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clínica ortopédica

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clínica ortopédica editores tarcisio eloy pessoa de barros filho olavo pires de camargo gilberto luis camanho professores associados alberto tesconi croci arnaldo josé hernandez julia maria d andrea greve luiz eugênio garcez leme rames mattar junior roberto guarniero

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© editora manole ltda 2012 por meio de contrato com a fundação faculdade de medicina da universidade de são paulo hcfmusp logotipos © hospital das clínicas ­ fmusp © faculdade de medicina da universidade de são paulo © departamento de ortopedia e traumatologia da fmusp capa hélio de almeida imagem da capa e ilustrações sirio josé braz cançado ilustrações mary yamazaki yorado projeto gráfico hélio de almeida e departamento editorial da editora manole editoração eletrônica luargraf serviços gráficos dados internacionais de catalogação na publicação cip câmara brasileira do livro sp brasil clínica ortopédica editores tarcisio eloy pessoa de barros filho olavo pires de camargo gilberto luis camanho ­ barueri sp manole 2012 vários colaboradores isbn 978-85-204-2880-1 1 ortopedia 2 traumatologia i barros filho tarcisio eloy pessoa de ii camargo olavo pires de iii camanho gilberto luis 11-11376 Índices para catálogo sistemático 1 ortopedia medicina 617.3 cdd-617.3 nlm-we 168 todos os direitos reservados nenhuma parte deste livro poderá ser reproduzida por qualquer processo sem a permissão expressa dos editores É proibida a reprodução por xerox a editora manole é filiada à abdr ­ associação brasileira de direitos reprográficos editora manole ltda av ceci 672 ­ tamboré 06460-120 ­ barueri ­ sp ­ brasil tel 11 4196-6000 ­ fax 11 4196-6021 www.manole.com.br info@manole.com.br impresso no brasil printed in brazil foram feitos todos os esforços para se conseguir a cessão dos direitos autorais das imagens aqui reproduzidas bem como a citação de suas fontes os gráficos contidos nesta obra foram em sua maioria ilustrados pelos artistas sirio josé braz cançado e mary yamazaki yorado caso algum autor sinta-se prejudicado favor entrar em contato com a editora a medicina é uma área do conhecimento em constante evolução as precauções de segurança padronizadas devem ser seguidas porém novas pesquisas e experiências clínicas podem merecer análises e revisões alterações em tratamentos medicamentosos ou decorrentes de procedimentos tornam-se necessárias e adequadas os leitores são aconselhados a conferir as informações sobre produtos fornecidas pelo fabricante de cada medicamento a ser administrado verificando a dose recomendada o modo e a duração da administração bem como as contraindicações e os efeitos adversos dos medicamentos É responsabilidade do médico com base na sua experiência e no conhecimento do paciente determinar as dosagens e o melhor tratamento aplicável a cada situação nem os editores ou os autores assumem responsabilidade por quaisquer prejuízos ou lesões a pessoas ou propriedades.

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editores tarcisio eloy pessoa de barros filho professor titular do departamento de ortopedia e traumatologia da fmusp olavo pires de camargo professor titular do departamento de ortopedia e traumatologia da fmusp gilberto luis camanho professor titular do departamento de ortopedia e traumatologia da fmusp.

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professores associados alberto tesconi croci professor associado livre-docente do dot-fmusp arnaldo josé hernandez professor associado livre-docente do dot-fmusp julia maria d andrea greve professor associado livre-docente do dot-fmusp luiz eugênio garcez leme professor associado livre-docente do dot-fmusp rames mattar junior professor associado livre-docente do dot-fmusp roberto guarniero professor associado livre-docente do dot-fmusp.

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revisores científicos andré ferrari de frança camargo médico assistente do grupo de oncologia ortopédica do iot-hc-fmusp eduardo angeli malavolta médico assistente do grupo de ombro e cotovelo e do grupo de trauma do iot-hc-fmusp edwin eiji sunada médico preceptor do iot-hc-fmusp henrique melo de campos gurgel médico assistente do grupo de quadril e do grupo de trauma do iot-hc-fmusp doutor em ciências pela fmusp jorge henrique assunção médico preceptor do iot-hc-fmusp marcelo poderoso de araújo médico assistente do grupo de ortopedia pediátrica do iot-hc-fmusp marco kawamura demange médico assistente do grupo de joelho do iot-hc-fmusp mestre e doutor pela usp mateus saito médico assistente do grupo de cirurgia de mão e microcirurgia e do grupo de trauma do iot-hc-fmusp rafael trevisan ortiz médico assistente do grupo de pé e tornozelo e do grupo de trauma do iot-hc-fmusp supervisor da residência médica do iot-hc-fmusp.

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colaboradores ademar lopes alexandre leme godoy dos santos doutor livre-docente pela disciplina de oncologia da fmusp especialista em cirurgia oncológica diretor do departamento de cirurgia pélvica ­ hospital a c camargo ­ são paulo adilson de paula médico assistente do grupo de pé e tornozelo e do grupo de trauma do iot-hc-fmusp alexandre nunes de souza fisioterapeuta do grupo de prótese do iot-hc-fmusp médico assistente do grupo de afecções paralíticas do iothc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp adrianna loduca alexandre sadao iutaka médico assistente do grupo de afecções da coluna vertebral do iot-hc-fmusp alfredo josé da fonseca coordenadora de equipe de psicólogos colaboradores do grupo de dor do iot-hc-fmusp docente do curso de psicologia da puc-sp doutora em psicologia clínica pela puc-sp adriano carneiro da costa médico assistente no iot-hc-fmusp no instituto de ortopedia e traumatologia e no instituto central cardiologista e médico do esporte nas respectivas sociedades sbc e sbme aline almeida centini cirurgião oncológico do hospital a.c camargo ­ são paulo adriano marques de almeida médico do grupo de medicina do esporte do iot-hcfmusp mestre em ciências pela fmusp alberto tesconi croci fisioterapeuta especialista em músculo-esquelético pela irmandade da santa casa de misericórdia de são paulo especialista em fisiologia e biomecânica do aparelho locomotor ­ reabilitação e treinameno pela fefisa ­ iot-hc-fmusp fisioterapeuta do hospital israelita albert einstein Álvaro baik cho professor livre-docente do dot-fmusp chefe do grupo de quadril do iot-hc-fmusp alessandro monterroso felix médico colaborador do grupo de ortopedia pediátrica do iot-hc-fmusp alexandre fogaça cristante médico assistente do grupo de mão e microcirurgia do iot-hc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp amaro josé silveira de camargo professor doutor do dot-fmusp médico do grupo de afecções da coluna vertebral do iot-hc-fmusp doutor em ciências pela fmusp médico assistente do grupo de fisiatria do iot-hcfmusp ana lúcia lei munhoz lima chefe do serviço de infecção do iot-hc-fmusp doutora em ciências pela fmusp.

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colaboradores xi ana paula monteiro arnaldo amado ferreira neto fisioterapeuta encarregada do setor de uti e internados do iot-hc-fmusp especialista em ventilação mecânica e aparelho cardiorrespiratório pela unifesp especialista em fisiologia do exercício pela fmusp andré ferrari de frança camargo chefe do grupo de ombro e cotovelo do iot-hc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp arnaldo josé hernandez professor associado e livre-docente da fmusp chefe de medicina do esporte do iot-hc-fmusp bruno de biase cabral de sousa médico assistente do grupo de oncologia ortopédica do iot-hc-fmusp andré mathias baptista médico ortopedista do iot-hc-fmusp bruno sergio ferreira massa médico assistente do grupo de oncologia ortopédica do iot-hc-fmusp doutor em ciências pela fmusp andré pedrinelli médico ortopedista e traumatologista pela fmusp caio augusto dantas pereira médico chefe do grupo de próteses do iot-hc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp andré wan wen tsai médico oncologista clínico caio gonçalves de souza docente do centro de acupuntura do iot-hc-fmusp angela naomi atomiya médico assistente do grupo de trauma e doenças osteometabólicas do iot-hc-fmusp doutor em ciências pela fmusp carlos alberto dos santos mestre em doenças infecciosas e parasitárias pela fmusp médica assistente colaboradora do ambulatório de tuberculose do hc médica assistente do serviço de extensão ao paciente hiv/aids do hc-fmusp médica assistente do instituto de infectologia emílio ribas antonio américo friedmann médico assistente do grupo de afecções paralíticas do iothc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp carlos antonio soares ulhoa médico assistente do grupo de quadril e afecções paralíticas do iot-hc-fmusp mestre em ciências pela fmusp carlos augusto malheiros luzo professor livre-docente pela fmusp diretor do serviço de eletrocardiologia do hc-fmusp.s antonio augusto nunes de abreu médico assistente do grupo de quadril e trauma do iothc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp cassio silva trevizani mestre em medicina pela fmusp médico assistente do grupo de mão e microcirurgia do iot-hc-fmusp antonio carlos bernabé médico assistente do grupo de quadril do iot-hcfmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp antonio carlos rossetti ex-preceptor da residência médica do iot-hc-fmusp especialista em ombro e cotovelo e em medicina esportiva pelo iot-hc-fmusp médico da sociedade esportiva palmeiras ­ departamento de futebol profissional b e categorias de base celso abdon lopes de mello médico assistente do grupo de quadril do iot-hcfmusp mestre em ciências pela fmusp antonio egydio de carvalho júnior médico assistente do grupo de ortopedia pediátrica do iot-hc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp antonio sérgio de almeida prado terreri titular do departamento de oncologia clínica do hospital a.c camargo doutor em oncologia pela fmusp especialização em oncologia e residência médica no hospital a.c camargo césar de césar netto médico preceptor do iot-hc-fmusp clara batista lorigados médico do esporte e fisiatra doutor em medicina pela universidade de freiburg ­ alemanha arnaldo amado ferreira filho médica supervisora intensivista da uti do iot-hcfmusp doutor em ortopedia pela fmusp.

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xii clínica ortopédica claudia helena de azevedo cernigoy eduardo angeli malavolta diretora do serviço de fisioterapia do iot-hc-fmusp especialista em educação ao excepcional pela faculdade são judas tadeu especialista em atividade física ao idoso pela fmusp pós-graduanda em administração hospitalar na uninove especialista em gestão de processos pela puc claudia regina gomes cardim mendes de oliveira médico assistente do grupo de ombro e cotovelo e do grupo de trauma do iot-hc-fmusp doutorando do programa de pós-graduação em ortopedia e traumatologia da fmusp eduardo benegas médica chefe do serviço de anatomia patológica do iothc-fmusp doutora em ciências pela fmusp claudia yumi suzuki ikezaki médico assistente do grupo de ombro e cotovelo do iothc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp eduardo de souza meirelles fisioterapeuta com especialização em fisioterapia em pneumologia pela unifesp e fisiologia e biomecânica do aparelho locomotor ­ reabilitação e treinamento pela fefisa e iot-hc-fmusp cleidnéia aparecida clemente da silva médico chefe do grupo de reumatologia do iot-hcfmusp doutor em ciências pela fmusp eduardo fairbanks von uhlendorff médico assistente do grupo de afecções da coluna vertebral do iot-hc-fmusp mestre em ciências pela fmusp eduardo weltman fisioterapeuta encarregada e vice-diretora do serviço de fisioterapia do iot-hc-fmusp especialista em psicomotricidade pela faculdade são camilo especialista em fisiologia e biomecânica da atividade motora ­ avaliação e reabilitação ­ fefisa ­ iot-hc-fmusp conrado furtado de albuquerque cavalcanti professor doutor da disciplina de radioterapia da fmusp médico coordenador do serviço de radioterapia do hospital israelita albert einstein edwin eiji sunada médico cardiologista do hospital sírio-libanês e do icesp ­ instituto do câncer do estado de são paulo cristiane miyashiro médico preceptor do iot-hc-fmusp eliana ogassavara setani especialista em fisioterapia e em ortopedia e traumatologia daniel camargo pimentel médica de cirurgia de mão e ortopedista da aacd assistente do grupo de mão e microcirurgia do iot-hcfmusp emygdio josé leomil de paula médico fisiatra formado pela fmusp postdoctoral fellowship em fisiatria intervencionista pela harvard medical school diretor do spine center do hcor-são paulo daniel ciampi araujo de andrade médico assistente do grupo de mão e microcirurgia do iothc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp eneida ritsuko ono kageyama doutorado em neurologia pela fmusp daniela terumi yoshida tsai mestre em ciências pelo dot-hc-fmusp evaristo batista de campos melo docente do centro de acupuntura do iot-hc-fmusp danielle tiemi simão médico assistente do grupo de quadril do iot-hc-fmusp fábio janson angelini médica assistente do grupo de mão e microcirurgia do iot-hc-fmusp douglas kenji narazaki médico assistente do grupo de joelho do iot-hc-fmusp mestre em ciências pela fmusp felix ricardo andrusaitis médico assistente do icesp ­ instituto do câncer do estado de são paulo edgard de novaes frança bisneto educador físico pela eefeusp e fisioterapeuta pela fmusp especialista em neurologia pelo hc-fmusp e em fisioterapia esportiva pela sociedade nacional de fisioterapia esportiva sonafe fernando brandão de andrade e silva médico assistente do grupo de mão e microcirurgia reconstrutiva do iot-hc-fmusp doutor em ciências pela fmusp doutorando do programa de pós-graduação em ortopedia e traumatologia da fmusp.

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colaboradores xiii fernando machado pedrosa hermes ryoiti higashino médico assistente do grupo de afecções da coluna vertebral do iot-hc-fmusp mestre em ciências pela fmusp flavia de santis prada especialista em infectologia pelo departamento de moléstias infecciosas do hc-fmusp médico assistente do ambulatório de tuberculose da divisão de moléstias infecciosas do hc-fmusp hugo alberto nakamoto médica assistente do grupo de ombro e cotovelo do iothc-fmusp mestre e doutora em ciências pela fmusp flora maria d andrea marcolino médica comissionada do grupo de reumatologia do iothc-fmusp gilberto luis camanho mestre em cirurgia pela fmusp médico assistente do grupo de mão e microcirurgia do iot-hc-fmusp e da disciplina de cirurgia plástica do hc-fmusp itiro suzuki professor titular do dot-hc-fmusp chefe da disciplina de ortopedia especializada do iot-hc-fmusp gilberto matos do nascimento médico assistente do grupo de quadril e do grupo de ortopedia geriátrica do iot-hc-fmusp mestre em ciências pela fmusp ivan dias da rocha estagiário do grupo de pé do iot-hc-fmusp guilherme pereira corrêa meyer membro da sociedade brasileira de ortopedia e traumatologia e da sociedade brasileira de coluna sbc médico do hospital israelita albert einstein guilherme turolla sguizzatto médico assistente do grupo de afecções da coluna vertebral do iot-hc-fmusp mestrando do programa de pósgraduação em ortopedia e traumatologia da fmusp jéssica fernandes ramos médico geriatra do iot-hc-fmusp mestre em medicina pela fmusp gustavo campelo bornholdt médica infectologista do grupo de infecção em imunodeprimidos da divisão de moléstias infecciosas e parasitárias do hc-fmusp joão eduardo daud amadera médico preceptor do iot-hc-fmusp gustavo damásio magliocca médico do esporte e do exercício pelo iot-fmusp helder picarelli médico fisiatra formado pela fmusp postdoctoral fellowship pela harvard medical school em fisiatria intervencionista de coluna médico responsável pelo ambulatório da liga de acupuntura da fmusp diretor do spine center do hcor ­ hospital do coração são paulo jorge dos santos silva doutor em ciências pela usp helena hideko seguchi kaziyama chefe do corpo clínico do iot-hc-fmusp mestre e doutor pela fmusp jorge henrique assunção médica assistente do grupo de fisiatria do iot-hcfmusp mestre em ciências pela fmusp henrique a berwanger de amorim cabrita médico preceptor do iot-hc-fmusp josé antonio baddo baptistão médico assistente do grupo de quadril do iot-hc-fmusp doutor em ciências pela fmusp henrique melo de campos gurgel médico assistente do grupo de ortopedia pediátrica do iot-hc-fmusp mestre em ciências pela fmusp josé ricardo negreiros vicente médico assistente do grupos de quadril e do grupo de trauma do iot-hc-fmusp doutor em ciências pela fmusp henrique mennucci haidar jorge médico assistente do grupo de quadril do iot-hcfmusp doutor em ciências pela fmusp josé ricardo pécora professor assistente do grupo de coluna da puccamp formado pela fmusp médico chefe do grupo de joelho do iot-hc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp julia maria d andrea greve professora associada livre-docente do dot-fmusp coordenadora do laboratório de estudos do movimento do iot-hc-fmusp.

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xiv clínica ortopédica júlio césar carvalho nardelli malcon carvalho botteon médico assistente do grupo de medicina do esporte do iot-hc-fmusp mestre em ciências pela fmusp karine azevedo são leão ferreira médico assistente do grupo de fisiatria do iot-hcfmusp manlio mario marco napoli enfermeira doutora pela usp aprimoramento em dor e controle de sintomas em oncologia pela university of texas ­ md anderson cancer center texas pesquisadora do centro de dor do departamento de neurologia do hcfmusp professora doutora do mestrado em enfermagem da universidade guarulhos ung diretora da sociedade brasileira para estudos da dor sbed katia campos dos anjos professor emérito do dot-fmusp manoel jacobsen teixeira professor titular da disciplina de neurocirurgia do departamento de neurologia da fmusp marcelo bordalo rodrigues diretor médico do serviço de diagnóstico por imagem do iot-hc-fmusp marcelo loquette damasceno assistente social especialista na área de serviço social em ortopedia mestranda em ciências pela fmusp klévia bezerra lima mestrando do programa de pós-graduação em ortopedia e traumatologia da fmusp marcelo poderoso de araújo fisioterapeuta do grupo de ortopedia infantil do iothc-fmusp kodi edson kojima médico assistente do grupo de ortopedia pediátrica do iot-hc-fmusp marcelo rosa de rezende médico assistente do grupo de trauma do iot-hcfmusp laercio alberto rosemberg médico assistente do iot-hc-fmusp doutor em ciências pela fmusp leandro ejnisman médico assistente do grupo de mão e microcirurgia do iot-hc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp marcelo tadeu caiero médico ortopedista colaborador do grupo de quadril e do grupo do osteo-hiv do hc-fmusp leda shizuka yogi médico assistente do grupo de oncologia ortopédica e do grupo de trauma do iot-hc-fmusp márcia uchoa de rezende fisioterapeuta mestre em ciências pelo dot-fmusp lin tchia yeng médica chefe do grupo de doenças osteometabólicas do iot-hc-fmusp mestre e doutora em ciências pela fmusp marcio passini gonçalves de souza médica assistente do grupo de fisiatria do iot-hcfmusp mestre e doutora em ciências pela fmusp luciano ruiz torres médico do grupo de doenças osteometabólicas do iothc-fmusp doutor em ciências pela fmusp marco kawamura demange médico assistente do grupo de mão e microcirurgia do iot-hc-fmusp luís eduardo passarelli tirico médico assistente do grupo de joelho do iot-hc-fmusp mestre e doutor pela fmusp marcos de andrade corsato médico assistente do grupo de joelho do iot-hc-fmusp doutorando do programa de pós-graduação em ortopedia e traumatologia da fmusp luiz eugênio garcez leme médico assistente do grupo de pé e tornozelo do iot-hcfmusp mestre em ciências pela fmusp marcos felipe marcatto de abreu professor associado livre-docente do dot-fmusp luiz koiti kimura médico residente do grupo de mão e microcirurgia do iot-hc-fmusp marcos hideyo sakaki médico assistente do grupo de mão e microcirurgia do iot-hc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp médico assistente do grupo de pé e tornozelo do iothc-fmusp doutor em ciências pela fmusp.

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colaboradores xv marcus vinicius grecco mirlene gardin cantara educador físico fisioterapeuta e mestre em ciências pela fmusp margarida sales carneiro marques oliveira fisioterapeuta pelo centro universitário são camilo especialização em dor crônica monica giacomini guedes da silva médica assistente do grupo de fisiatria do iot-hcfmusp maria bernadete dutra de resende médica neurologista infantil doutora em medicina pela fmusp com especialidade em doenças neuromusculares médica assistente do departamento de neurologia do hcfmusp maria del pilar estevez diz presidente da sociedade brasileira de psicologia hospitalar 07/09 secretária executiva do fórum de entidades da psicologia brasileira 08/10 especialista em psicologia hospitalar psicóloga clínica psicóloga encarregada do serviço de psicologia do iot-hc-fmusp de 93 a 2010 nei botter montenegro médico assistente do grupo de ortopedia pediátrica do iot-hc-fmusp mestre e doutor em ciências pela fmusp olavo biraghi letaif oncologista clínico doutora em oncologia pela fmusp coordenadora médica da oncologia clínica do instituto do câncer do estado de são paulo maria do carmo sitta médico assistente do grupo de afecções da coluna vertebral do iot-hc-fmusp olavo henrique munhoz leite professora colaboradora da disciplina de geriatria da fmusp coordenadora do grupo de interconsultas do serviço de geriatria do hc-fmusp supervisora do programa de residência médica ­ disciplina de geriatria do hc-fmusp mariana miranda nicolosi médico infectologista do hc-fmusp médico assistente da clínica de moléstias infecciosas e parasitárias do hcfmusp mestre em medicina pela fmusp olavo pires de camargo terapeuta ocupacional formada pelo centro universitário são camilo especialista em terapia da mão pela fmusp especialista em Órteses e próteses pela fmusp terapeuta ocupacional do grupo de mão microcirurgia e reimplantes do iot-hc-fmusp marta imamura professor titular do dot-hc-fmusp chefe do grupo de oncologia ortopédica do iot-hc-fmusp pablo luiz baptistão médico ortopedista e traumatologista do hcor hospital do coração médico ex-estagiário do grupo de artroplastia do iot-hc-fmusp médico ex-estagiário do grupo de joelho do iot-hc-fmusp patrícia de almeida dias miranda médica assistente do grupo de fisiatria do iot-hcfmusp doutora em ciências pela fmusp mateus saito médico assistente do grupo de cirurgia de mão e microcirurgia e do grupo de trauma do iot-hc-fmusp mauricio pinto rodrigues psicóloga formada pela universidade presbiteriana mackenzie pós-graduação em psicologia hospitalar pela irmandade da santa casa de misericórdia de são paulo formação em psicanálise pelo sociedade paulista estudos e aprofundamento em psicanálise patrícia moreno grangeiro médico assistente do grupo de mão e microcirurgia do iot-hc-fmusp mauro césar de morais filho médica assistente do grupo de ortopedia pediátrica do iot-hc-fmusp paulo roberto santos-silva médico assistente do grupo de afecções paralíticas do iot-hc-fmusp mestre em ciências pela fmusp mauro emilio conforto gracitelli doutor em ciências da saúde pela fmusp pedro augusto pontin médico assistente do grupo de ombro e cotovelo e trauma do iot-hc-fmusp mirella de lemos giglio médico preceptor do programa de residência médica do iot-hc-fmusp pérola grinberg plapler psicóloga formada pela puc-sp diretora da divisão de medicina física do iot-hc-fmusp mestre e doutora em ciências pela fmusp.

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