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editorial femipa 25 anos forte representatividade e luta pela saúde ao longo de sua atuação a femipa se tornou uma entidade representativa forte que age em defesa de interesses comuns definindo políticas de atuação e interagindo com instituições públicas e privadas que visam melhorias na saúde da população a participação ativa nos conselhos municipal e estadual de saúde junto à confederação das santas casas de misericórdia hospitais e entidades filantrópicas cmb e outros organismos ligados à saúde no estado garante aos afiliados a certeza de representatividade efetiva recentemente foi instalada a frente parlamentar das santas casas no congresso nacional e a femipa se debruçará fortemente com a bancada federal paranaense para que o setor seja pauta de ações e soluções dos representantes políticos dos paranaenses a mensagem de toda a diretoria da é de esperança a saúde é a principal preocupação dos brasileiros assim sendo a saúde também deve ser considerada prioridade nos próximos anos na agenda dos governantes a saúde normalmente é prioridade nos discursos mas pouco se fez até o presente momento para destinação de recursos públicos conforme se comprova por inúmeras pesquisas divulgadas É preciso minorar no menor prazo possível os problemas de subfinanciamento dos serviços prestados aos usuários do sistema Único de saúde para que outros programas de saúde possam ser estruturados e consolidados a saúde deve ser prioridade não só nas secretarias de saúde e no ministério da saúde mas em todas as áreas e pastas dos entes públicos julio césar maçazumi furtado niwa presidente federação das santas casas de misericórdia e hospitais beneficentes do estado do paraná 3 revista do hospital

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o maior conteúdo de informações de produtos do hospitalar setor médico 4 revista do hospital www.vitrinehospitalar.com.br

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editorial hospitais filantrÓpicos ampliando o acesso da população à saúde temos o desafio e a prioridade de ampliar o acesso da população aos serviços de saúde meta que depende da união de esforços do governo da sociedade e de toda a rede de saúde disponível no país tanto na esfera privada quanto na pública para isso vamos criar um indicador nacional de garantia de acesso com expressão regional que aponte as necessidades de saúde de cada região do país com ele saberemos em que medida o acesso é de qualidade e qual o nível de satisfação do usuário para que possamos planejar os investimentos e necessários com vistas a melhorar o desempenho da saúde em cada localidade o apoio das santas casas e dos hospitais beneficentes nesta missão é essencial por isso é de grande valor a atuação de entidades como a femipa que há 25 anos busca articular os seus hospitais membros para atender de forma mais eficaz os paranaenses renato araujo abr alexandre padilha ministro da saúde 5 revista do hospital

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sumÁrio 25 anos federação das santas casas de misericórdia e hospitais beneficentes do estado do paraná 40 atuação do governo 42 mais gestão 44 santa casa de curitiba 48 hospital pequeno príncipe 54 hospital evangélico de londrina 58 hospital erasto gaertner 62 hospitais de pequeno porte 68 entidades filiadas 2011 03 editorial da femipa 04 editorial do ministério da saúde 08 panorama das santas casas e hospitais filantrópicos 16 emenda constitucional 29 18 histórico femipa 25 anos 28 capacitação e inovação 30 parcerias 32 entrevista maçazumi furtado niwa 36 nova lei da filantropia 6 revista do hospital

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expediente diretor executico e publisher júlio césar guerrero diretoria@portaldohospital.com.br diretora financeira patrícia almeida guerrero financeiro@portaldohospital.com.br jornalista responsável kelly de souza mtb 33.523 jornalismo@portaldohospital.com.br executivos de contas josé guerrero neto comercial@revistadohospital.com.br kelly cristina galhasce comercial@revistadohospital.com.br débora garcia comercial@revistadohospital.com.br assessoria de marketing marilia rodrigues marketing@portaldohospital.com.br milaine ferreira marketing@portaldohospital.com.br designer gráfico filipe almeida guerrero marketing@revistadohospital.com.br web designers rener guanhari da silva webmaster@portaldohospital.com.br leonardo suardi do nascimento web@portaldohospital.com.br jéssica de souza antonino web@portaldohospital.com.br everton dos santos web@portaldohospital.com.br talentos comunicações fone 163235-1812 3235-1852 www.portaldohospital.com.br www.vitrinehospitalar.com.br 7 revista do hospital

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panorama santas casas e hospitais filantrÓpicos a pessoa no centro de toda a atividade direta e assistencial atualmente cerca de 2.100 santas casas e hospitais sem fins lucrativos atuam no brasil e são fundamentais para a continuidade da prestação de serviços de saúde gratuita no país percussoras no atendimento da assistência hospitalar a primeira santa casa de misericórdia brasileira foi fundada em 1543 em são vicente no estado de são paulo precedendo a própria organização jurídica do país as santas casas e os hospitais filantrópicos tornaram-se verdadeiros patrimônios nacionais cuja missão coloca o ser humano no centro de toda a sua atividade direta e assistencial 8 revista do hospital

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panorama missÃo de acordo com trabalho desenvolvido por ivo arzua pereira ­ que foi o primeiro presidente da federação das santas casas de misericórdia e hospitais beneficentes do estado do paraná femipa entre 1986 e 1992 ­ a missão destas instituições representa uma expressão viva e operante na construção da sociedade no desenvolvimento da sua missão as misericórdias têm por dever prestar todo tipo de apoio à recuperação e aprimoramento físico intelectual profissional moral e espiritual dos seres humanos ressalta ivo arzua no código de Ética do hospital filantrópico as santas casas e os hospitais filantrópicos colocam a pessoa no centro de toda a sua ação assistencial primando pelo respeito e defesa incondicional dos valores humanos mostram-se particularmente sensíveis à promoção e defesa dos mais pobres quer indivíduos grupos ou povos tanto na sua vulnerabilidade quanto na sua qualidade de vida além do próprio paciente ivo arzua relata que as misericórdias valorizam de modo especial seus colaboradores tanto os que exercem nelas sua atividade em caráter voluntário quanto os que estão ligados formalmente a elas considerando-os verdadeiros agentes da sua atividade assistencial e o principal e mais lídimo patrimônio empenham-se em propiciar-lhes um ambiente humano de diálogo e de co-responsabilidade desenvolvem e aplicam uma política de recursos humanos que favoreça a realização pessoal a motivação e a atualização na formação a comunidade também tem as portas abertas e é parte integrante e indissociável destas instituições as misericórdias promovem a irradiação da cultura da prestação de serviço entre as pessoas e da aliança para uma melhoria cons 10 revista do hospital

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tante da qualidade de vida para todos ressalta arzua esse trabalho é oferecido sobretudo aos mais pobres excluídos da sociedade que encontram nestas instituições a assistência digna e humana as misericórdias primam pela utilização racional dos recursos respeitam os valores éticos inspirados nos princípios da justiça e da equidade procuram manter transparência administrativa e gestão social preocupam-se em aplicar os recursos financeiros disponíveis na assistência e na melhoria dos conhecimentos técnicos científicos humanitários e cristãos não encaram a administração como um valor em si mesmo mas como um excelente instrumento para a viabilização das suas atividades assistenciais e sociais devendo ser revestido dos elementos indispensáveis à sua correta execução exigem que toda a composição financeira seja revestida da maior probidade ivo arzua destaca também a valorização da Ética que envolve as responsabilidades específicas concernentes à dignidade da pessoa em todos os estágios da sua vida além da manutenção de condições tecnico-profissionais suficientes para a práti ca da melhor assistência possível além da valorização da própria atividade estabelecendo estratégias e meios de apreciar constantemente o próprio desempenho apreciam permanentemente os resultados obtidos as dificuldades enfrentadas e o universo assistido e desassistido favorece a melhoria constante das suas atividades a expansão dos seus serviços e a renovação do seu desempenho inovam a própria estrutura para acompanhar os sinais dos tempos e as necessidades de cada lugar outro ponto defendido no código de Ética do hospital filantrópico é a solidariedade institucional conscientes do universalismo da sua vocação e história assumem a solidariedade e entreajuda em todos os continentes e países onde existem ou possam ser criadas como forma de serem fautoras e promotoras de uma civilização do amor e de globalização da solidariedade 11 revista do hospital

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panorama origem a origem etimológica da palavra filantropia significa amizade pela humanidade o conceito original desenvolvido no início do século passado parte do princípio de que a ação social nasce fundamentalmente da decisão individual de um possuidor de bens ou recursos financeiros que acredita que esses recursos doados a uma entidade ou a uma causa podem fazer a diferença na vida de uma pessoa outra abordagem para a filantropia é quando ela atua como um segmento da sociedade civil que busca construir um sistema alternativo da situação de exclusão do ser humano essa abordagem utiliza o recurso privado para o beneficio público buscando transformar a sociedade a partir de programas e projetos criativos testes modelos que tornam serviços e bens mais acessíveis construção de relações entre diferentes setores e grupos sociais geração de capital humano e social influência em políticas públicas seu compromisso é com a mudança da sociedade com a alteração do status quo fonte marcos kisil instituto para o desenvolvimento do investimento social idis são paulo administraÇÃo mesmo primando pela utilização racional dos recursos econômicos disponíveis em benefício das pessoas e da comunidade carente procurando manter transparência administrativa e gestão social os hospitais filantrópicos amargam nos últimos anos a mais aguda crise financeira de sua história ao longo da história a dependência financeira do sistema público de saúde e a descapitalização progressiva determinada pelo subfinanciamento da maioria de suas atividades geraram um endividamento crescente para o setor colocando em risco uma das mais bem-sucedidas missões assistenciais do país de acordo com a confederação das santas casas de misericórdia hospitais e entidades filantrópicas cmb ­ em recente estudo 12 revista do hospital publicado ­ aproximadamente 1,3 mil instituições acumularam dívida recorde de r 5,67 bilhões 2010 em 2009 a rede filantrópica teve um custo de pouco mais de r$12 bilhões para o atendimento aos beneficiários do sus e recebeu apenas r 7,9 bilhões o que gerou um déficit de r 4,1 bilhões de acordo com josé luiz spigolon superintendente da cmb a raiz da crise é o subfinanciamento da saúde pública que acabou gerando uma dívida recorde para estas instituições a crise já desativou 2,5 mil leitos e atinge principalmente instituições de pequeno porte no interior metade dos estabelecimentos fica em cidades de até 30 mil habitantes onde são a única opção de atendimento hospitalar as santas casas são o único serviço hospitalar disponível em 56 dos municípios brasileiros.

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nÚmeros no brasil · · · · · · · · 56 das instituições filantrópicas são os únicos hospitais no município onde estão localizados 175 mil leitos hospitalares 185 milhões de atendimentos ambulatoriais 6.950.000 internações hospitalares foram realizadas em 2008 dos quais 4.900.000 pelo sus 41 das internações do sistema Único de saúde são realizadas pelos hospitais filantrópicos 480 mil empregos diretos 140 mil médicos autônomos 104 operadoras filantrópicas de planos de saúde fonte cmb 13 revista do hospital

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panorama frente parlamentar um dos grandes passos dados para a defesa do setor foi a reativação da frente parlamentar mista de apoio às santas casas hospitais e entidades filantrópicas de saúde em 2011 no lançamento o ministro da saúde alexandre padilha destacou a importância das santas casas para o brasil nós sabemos que está nas santas casas e no conjunto dos hospitais filantrópicos a maior parte dos leitos ofertados para o sistema Único de saúde não existiria sistema Único de saúde não existiria o brasil campeão de transplante no setor público não existiria o brasil um dos campeões em oferta de hemodiálise no setor público e não existiria o brasil campeão da atenção básica sem que existissem as santas casas no nosso país seja na oferta dos serviços em relação à atenção hospitalar ou seja no papel decisivo que elas têm no brasil na formação de profissionais disse à rádio câmara o presidente da frente parlamentar das santas casas hospitais e entidades filantrópicas no setor de saúde deputado antônio brito aproveitou o encontro com o ministro alexandre padilha para fazer uma cobrança nós cobramos dele o que foi aprovado nesta casa que foi a timemania da timemania 3 são destinados às santas casas e que esses 3 sejam destinados 100 para gestão das santas casas melhor equipamento melhoria de orientação dentro das santas casas para evitar desperdício para que não só tenham novos recursos mas como também a gente aproveite os novos recursos com um programa eficiente de gestão do setor para as santas casas continuarem mais 500 anos aí no brasil 14 revista do hospital

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financiamento há vários anos as santas casas e hospitais beneficentes operam em déficit no atendimento dos pacientes da rede pública pelas regras essas unidades prestam assistência gratuita à população e são ressarcidas posteriormente pelo governo o repasse é feito considerando uma tabela de procedimentos do sus que estipula o valor de cada intervenção médica entretanto de acordo com a confederação das misericórdias do brasil cmb o déficit atual é de em média 40 ou seja para cada r 100,00 empregados no atendimento gratuito as unidades beneficentes recebem de volta r 60,00 É uma distorção que prolongada e sem solução tem gerado um prejuízo operacional de r 4 bi/ano para as entidades só em 2009 por exemplo a rede filantrópica teve um custo de pouco mais de r$12 bilhões para o atendimento aos beneficiários do sus e recebeu apenas r 7,9 bilhões o que gerou um déficit de r 4,1 bilhões esse déficit operacional vem sendo em parte coberto com receitas alternativas que algumas entidades conseguem gerar mas aquelas que dependem exclusivamente da receita do sus estão praticamente quebradas essa defasagem na tabela produziu uma dívida que os hospitais não conseguem mais suportar o reajuste da tabela é ponto fundamental para a reabilitação da rede beneficente afirma josé reinaldo de oliveira júnior presidente da confederação das misericórdias do brasil cmb e da federação das santas casas e hospitais beneficentes de são paulo fehosp para reverter a situação a prioridade é mobilizar o congresso para a regulamentação da emenda constitucional 29 com a indefinição atual em torno da lei aponta metade dos estados deixam investir o montante determinado em saúde e mesmo nas regiões que oficialmente cumprem a regra não há a garantia de que os recursos sejam realmente empregados no atendimento à população a regulamentação da emenda constitucional 29 é fundamental para a recuperação da saúde pois fixa os percentuais mínimos a serem investidos anualmente na área pela união por estados e municípios e o mais importante caracteriza o que de fato é investimento no setor sem a regulamentação da ec 29 não há garantias de que o dinheiro arrecadado seja realmente empregado na área e que os recursos cheguem aos hospitais e pacientes essa lacuna permite que dinheiro que deveria ir para hospitais seja utilizado para obras de saneamento básico ou projetos sociais por exemplo finaliza josé reinaldo de oliveira junior 15 revista do hospital

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