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boletim destinado à divulgação das aquisições incorporadas ao acervo da biblioteca do ministério da saúde novembro/2007 v 13 n 11 issn 0104-9755 resumos 1º seminário de gestão participativa em saúde da região da baixada litorânea do rio de janeiro o 1º seminário objetivou situar discutir e avaliar os problemas prioritários e as demandas da população relativas à saúde para propor soluções que fossem viáveis por intermédio da mobilização de usuários trabalhadores e gestores de saúde da referida região o evento também teve por fim potencializar a participação na gestão das políticas públicas de saúde fortalecendo e articulando os conselhos municipais da região na perspectiva de ampliar a democracia participativa e construir o fórum de conselhos da baixada litorânea este caderno apresenta a síntese das discussões ocorridas no seminário tendo como eixo as questões relativas à realidade da saúde e do controle social na referida região com vistas a apresentar propostas concretas para consolidar o sus na localidade assim espera-se com esta publicação socializar as informações sobre a realidade da saúde e do controle social na região a fim de potencializar a participação social na formulação e na gestão da política de saúde para a efetivação concreta do sus 13ª conferência nacional de saúde o brasil reunido pela saúde e qualidade de vida roteiro e regimento as conferências objetivam de avaliar e propor as diretrizes para a formulação das políticas de saúde nas três esferas de governo nesses espaços os cidadãos brasileiros discutem e apontam caminhos para o fortalecimento do sus o crescimento da participação popular nas conferências de saúde ao longo dos anos demonstra que essas instâncias têm contribuído para o cumprimento de uma das diretrizes essenciais do sus que é a participação da comunidade após quatro anos de realização do último encontro é chegado o momento de mais uma grande mobilização nacional a 13ª conferência nacional de saúde nesta cartilha são apresentados o roteiro para o debate e apresentação de propostas para a 13ª cns e o regimento interno da 13ª conferência nacional de saúde que definem os prazos de realização das etapas a distribuição dos delegados e orientam a elaboração dos relatórios com mais este instrumento o cns espera contribuir para a socialização de informações que incentivem o processo de mobilização nacional sus avanços e desafios o conass tem sido na construção do sus um ator importante e privilegiado para a formulação de propostas que objetivam consolidar um dos maiores processos de inclusão social já desencadeados no brasil uma vez que integra a comissão intergestores tripartite no sus a trajetória histórica do conass confunde-se com a do próprio sus talvez por isso seus caminhos sejam sempre interligados nos últimos anos o conselho fortaleceu-se técnica e politicamente mediante a construção de consenso entre os secretários estaduais e foi capaz de apresentar várias propostas concretas que muito contribuíram para a melhoria do sistema de saúde no brasil em 2006 o conass promoveu um grande fórum nacional com o objetivo de travar um debate sobre o país que queremos e quais os caminhos para construílo este livro faz um registro dos grandes avanços do sus nos últimos anos e apresenta propostas embasadas tecnicamente para o enfrentamento dos desafios que impedem a consolidação do sistema público de qualidade a toda a população brasileira dessa forma a presente publicação representa um momento de reflexão e ousadia ao buscar olhar para o futuro com a certeza de que o país está em um bom caminho impresso

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alerta referÊ monografias aids brasil ministério da saúde secretaria de vigilância em saúde programa nacional de dst e aids diretrizes para o fortalecimento das ações de adesão ao tratamento para pessoas que vivem com hiv e aids brasília 2007 30 p brasil ministério da saúde secretaria de gestão estratégica e participativa 1° seminário de gestão participativa em saúde das regiões médio-paraíba centro-sul e baía da ilha grande brasília 2007 84 p il série d reuniões e conferências série cadernos regionais isbn 978 85-334-1361-0 medicamentos goldenzwaig nelma rodrigues soares choiet administração de medicamentos na enfermagem 6 ed rio de janeiro guanabara koogan 2006 665 p isbn 85-277-1254-7 bioÉtica garrafa volnei mello dirceu raposo de porto dora bioética e vigilância sanitária brasília anvisa 2007 158 p isbn 85-88233-25-6 polÍticas de saÚde brasil ministério da saúde conselho nacional de saúde 13ª conferência nacional de saúde o brasil reunido pela saúde e qualidade de vida roteiro e regimento brasília 2007 38 p série b textos básicos de saúde isbn 978-85-334-1357-3 anemia falciforme brasil ministério da saúde secretaria de atenção à saúde departamento de atenção especializada manual de anemia falciforme para a população brasília 2007 24 p il série a normas e manuais técnicos isbn 978 85-334-1327-6 recursos humanos em saÚde pires-alves fernando a paiva carlos henrique recursos críticos história da cooperação técnica opas-brasil em recursos humanos para a saúde 1975-1988 rio de janeiro fiocruz 2006 204 p isbn 85-7541-102-0 educaÇÃo continuada brasil ministério da saúde conselho nacional de saúde política nacional de educação permanente para o controle social no sistema Único de saúde ­ sus brasília 2007 60 p série f comunicação e educação em saúde isbn 978-85-334-1319-1 saÚde do adolescente brasil ministério da saúde secretaria de atenção à saúde departamento de ações programáticas estratégicas a saúde de adolescentes e jovens uma metodologia de auto-aprendizagem para equipes de atenção básica de saúde módulo básico 2 ed brasília 2007 168 p série f comunicação e educação em saúde isbn 85-334-1343-6 gestÃo participativa brasil ministério da saúde secretaria de gestão estratégica e participativa 1° seminário de gestão participativa em saúde da região da baixada litorânea do rio de janeiro brasília 2007 84 p il série d reuniões e conferências série cadernos regionais isbn 978-85-334-1354-2 alerta brasília v 13 n 11 p 2-4 novembro 2007

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Ências alerta brasil ministério da saúde secretaria de atenção à saúde departamento de ações programáticas estratégicas a saúde de adolescentes e jovens uma metodologia de auto-aprendizagem para equipes de atenção básica de saúde módulo avançado 2 ed brasília 2007 224 p série f comunicação e educação em saúde isbn 85-334-1344-3 periÓdicos bulletin of the world health organization genebra who v 85 n 9 set 2007 consensus jornal do conselho de secretários de saúde brasília conass n 30 ago set 2007 fÁrmacos e medicamentos são paulo rcn ano 8 n 47 jul ago 2007 nutriÇÃo profissional são paulo rcn ano 3 n 14 jul ago 2007 jornal de pediatria rio de janeiro sociedade brasileira de pediatria v 83 n 4 jul ago 2007 revista brasileira de educaÇÃo mÉdica rio de janeiro associação brasileira de educação médica v 31 n 2 maio/ago 2007 revista ged gastrenterologia endoscopia digestiva são paulo federação brasileira de gastroenterologia v 26 n 4 jul ago 2007 revista de manguinhos rio de janeiro fiocruz n.12 set 2007 revista rede cÂncer rio de janeiro inca n 2 ago 2007 revista sociedade brasileira de cÂncer porto alegre vgs ltda ano 4 n.15 set dez 2007 revista do instituto de medicina tropical de sÃo paulo journal of the sÃo paulo institute of tropical medicine são paulo instituto de medicina tropical de são paulo v 49 n 4 jul ago 2007 saÚde mundial organizaÇÃo mundial da saÚde trabalhando juntos pela saúde relatório mundial de saúde 2006 brasília ministério da saúde 2007 210 p série b textos básicos de saúde isbn 92-4-156317 sus organizaÇÃo pan-americana da saÚde conselho nacional de secretÁrios de saÚde a gestão da saúde nos estados avaliação e fortalecimento das funções essenciais brasília 2007 262 p il thÜrler lenildo sus sistema Único de saúde legislação e questões comentadas constituição federal lei nº 8.080/90 e lei nº 8.142/90 atualizadas rio de janeiro 2007 120 p série questões isbn 85-352-2380-4 conselho nacional de saÚde sus avanços e desafios 2 ed brasília 2007 166 p isbn 85-8954507-5 vigilÂncia epidemiolÓgica brasil ministério da saúde secretaria de vigilância em saúde departamento de vigilância epidemiológica sistema de informação de agravos de notificação ­ sinan normas e rotinas 2 ed brasília 2007 67 p série a normas e manuais técnicos isbn 978-85334-1331-3 alerta brasília v 13 n 11 p 3-4 novembro 2007

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alerta 16 de novembro de 2007 dia nacional dos ostomizados este estudo teve como objetivos identificar e analisar as principais modificações que ocorrem no modo de vida do portador de estomia intestinal definitiva e as principais estratégias desenvolvidas para enfrentar a situação de ser estomizado o método utilizado foi a história oral de vida tópica as histórias foram obtidas de dez entrevistas semi-estruturadas com portadores de estomia intestinal definitiva utilizou-se a técnica de análise de conteúdo especificamente a temática da análise emergiram cinco temas a experiência de se deparar com sinais e sintomas da doença e a necessidade de realização da estomia o aprendizado de conviver com a estomia o equipamento coletor e a busca de alternativas para suprir o uso do equipamento coletor o enfrentamento das mudanças no modo de alimentar-se vestir-se e vivenciar a sexualidade a busca da reinserção social o desafio de enfrentar a morte e a procura de perspectivas futuras a busca da rede de apoio crenças religiosas e espirituais família e associação dos estomizados as mais freqüentes causas da estomia definitiva são o câncer colorretal a doença inflamatória intestinal a polipose adenomatosa familiar entre outras as reações apresentadas pelos pacientes que adquirem estomia são muito variadas percebe-se que não muito raro o recém-operado prefere a morte à estomia só com o passar do tempo é que a pessoa consegue um mínimo de aceitação nesse sentido nota-se que a maioria dos pacientes após a realização da estomia vivencia os estágios emocionais de negação ira barganha depressão e aceitação além das dificuldades emocionais a estomia gera uma série de alterações de ordem física que prejudica o convívio social principalmente aquelas relacionadas à falta do ânus e à presença de um orifício no abdome por onde passa a eliminar as fezes como conseqüência a pessoa não raramente sente-se muito diferente das outras e até mesmo excluída isso ocorre porque todo ser humano constrói ao longo de sua vida uma imagem de seu próprio corpo que se ajusta aos costumes ao ambiente em que vive enfim que atende as suas necessidades para se sentir situado em seu próprio mundo a imagem corporal está relacionada a aspectos como juventude beleza vigor integridade e saúde aqueles que não correspondem a esse conceito de beleza corporal podem experimentar significativo senso de rejeição sabe-se ainda que a maioria dos pacientes estomizados apresenta dificuldades relacionadas à sexualidade devido às alterações na imagem corporal grande parte desses problemas tem sua origem na o alerta é uma publicação mensal da biblioteca do ministério da saúde ­ ministério da saúde/secretaria-executiva subsecretaria de assuntos administrativos/coordenaçãogeral de documentação e informação/coordenação de biblioteca ­ esplanada dos ministérios bloco g cep 70058-900 ­ brasília/df ­ tels 61 3315-2410/3200 ­ fax 61 3315-2563 ­ tiragem 1.500 exemplares ­ produzido pela editora ms/coordenação-geral de documentação e informação/saa/se os 1168/2007 cirurgia realizada que pode causar algumas disfunções fisiológicas a saber no homem redução ou perda da libido diminuição ou ausência da capacidade de ereção alteração da ejaculação na mulher redução ou perda da libido dores durante o ato sexual entre outras alguns estudos mostram que boa parte das dificuldades sexuais também tem origem psicológica sobretudo devido à vergonha frente aoà parceiroa sensação de estar sujoa e repugnante gerando medo de ser rejeitadoa peloa parceiroa geralmente as pessoas estomizadas têm grandes dificuldades na volta ao trabalho pois se sentem inseguras para continuar cuidando da estomia e ainda trabalhar assim alguns acabam pedindo aposentadoria por invalidez a ausência de atividade laborativa pode levá-las à ociosidade e ao isolamento social certamente essas condições contribuem para prejudicar ainda mais a qualidade de vida do estomizado cuidar desses pacientes não é tarefa fácil para os profissionais pois é necessário prepará-los para o convívio com a estomia por toda a vida durante a formação acadêmica são enfocados prioritariamente os cuidados físicos não se recebe preparo suficiente para lidar com as alterações nos modos de vida por eles apresentados a assistência ao paciente estomizado exige dos profissionais reflexão sobre os aspectos da reabilitação isso significa verdadeiro desafio pois é imprescindível o conhecimento das necessidades dos pacientes que são diversas e se modificam constantemente no dia-a-dia o que se observa nos serviços especializados de atendimento aos estomizados é um distanciamento do ser profissional com o ser doente ignorando-se por completo qualquer possibilidade de compreensão da unidade da totalidade e da estrutura do estomizado naquele momento É preciso dar mais atenção à pessoa portadora de estomia buscando no seu universo conhecê-la e compreendê-la na sua temporalidade mediante a interpretação dos sentimentos expressos por ela e principalmente oportunizando-lhe a manifestação verbal de suas emoções texto adaptado do artigo o significado da mudança no modo de vida da pessoa com estomia intestinal definitiva de ana lúcia da silva e helena eri shimizu in revista latino-americana de enfermagem v 14 n 4 ribeirão preto sp jul ago 2006 foto joão brasil expediente biblioteca@saude.gov.br ­ acesse também o portal da saúde

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