o ângulo entre a coxa e o tronco maior há cifose dorsal uma grande distância entre a mão-solo e tensão na coluna cervical na foto 2 não houve mudança no ângulo entre a coxa e o tronco ocorreu diminuição da cifose dorsal um discreto fortalecimento da musculatura abdominal a distância entre mãosolo diminuiu e a coluna cervical se apresenta menos tensa www.fisiobrasil.com.br ano 15 edição nº 106 fevereiro de 2012 13

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artigo a influÊncia do mÉtodo pilates na flexibilidade da cadeia posterior coluna cervical porém ela apresenta cadeia posterior alongada faltando poucos centímetros para encostar a mão no solo na foto 2 há um fortalecimento da musculatura do abdome o ângulo entre a coxa e o tronco é menor ocorreu diminuição da foto 1 avaliação foto 2 após 20 aulas de pilates tensão da coluna cervical e houve melhora da cadeia posterior sendo possível à aluna encostar a mão no solo foto 1 avaliação foto 2 após 20 aulas de pilates sujeito 7 ­ na foto 1 o ângulo entre coxa e tronco se apresenta maior com grande cifose dorsal coluna cervical tensa e grande distância da mão solo na foto 2 o ângulo entre a coxa e o tronco é menor houve diminuição da cifose dorsal a coluna cervical se apresenta menos tensa ocorreu um fortalecimento sujeito 10 ­ a aluna na foto 1 apresenta o ângulo entre a coxa e o tronco maior proeminência do abdome cifose dorsal e média distância entre a mão-solo na foto 2 a aluna apresenta o ângulo entre coxa e tronco menor fortalecimento da musculatura do abdome melhora da cifose dorsal e diminuição da distância entre mão-solo conclusÃo da musculatura abdominal e a distância mão-solo diminuiu foto 1 avaliação foto 2 após 20 aulas de pilates algumas pesquisas sobre o método pilates apresentam os seguintes resultados bertolla baroni junior e oltramari 2007 indicaram a melhora na flexibilidade de atletas juvenis de futsal através do método pilates segundosaccoetal2009aflexibilidadeéconsideradaumindicador de saúde corporal já para mézières 1995 o alongamento da cadeia posterior é primordial para a postura global do indivíduo porém viti 1999 afirma que o método pilates não apresenta diferença significativa na postura dos praticantes o que se pode observar no presente estudo é que ao analisarmos os resultados de todas as participantes verificamos uma maior flexibilidade da cadeia muscular posterior pudemos verificar este resultado pelo fato de que todas as alunas participantes quando em posição em pé com flexão anterior do tronco conseguiram chegar com suas mãos o mais próximo possível do solo considerando-se os resultados anteriores observados nas seqüências das primeiras fotos mão-solo foto 1 avaliação foto 2 após 20 aulas de pilates outro dado relevante houve em todas as participantes do estudo um fortalecimento da musculatura abdominal o que podemos verificar também através da comparação entre as duas fotos de cada participante apresentadas no estudo considerando isto podemos afirmar o método pilates é uma excelente forma para praticantes atingirem um aumento da flexibilidade da cadeia muscular posterior www.fisiobrasil.com.br ano 15 edição nº 106 fevereiro de 2012 sujeito 8 ­ na foto 1 o ângulo entre a coxa e o tronco se apresenta maior a musculatura do abdome proeminente há cifose dorsal a coluna cervical está tensa e há uma pequena distância entre a mão-solo na foto 2 o ângulo entre a coxa e o tronco se apresenta menor houve fortalecimento da musculatura abdominal diminuição da cifose dorsal a coluna cervical se apresenta menos tensa e ocorreu diminuição da distância sujeito 9 ­ a foto 1 apresenta uma proeminência do abdome o ângulo entre a coxa e tronco é maior há tensão na 14

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a influÊncia do mÉtodo pilates na flexibilidade da cadeia posterior artigo referÊncias bibliogrÁficas bertolla flavia baroni bruni manfredini junior ernesto césar pinto leal oltramari josé davi 2007 efeito de um programa de treinamento utilizando o método pilates na flexibilidade de atletas juvenis no futsal revista brasileira de medicina do esporte vol 13 no 4 niterói jul/ag 2007 alexandre neusa maria costa moraes e moraes marco antonio alves de 2001 modelo de avaliação físico-funcional da coluna vertebral rev latino.am enfermagem 2001 março 9 2 67-75 netto júnio jayme pastre carlos marcelo monteiro henrique luiz 2004 alterações posturais em atletas brasileiros do sexo masculino que participam de provas de potência muscular revista brasileira de medicina do esporte v.10 n3 mai/jun 2004 santos Ângela 2001 diagnóstico clínico postural são paulo summus 124p pacaud gerard fromond jacques 1995 la colonne a bom dos bélgica marabout coelho luís 2008 o método mézières ou a revolução na ginástica ortopédica o manifesto anti-desportivo ou a nova metodologia de treino motri jun 2008 vol 4 n 2 p.21-39 souchard e philippe 1984 ginástica postural global são paulo martins fontes nisand michael et borch-jacobsen charlotte 1997 college international dês praticiens de reconstruction posturale annuaire i struyf d godelieve 2000 lê manuel du méziériste tome Éditions frison-roche paris 238p bertherat thérèse e bernstein carol 1977 o corpo tem suas razões antiginástica e consciência de si são paulo martins fontes 7 edição pág 223 bienfait marcel 1999 estudo e tratamento do esqueleto fibroso fáscias e pompages são paulo summus 107 p siler brooke 2008 o corpo pilates são paulo summus silva anne caroline luz grudtner e mannrich giuliano 2009 pilates na reabilitação uma visão sistemática revista fisioterapia em movimento jul/set 2009 v.22 n3 p 449-455 http www.abtm.com.br/editorial.php sacco isabel de c.n 2005 método pilates em revista aspectos biomecânicos de movimentos específicos para restruturação postural-estudo de caso revista brsileira de ciência e movimento vol 13 n 4 p 65-78 a influência da ocupação profissional na flexibilidade global e nas amplitudes angulares dos membros inferiores e das lombares rev bras cineantropometria desempenho humano 11/1 ­ 2009 51 ­ 58 in www.rbcdh.ufsc.br acesso 23/04/2010 viti p.p lucarelli p avaliação postural antes e após 75horas/aulas do método pilates em fisioterapeutas e educadores físicos in www.portalsaudebrasil.com/artigospsb/pilat004 pdf acesso 23/04/2010 www.fisiobrasil.com.br ano 15 edição nº 106 fevereiro de 2012 15

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