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ministÉrio da saÚde departamento nacional de auditoria do sus coordenação-geral de desenvolvimento normartização e cooperação técnica noções básicas sobre sistemas de informação 2.ª edição revista auditoria no sus série a normas e manuais técnicos brasília ­ df 2004

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2004 ministério da saúde É permitida a reprodução parcial ou total desta obra desde que citada a fonte série a normas e manuais técnicos tiragem 2.ª edição revista ­ 2004 ­ 3.000 exemplares elaboração distribuição e informações ministÉrio da saÚde departamento nacional de auditoria do sus coordenação-geral de desenvolvimento normatização e cooperação técnica coordenação de normatização e cooperação técnica sepn 511 asa norte bloco c edifício bittar iv 5.o andar cep 70050-543 brasília ­ df tels 61 448 8364 448 8359 fax 61 448 8382 equipe técnica responsável andréa carla frança de lima cnct/cgdnct denasus impresso no brasil printed in brazil ficha catalográfica brasil ministério da saúde departamento nacional de auditoria do sus coordenação-geral de desenvolvimento normatização e cooperação técnica auditoria no sus noções básicas sobre sistemas de informação ministério da saúde departamento nacional de auditoria do sus coordenação-geral de desenvolvimento normatização e cooperação técnica ­ 2 ed rev ­ brasília ministério da saúde 2004 112 p il color ­ série a normas e manuais técnicos 1 sistemas de informação 2 auditoria administrativa 3 informática em saúde pública i brasil ministério da saúde departamento nacional de auditoria do sus coordenação-geral de desenvolvimento normatização e cooperação técnica ii título iii série nlm mz 699 catalogação na fonte ­ editora ms editora ms documentação e informação sia trecho 4 lotes 540/610 cep 71200-040 brasília ­ df tels 61 233 1774 233 2020 fax 61 233 9558 home page www.saude.gov.br/editora e-mail editora.ms@saude.gov.br/editora equipe editorial revisão cláudia profeta eliane borges normalização leninha silvério capa e projeto gráfico marcus monici fernando carneiro da rocha menezes neto seaud/ba renato josé marques denasus/rj colaboradores adriana de assis miranda cnct/cgdnct denasus amélia de andrade carss/denasus carlos roberto pires dantas cosin/denasus lúcio aleixo de luna seaud/go marco aurélio lopes dos santos seaud/ba maria aparecida sá benetti braga seaud/es maria cristina gravatá de menezes barretto seaud/ba informações atualizadas até outubro/2003

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sumário apresentaÇÃo 05 objetivos 06 sistemas ferramentas e aplicativos que ajudam a entender o sus 07 internet 15 sistema Único de saÚde sus 18 sistema de informaÇÕes ambulatoriais do sus sia/sus 19 fluxo de dados magnÉticos do sia 20 arquivos cadastros e tabelas que compÕem as informaÇÕes no sia 21 disponibilizaÇÃo e organizaÇÃo dos arquivos de dados do sia 22 organizaÇÃo dos cd-roms 24 cd de movimento de atendimento ambulatorial 24 d de movimento das autorizações de procedimentos de alta complexidade apac 25 sugestÕes para organizaÇÃo dos arquivos de dados do sia 25 programas e ferramentas utilizadas no sia/sus 27 cadastro nacional de estabelecimentos de saúde cnes 28 cadsia 29 autorizações de procedimentos de alta complexidade/alto custo apac 32 tabwin versÃo do tab para windows ­ tabwin32 33 tabnet sia 43

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tabwin intranet 45 sistema de informaÇÕes hospitalares do sus sih/sus 48 fluxo de dados magnÉticos do sih 49 arquivos e tabelas que compÕem as informaÇÕes no sih 50 disponibilizaÇÃo e organizaÇÃo dos dados do sih 51 organizaÇÃo do cd-rom cd de movimento de autorização de internação hospitalar 51 sugestÕes para organizaÇÃo dos arquivos de dados do sih 52 programas e ferramentas utilizadas no sih/sus 53 relatÓrios de saÍda do sistema 53 bdaih 53 tabwin sih 55 tabnet sih 56 recursos financeiros do sus 57 recursos federais do sus por município 59 recursos federais do sus por prestador 62 utilitÁrios 67 impraih impressão de aihs 67 excel 69 caderno de informaÇÕes de saÚde 71 cartÃo nacional de saÚde 74 sistema de cartas aos usuÁrios do sus 77 anexos 79 legislaÇÃo normas e textos consultados 110

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apresentação o conceito de auditoria audit proposto por lambeck em 1956 tem como premissa a avaliação da qualidade da atenção com base na observação direta registro e história clínica do cliente a auditoria desenvolve atividades de controle e avaliação de aspectos específicos e dos processos e resultados da prestação de serviços o trabalho de auditoria no sus é extremamente complexo necessitando de uma grande quantidade de informações que precisam ser cuidadosamente extraídas trabalhadas e interpretadas pois muitos interesses e responsabilidades estão em foco quando se audita a saúde nesse sentido este guia vem dar suporte trazendo os aplicativos e sistemas desenvolvidos e disponibilizados pelo departamento de informática do sus datasus informações disponíveis na internet e outras fontes de dados de interesse do departamento nacional de auditoria do sus denasus bem como os diversos utilitários de apoio na elaboração deste guia foram consultados diversos órgãos utilizando o recurso da internet tais como ministérios da fazenda planejamento justiça e previdência social fiocruz ibge funasa serpro e principalmente o ministério da saúde e o datasus na busca de informações sobre documentação dos sistemas e aplicativos que hora nos propomos a estudar este guia está dividido em duas partes principais sistema de informações ambulatoriais sia/sus e sistema de informações hospitalares sih/sus isso para podermos tratar as informações separadamente dentro de cada sistema apesar de os dois estarem voltados para o mesmo fim coordenação-geral de desenvolvimento normatização e cooperação técnica cgdnct/denasus/ms

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objetivos subsidiar técnicos do sistema nacional de auditoria sna em suas atividades de auditoria na extração de informações e na elaboração de relatórios de saída dos sistemas sia/sus e sih/sus tendo como objetivo principal a utilização de alternativas cada vez mais práticas e acessíveis e retorno produtivo e gratificante para todos os técnicos e para o sna estabelecer possibilidade de parceria entre os técnicos responsáveis pela disseminação das informações e os técnicos em auditoria do denasus.

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sistemas e aplicativos relacionados ao sus cnct/cgdnct/denasus/ms embora não sejam objetos de estudo nesta etapa apresentamos a seguir alguns sistemas e aplicativos que auxiliam na recuperação e compreensão das informações do sus e que deverão ser conhecidas por todos nós informaÇÕes contato os dados podem ser con investiga.dab@saude sultados na home page gov.br do datasus em produtos e serviços informações epidemiológicas siab www.datasus.gov.br sigla siab definiÇÃo sistema de informação de atenção básica objetivos subsidia municípios estados e o ministério da saúde com informações fundamentais para o planejamento acompanhamento e avaliação das ações desenvolvidas pelos agentes comunitários de saúde pacs e as equipes do programa saúde da família psf sigab sistema de gerenciamento de unidade ambulatorial fornece informações estratificadas de endemias e morbásica bidade relativas à população atendida pelo ambulatório oferece aos usuários os seguintes níveis de implantação nacional estadual/regional municipal e unidades básicas automatiza a coleta de dados sobre os procedimentos executados oferecendo aos gestores informações sobre atendimento clínico odontológico imunizações e serviços complementares os dados podem ser con sigab@datasus.gov.br sultados na home page do datasus em produtos e serviços informações epidemiológicas siab ­ tópico sigab www.datasus.gov.br auditoria no sus noções básicas sobre sistemas de informações 7

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8 objetivos informaÇÕes contato os dados podem ser con duvida.siops@datasus sultados na home page gov.br do datasus em produtos e serviços siops http siops.datasus.gov br os dados podem ser acessados no site do ibge sidra www.ibge.gov.br os dados podem ser con www.funasa.gov.br sultados na home page da fundação nacional de saúde sistemas de informação em saúde sinan www.funasa.gov.br www.ibge.gov.br sistemas e aplicativos relacionados ao sus continuação sigla definiÇÃo siops sistema de informações sobre orçamentos públicos em saúde o siops tem como principal objetivo a coleta e a sistematização de informações sobre as receitas totais e despesas com ações e serviços públicos de saúde das três esferas de governo a consolidação das informações sobre gastos em saúde no país é uma iniciativa que vem proporcionar a toda a população em especial àquela parcela que de alguma forma tem vínculo com o sus o conhecimento sobre quanto cada unidade político-administrativa do país tem aplicado na área auditoria no sus noções básicas sobre sistemas de informações sidra sistema ibge site de consulta de preços médios de produtos índice de recupede preços alterações da moeda nacional entre outros ração automática sinan sistema de informação de agravos de notificação tem por objetivo o registro e processamento dos dados sobre agravos de notificação em todo o território nacional fornecendo informações para análise do perfil da morbidade e contribuindo dessa forma para a tomada de decisões ao nível municipal estadual e federal cnct/cgdnct/denasus/ms

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sistemas e aplicativos relacionados ao sus continuação objetivos informaÇÕes contato sigla definiÇÃo cnct/cgdnct/denasus/ms sim sistema de informa-ções de mortalidade o sistema oferece aos gestores de saúde pesquisadores e entidades da sociedade informações da maior relevância para a definição de prioridades nos programas de prevenção e controle de doenças a partir das declarações de óbito coletadas pelas secretarias estaduais de saúde os dados podem ser con sim@datasus.gov.br sultados na home page sim@funasa.gov.br do datasus em informações de saúde ­ estatísticas vitais mortalidade geral os dados coletados são de grande importância para a vigilância sanitária e análise epidemiológica além de estatísticas de saúde e demografia os dados podem ser con sinasc@datasus.gov.br sultados na home page do sinasc@funasa.gov.br datasus em informações de saúde ­ estatísticas vitais nascidos vivos sinasc sistema de informa-ções de nascidos vivos o sinasc propicia um aporte significativo de dados sobre nascidos vivos com suas características mais importantes como sexo local onde ocorreu o nascimento tipo de parto e peso ao nascer dentre outras os dados são de grande importância para análise epidemiológica estatística e demográfica auditoria no sus noções básicas sobre sistemas de informações 9

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10 objetivos informaÇÕes contato os dados podem ser con pni@datasus sultados na home page gov.br do datasus em produtos e serviços informações epidemiológicas si-pni sistemas e aplicativos relacionados ao sus continuação sigla definiÇÃo si-pni sistema de informa-ções do programa nacional de imuni-zações tem por objetivo possibilitar aos gestores a avaliação do risco quanto à ocorrência de surtos ou epidemias a partir do registro dos imunos aplicados e quantitativo populacional vacinado que são agregados por faixa etária em determinado período de tempo em uma área geográfica possibilita o controle do estoque de imunos necessário aos administradores que têm a incumbência de programar sua aquisição e distribuição auditoria no sus noções básicas sobre sistemas de informações sig/fiocruz sistema de infor o principal objetivo no desenvolvimento do sig/fio as informações estão www.fiocruz.br ma-ções geográfi cruz é a geração de bases de dados e desenvolvimento disponíveis no site da cas da fiocruz de metodologias de análise espacial e georeferencia fiocruz em informação mento de dados em microregiões siasi sistema de infor promoção proteção e recuperação da saúde dos povos informações disponíveis www.funasa ma-ções de saúde indígenas segundo as peculiaridades o perfil epide no site www.funasa.gov gov.br indígena miológico e a condição sanitária de cada comunidade br saúde indígena organização das atividades de atendimento integral à saúde dos povos indígenas no âmbito do sistema Único de saúde cnct/cgdnct/denasus/ms

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sistemas e aplicativos relacionados ao sus continuação objetivos informaÇÕes contato sigla definiÇÃo cnct/cgdnct/denasus/ms snve sistema nacional objetiva o estabelecimento de sistemas de informação de vigilância epi e análises que permitam o monitoramento do quadro demio-lógica sanitário do país e subsidiem a formulação implementação e avaliação das ações de prevenção e controle de doenças e agravos a definição de prioridades e a organização dos serviços e ações de saúde no âmbito do snve a www.funasa funasa define normas e gov.br procedimentos técnicos e diretrizes operacionais além de promover a cooperação técnica e assessorar as secretarias estaduais e municipais de saúde os dados podem ser consultados na home page do datasus em produtos e serviços informações epidemiológicas siscam siscolo@datasus gov.br disque saúde mulher 08006440803 siscam siscolo auditoria no sus noções básicas sobre sistemas de informações sistema de infor encontra-se disponível para download o sistema de inmação do câncer formação laboratorial para exame colpocitopatológico da mulher utilizado para a entrada dos dados constantes na ficha de requisição de exame citopatológico e histopatológico este programa permite emissão de laudo de exames citopatológicos e histopato-lógicos emissão de relatórios de produção laboratorial por período desejado exportação da base de dados em um disquete para que possa ser realizada a consolidação no nível estadual pelas coordenações estaduais do programa nacional de combate ao câncer de colo uterino e nacional pelo ministério da saúde/datasus 11

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12 objetivos o ms/datasus decidiu optar pela estratégia de transferência para terceiros via processo público de credenciamento de empresas para auxiliar nesse procedimento de implantação suporte e efetividade de seus produtos informaÇÕes contato empresas interessadas em implantar o sistema hospub deverão entrar em contato com a gerência de credenciamento gcred e os estabelecimentos de assistência à saúde eas que queiram ser contemplados com o produto deverão entrar em contato com a gerência de desenvolvimento do hospub geiuh sistemas e aplicativos relacionados ao sus continuação sigla definiÇÃo auditoria no sus noções básicas sobre sistemas de informações hospub sistema integrado de informatização de ambiente hospitalar o hospub é um sistema on-line e multiusuário que tem por objetivo suprir as necessidades operacionais dos diversos setores/serviços existentes em uma unidade hospitalar para atendimento secundário e/ou terciário além disso é uma ferramenta eficaz para prestar informações que possam subsidiar os diferentes níveis hierárquicos que compõem o sus seja no processo de planejamento de operação ou de controle das ações em saúde cnct/cgdnct/denasus/ms

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sistemas e aplicativos relacionados ao sus continuação objetivos informaÇÕes contato sigla definiÇÃo cnct/cgdnct/denasus/ms siafi sistema integrado de administração finan-ceira do governo federal www.stn.fazenda.gov br sistema on-line que se constitui no principal instrumento de administração orçamentária e financeira da união provendo os órgãos centrais setoriais e executores da gestão pública de mecanismos adequados à realização ao acompanhamento e ao controle da execução orçamentária e financeira tornando a contabilidade em uma fonte segura de informações gerenciais as informações estão disponíveis no site www.fiocruz.br/sinitox em informação acesso através da pá stn@fazenda gina da secretaria do gov.br tesouro nacional siafi sinitox sistema nacional de informações tóxico-farmacológicas foi constituído em 1980 pelo ms a partir da constatação entre as prioridades do governo da necessidade de se criar um sistema abrangente de informação e documentação em toxicologia e farmacologia de alcance nacional capaz de fornecer informações sobre medicamentos e demais agentes tóxicos existentes em nosso meio às autoridades de saúde pública profissionais de saúde e áreas afins e à população em geral rosany@cict fiocruz.br sinitox@cict fiocruz.br débito auditoria no sus noções básicas sobre sistemas de informações sistema de atu o sistema débito foi estruturado de forma a permialização de dé tir a atualização automática em um único demonsbitos trativo de um ou mais lançamentos inclusive considerando recolhimentos parciais e cálculos entre períodos as informações es www.tcu.gov.br tão disponíveis no site www.tcu.gov.br arquivos p download ­ sistemas para micro 13

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14 objetivos informaÇÕes contato sistemas e aplicativos relacionados ao sus continuação sigla definiÇÃo sintegra sistema integrado de informações sobre operações interestaduais com mercadorias e serviços sistema que está sendo implantado em todo o acesso através da pápaís com a finalidade de facilitar o fornecimento gina própria de informações dos contribuintes aos fiscos esta www.sintegra.gov.br duais e de aprimorar o fluxo de dados nas administrações tributárias possibilita verificar a situação legal de uma empresa sispre auditoria no sus noções básicas sobre sistemas de informações natal sistema de informação do programa de humanização no pré-natal e nascimento sistema com a finalidade de permitir o acompa acesso pela página do sisprenatal nhamento adequado das gestantes inseridas no datasus datasus.gov.br programa de humanização no pré-natal e nasci www.datasus.gov.br mento phpn do sus cnct/cgdnct/denasus/ms

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internet originada da necessidade de se estabelecer uma comunicação segura eficaz e independente entre os diversos órgãos governamentais dos estados unidos nos anos 60 período da guerra fria com a união soviética um nó conexão numa rede de computadores poderia ser atacado e inutilizado porém os demais continuariam em pleno funcionamento sem prejuízo da comunicação entre os computadores o protocolo padrão de conexão foi definido como tcp/ip transmission control protocol/internet protocol a partir de 1986 a national science foundation nsf deu origem a uma rede de supercomputadores a nsfnet a semente da internet que conhecemos hoje a internet passa a ser conhecida como a rede das redes por interligar redes de computadores de diversas instituições a partir de 1992 surge a world wide web ­ teia de alcance mundial ­ uma rede de canais que se comunicam uns com os outros o projeto web foi desenvolvido pelo laboratório europeu de partículas físicas cern para solucionar o problema criado pelo crescimento explosivo da internet e da dificuldade de localizar a informação e manter cadastros o estabelecimento da web permitiu o desenvolvimento de programas navegadores browsers baseados em interfaces gráficas oferecendo acesso à informação em formatos multimídia texto imagem e som os principais serviços disponíveis na internet são o acesso à informação via hipertexto correio eletrônico e transferência de arquivos via ftp file transfer protocol cada computador conectado a uma rede recebe um endereço ip internet protocol que o identifica cada site conjunto de páginas possui seu url uniform resource locator recurso localizador uniforme a linguagem de comunicação padrão é o http hipertext transfer protocol e a linguagem padrão para desenvolvimento das páginas de informação é o html hipertext markup language atualmente é a nossa maior fonte de informações tornando-se um dos mais importantes instrumentos à nossa disposição existem diversas páginas de interesse da auditoria que são mantidas por órgãos como ministério da saúde datasus fundação nacional de saúde http www.saude.gov.br http www.datasus.gov.br http www.funasa.gov.br 15

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