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la ciudad la ciudad no incluye tasa de salida del país 3
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la ciudad la ciudad internacional de l a orquÍdea a zuay 2011 4 5
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la ciudad 12 32 20 42 cont nido 12 portada células madre verdades mentiras posibilidades y fantasias política pulso político justicia o impunidad turismo el carnaval de venecia una fiesta llena de magia y sorpresas energía y desarrollo hidrógeno ¿el sustituto del petróleo la ciudad ¡el machismo es violencia medicina al día vacunas para adultos gente grande neuropsicoestimulación integral para el tratamiento no farmacológico de las demencias paladares chucula 20 44 32 42 44 75 78 82 75 7
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staff pierina correa direccion@ecuadorencontexto.com directora general patricia aroca edicion@ecuadorencontexto.com editora de contenido magno cervantes montiel ventas@ecuadorencontexto.com director comercial flor ramón apolo coordinacion@ecuadorencontexto.com coordinador general nexomedia direcciondearte@nexomedia.com.ec dirección de arte leonardo ampuero leonardoampuero@yahoo.com josé zambrano granda fotografia@ecuadorencontexto.com www.sxc.hu www.shutterstock.com fotografía wellington planta vera redaccion@ecuadorencontexto.com redacción xavier zavala egas francisco swett morales césar mariscal garcía guillermo cumbillo romero germán tinajero santiago benavides consejo editorial luis geffner santiago benavides fausto romero ingemar hedström marlon ramón daniel roche christian arias soledad kigman mauricio zambrano jhon lyons mariella morales solange cevallos colaboradores cartas a la directora de mi consideración he tenido el gusto de leer las ediciones una a una soy un seguidor de esta revista y por ello ojalá tenga la oportunidad de que sea leída mi carta puesto que voy a hablar sobre el artículo de la mendicidad si bien es cierto es un mal del que sufrimos en nuestro país y en nuestra ciudad es una pena ver cómo utilizan a discapacitados niños ancianos para este fin aguantando sol lluvia inclusive en las noches hay niños en las calles sería conveniente que ustedes como medio investigativo hagan un seguimiento sobre algunas soluciones que se pueden dar no sé por qué aun no se han tomado medidas para erradicar este mal una de las soluciones seria que la gobernación y la alcaldía tomen cartas en el asunto pero ya en serio es verdad mientras haya quien dé habrá quien pida pero para eso se debe prohibir que esta gente esté en las esquinas ¿saben por qué porque muchas veces piden con obligación y uno se ve presionado por los cuadros que se ven además uno tiene corazón y pues se termina diciendo una moneda que se dé no empobrecerá a quien la da gracias por su atención elias zuñiga yela la ciudad señores encontexto por medio de estas letras quiero que se me dé la oportunidad para hacer llegar mis cordiales felicitaciones a la sra johanna echeverría ya que aparte de endulzarnos la vida con estos deliciosos postres podemos degustar preparando las recetas quisiera pedir por favor que así como nos hace conocer la historia de los postres más famosos del mundo podría hacer lo mismo con los postres de nuestro país hay variedad inclusive tengo entendido que tenemos postres tradicionales de cada ciudad permitan que este medio de comunicación que es conocido en el extranjero sea el pionero para que conozcan que en ecuador también somos ricos en postres atentamente gladys de loor arq pierina correa soy licenciada en educación física y deportista al igual que ud en diferentes épocas la dos defendimos los colores de nuestra provincia en los juegos nacionales específicamente en la disciplina de voleibol soy su fans creo que numero uno porque ud es un ejemplo digno a seguir ya que en las diferentes etapas en la que se desenvuelve lo hace excelentemente motivo por el cual la felicito de manera especial por el trabajo que ha venido realizando con el medio de comunicación que tiene a su cargo es por ello que recomiendo que en la revista encontexto se dé un espacio específico para deportes dedicado a las glorias de todos los tiempos que las personas se involucren dedicando más tiempo al deporte que se incentive a los jóvenes a practicarlos contribuyendo así a alejarlos de los vicios y drogas dando a conocer las diferentes disciplinas la educación física en los establecimientos educativos le digo es un tema muy amplio para tratar inclusive a nivel mundial creo que si analiza el tema se dará cuenta que será el complemento ideal para su medio de comunicación asegurando una gran acogida ojala se considere mi petición lcda adriana oñate r cdla la garzota 3era etapa mz 78 v 21 telf:2277622 e-mail:comentarios@ecuadorencontexto.com www.ecuadorencontexto.com imprenta don bosco impresión efraín feijoo carrillo distribución portada shutterstock el material editorial diseño forma y contenido de esta edición son propiedad de revista encontexto prohivida su reproducción total o parcial todos los derechos reservados a favor de revista encontexto comentarios@ecuadorencontexto.com 9
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ditorial queridos lectores y amigos muchas veces nos encontramos ante nuevas propuestas y tecnologías innovaciones médicas tratamientos pioneros que nos generan temor inseguridad escepticismo justamente por no conocer en detalle de lo que se trata es decir el no tener información sobre estos temas nos genera ansiedad desconfianza y miedo con mayor razón si se trata de temas inherentes a la salud nuestra salud o la de nuestros seres queridos en esta nueva entrega les ofrecemos información sobre una tecnología que está revolucionando al mundo y que en nuestro país está siendo aplicada con resultados bastante halagadores que hacen crecer la esperanza de poder revertir los efectos de lesiones serias tanto de columna como cardiacas graves entre otras se trata de las células madre para algunos la última esperanza de recuperación de sus dolencias conozcamos los mitos verdades y temores que la acompañan una visión de la situación económica de la unión europea actual su origen y posibles consecuencias así como las recomendaciones nacidas de esa experiencia a ser consideradas para no cometer los mismos errores en las economías de nuestra región y de nuestro propio país es lo que encontraremos en la sección economía explicada de manera muy clara y sencilla por francisco swett nuestro editorialista económico a la voz del carnaval todo el mundo se levanta y nos aprestamos a celebrarlo y a enfiestarnos en los diferentes lugares del país con sus tradiciones comidas típicas prácticas más o menos salvajes y más esta festividad tiene sus particularidades en las diferentes lugares donde se lo vive con intensidad el más cercano y conocido el famoso carnaval carioca en brasil con su exuberancia colorido música y desenfreno pero existe otro que también goza de muchísima fama a nivel mundial y es el carnaval de venecia en italia con sus disfraces y máscaras que en esta edición los invitamos a conocer y compartir direccion@ecuadorencontexto.com comentarios@ecuadorencontexto.com la violencia intrafamiliar es un mal que aqueja a todo el mundo y es muy sentido en nuestro país donde cada día nos enteramos de palizas golpes y muertes por esta práctica muchas veces asociada a un machismo extremo que a veces se denuncia pero que muy pocas veces se condena y que definitivamente deja secuelas en ocasiones irreversibles en quienes son víctimas directas o indirectas de este mal social en especial los niños nos unimos en apoyo a la campaña del gobierno reacciona el machismo es violencia como un aporte social de nuestro medio en la lucha contra esta lacra con el mensaje de que todos podemos y sobre todo debemos unirnos para contrarrestarla agradecemos las cartas que nos hacen llegar con comentarios pedidos y sugerencias que son muy tenidas en cuenta y atendidas y los invitamos a seguir compartiendo con nosotros sus inquietudes que nos enriquecen y ayudan a crecer directora general 11
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en portada en portada los cultivos celulares comenzaron en 1665 con los trabajos de robert hooke y de allí derivaron saltos importantes en el conocimiento de las células hooke r micrographia some physiological descriptions of minute bodies made by magnifyng glasses with observation and inquiries thereupon 1665 hay células madre residentes en todos los órganos aunque en diferente cuantía y el reservorio más importante de ellas está en la médula ósea los órganos o tejidos pierden células por alguna lesión o injuria como en quemaduras heridas infartos traumatismos descamación -como en piel o el intestino o por muerte celular programada al cumplir su ciclo vital la llamada apoptosis ante tales pérdidas o muertes celulares se liberan una serie de sustancias químicas de ahí la llamada quimioatracción que despiertan a las células madre residentes en ese órgano y/o captan a las células madre circulantes provenientes de la médula ósea de esta forma éstas pueden incorporarse al tejido e iniciar un proceso de división de sí mismas que dará lugar a una célula madre idéntica a la primera y otra del tejido que se necesita reponer en 1909 alexander maximov teorizó sobre la existencia de células madre circulantes con capacidad de convertirse en otras maximov a der lymphozyt als gemeinsame stammzelle der säugetiere folia haematol int mag klin morpholo blutforsch 1909 8 125-141 pero indiscutiblemente fue el trasplante de médula ósea que hizo thomas a un paciente con leucemia -en 1952 lo que comenzó esta vorágine pese a que ese primer paciente falleció a los pocos días otro aporte fue realizado por médicos de varios países de la antigua unión soviética que desarrollaron y adquirieron experiencia con el uso de células madre provenientes de tejidos fetales para tratar diversas enfermedades por ejemplo luego del desastre atómico de chernobyl ucrania y ante la carencia de medicinas adecuadas se trataron muchos pacientes afectados de radiación con células madre fetales más allá de las evidentes objeciones por razones éticas y religiosas estas prácticas permitieron iniciar la investigación sobre el tema hasta ese momento si bien se habían utilizado largamente no había publicaciones científicas o no eran lo suficientemente sólidas como para promover su uso como tratamiento corriente propiedades las células madre poseen diversas características y propiedades que entre otras cosas les permite 1 dividirse innumerables veces y producir una igual a la madre y otra de otro tejido u órgano 2 producir angiogénesis o sea crear rápidamente células de las paredes de vasos sanguíneos pequeños capilares 3 transformarse en cualquier célula del organismo 4 imitar a las células del tejido al cual lleguen 5 migrar no se quedan en un solo lugar sino que irán hacia donde haya señales bioquímicas que las atraigan 6 ser atraídas por citoquinas chemoquinas quimioatracción etc 7 anidar en tejidos injuriados reemplazando células perdidas por necrosis apoptosis etc 8 inmunosupresión 9 y seguramente muchas otras no conocidas aún verdades mentiras posibilidades y fantasias dr luis geffner wwww.ecuadorcelulasmadre.com www.stemcellsecuador.com células madre el médico alemán kuettner pionero de la terapia con células vivas recomendó -en 1912 que los órganos no debían trasplantarse enteros sino en pequeñas porciones disueltas en solución salina y recién inyectadas a los pacientes fue largamente ignorado kuettner h verimpfung an stelle der transplantation hoch.wertiger organe.zentralblatt fur chirurgie 1912 es un tema que concita y atrae la atención general es cierto que muchas veces tal atracción se ejerce por asignárseles propiedades casi mágicas para saber de qué estamos hablando células madre efectivamente células en plural y madre en singular un concepto amplio y confuso que atrae -inclusoafectiva o emocionalmente en portugués se las denomina células tronco lo que parece más apropiado y en inglés stem cells stem es el tronco tallo o rama gruesa de una planta o árbol qué son y qué hacen las células madre todo organismo viviente animal o vegetal de más de una célula posee un tipo de células escasamente diferenciadas que no se parecen a ninguna que cumpla alguna función específica por ejemplo no son células de hígado corazón hueso piel etc son las células que en el embrión forman todos los órganos de ellas derivan los 201 tejidos distintos que posee un organismo humano en este estadío se las denomina células embrionarias una vez desarrollado el embrión y feto y luego de nacer en el adulto existen para ser células de reserva cuyo destino todavía no se encuentra decidido se pueden transformar en varios tipos de células diferentes a través de un proceso denominado diferenciación cuando sean requeridas se las denomina células madre adultas no por pertenecer a un adulto sino porque han perdido la capacidad primitva de producir cualquier tipo de célula pueden convertirse en casi todas pero no en todas cómo hacen las células madre aplicadas para regenerar tejidos o funciones innumerables trabajos científicos intentan explicar cómo es que una célula puede intervenir en un proceso de reparación de una lesión o de déficit funcional de un órgano en otras palabras cómo es que una célula nueva puede reemplazar a la que se perdió se ha postulado y comprobado que la célula madre que entra en contacto con las del órgano o tejido en cuestión aporta sus cromosomas para que junto a los de otra célula del tejido u órgano den por resultado una nueva con características de ambas proceso de fusión se comprobó también que en algunas oportunidades las células adultas pueden transformarse en otras células adultas de otro tipo según la necesidad esto se conoce como transdiferenciación historia cómo se comenzó a tratar pacientes con algún tipo de células en lugar de medicamentos no son inventos modernos como pudiera pensarse ni tampoco descubrimientos de las ultimas 2 décadas en los siglos xv y xvi el prestigioso médico y alquimista alemán paracelso escribía el corazón cura al corazón el pulmón cura al pulmón el bazo cura al bazo se cura con iguales paracelso der grossen wundartzney 1536 en 1931 paul niehans intentó un trasplante celular cuando trató de reemplazar la paratiroides de un paciente críticamente enfermo por la de un buey la que previamente había sido seccionada en pequeñísimas porciones y disuelta en solución salina para luego inyectarla al paciente luego de ello éste se recuperó rápidamente y vivió casi 30 años más niehans p 20 years of cell therapy med klin 1952 47:1-16 en 1667 jean baptiste denis transfundió sangre de cordero a un enfermo mental en lo que se considera el primer acto documentado de terapia con células en lugar de remedios denis b una nouvelle maniere de guerir plusiers maladies par la transfusión du sang confirmee par deux experiences faites sur des hommes paris 1667 estos trabajos pioneros con extractos de tejidos de animales se sustentaban en la hipótesis de que las células actuarían por afinidad entre el órgano del cual provienen hígado corazón pulmón etc y al cual estarán dirigidas y no por afinidad entre la especie de origen porcina ovina etc y a la que le serán aplicadas humana 12 13
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en portada portal hay otros trabajos que muestran que en ciertos casos una célula adulta de un tejido específico podría retrotraerse hasta estadios iniciales del ciclo celular y luego volver a diferenciarse pero convertida en otra célula adulta de un tipo distinto al original desdiferenciación y podrían agregarse muchas hipótesis más lo que es más posible que suceda es otra cosa toda célula está bajo influencia constante de estímulos provenientes de múltiples factores hormonales y bioquímicos en general exocrinos provenientes de otras células endocrinos desde su propio interior y paracrinos de las células vecinas y de su entorno con quienes convive las que causan tumores son las extraídas de embriones de los primeros días de gestación estado de blastocisto de hasta 8 células y por ello causan teratomas tumores de células embrionarias y también las células fetales de las primeras semanas de gestación que contienen una alta cantidad de la enzima telomerasa que es la que permite y facilita la rápida división celular que es precisamente el mecanismo por el cual se reproduce velozmente la célula cancerosa las autólogas del propio paciente se extraen y se administran como en el caso de auto transfusión de sangre no causan trastornos su mayor riesgo es que resulten inefectivas para el proceso que se las utilizó células madre 1 ¿sabe ud que son las células madre el 80 de los encuetados no sabía nada del tema mientras que el 20 dijo saber o haber escuchado de qué se trataba si 80 20 no angel alvarado en el caso de las células madre utilizadas para tratar enfermedades éste último parecería ser el mecanismo de acción no serán las células inyectadas las que hagan el trabajo sino que éstas reclutarían a las residentes del órgano y a las de la médula ósea que serán las que finalmente lo harán dicho sea de paso ésta es la hipótesis que el autor de esta nota sustenta y suscribe junto a numerosos científicos células inmortales cuando se dice que las células madre son inmortales no se refiere a que una célula sea eterna o viva desde el nacimiento hasta la muerte de ese individuo lo que sucede es que la estirpe es inmortal dicho de otro modo la célula madre que muera será reemplazada por otra con idénticas características de modo que la célula hija será igual a la nieta y así sucesivamente y al dividirse una de ellas seguirá perteneciendo a esa estirpe y la otra será una célula de un órgano o tejido líneas celulares desarrolladas en laboratorios es importante subrayar que no todo lo que se produzca en placas de vidrio o utilizado en animales de laboratorio es apto para uso humano muchas líneas celulares desarrolladas en laboratorio son sólo experimentales y real o potencialmente peligrosas como es el caso de células embrionarias que causan tumores teratomas o células madre obtenidas por transfección viral estas últimas de moda hoy en día luego de que yamanaka -en japónobtuviera una célula embrionaria a partir de unas células de piel por medio de modificación genética mediada por un virus portador muy interesante desde el punto de vista biológico pero impracticable para uso en medicina humana existen incontables fuentes de células madre sangre menstrual placenta dientes de leche grasa etc pero sólo algunas son inocuas y utilizables en humanos como por ejemplo las células madre de la médula ósea y en algunas condiciones las del cordón umbilical 2 ¿conoce a alguien que se halla sometido a este tipo de tratamiento el 98 de los participantes dijo no conocer a nadie y solamente un 2 manifestó que sí conocían a alguien que se halla sometido a un tratamiento si 98 2 no byron pearrieta licenciado 3 ¿sabe ud que las que se pueden usar sin riesgo en pacientes son las propias o en algunos casos las de cordón umbilical el 95 de los encuestados no sabe nada sobre aquello y el 5 restante sabía algo al respecto si 95 5 no carlos perez estudiante 4 ¿se sometería usted a tratamiento con células madre de ser necesario el 10 se abstendría de someterse a un tratamiento como este mientras que el 90 concluyó que sin lugar a dudas les gustaría someterse a un tratamiento enfermedades lesiones o traumatismos tratables con células madre por el momento las células madre se han revelado como una herramienta disponible para mejorar la calidad de vida y/o el tratamiento o manejo de diversas enfermedades o condiciones no significan curas pues hasta ahora es aventurado hacerlo complementar terapias probadas y eficaces con células madre parece ser una sensata y promisoria vía tal como se viene demostrando y en lo que ecuador posee un sitial destacado por las publicaciones y trabajos presentados a la comunidad científica tal es el caso de pacientes cardíacos que reciben trasplantes de células madre que mejoran sus respuestas a los medicamentos habituales los enfermos de parkinson que responden mejor a los antiparkinsonianos a los que habían dejado de responder o los lesionados medulares quienes son invitados a cumplir estrictos programas de rehabilitación y fisiatría imprescindibles para lograr beneficios con el trasplante celular efectuado si 10 90 no pablo torres profesor universitario células madre no es sinónimo de destrucción de embriones o abortos es menester aclarar la confusión que impera las células madre pueden provenir de distintas fuentes como se vio pero el uso de las propias del paciente las células madre autólogas no tienen ningún punto de contacto con las embrionarias ni fetales por lo cual no existe ningún reparo ético o religioso en cuanto a su uso 5 ¿sabía usted que ecuador es pionero en ciertos tratamientos con células madre el 90 desconocía que en ecuador se realizaban estos tratamientos y solo un 10 conocía que nuestro país era pionero en ciertos tratamientos si 90 10 no washington quintana ingeniero multimedia ¿son peligrosas las células madre pueden causar tumores las células autólogas o sea del propio paciente no conllevan riesgo de infección rechazo controversia ético-religiosa etc ni tumores nota de la redacción a pesar de estar en fase de estudio para mucha gente las células madre de han convertido en su única opción en tema de vida o muerte pocos tienen acceso a ella por sus altos costos y el instituto ecuatoriano de seguridad social iess no cubre estos valores pues argumenta que no es una técnica comprobada sin lugar a dudas aun solo se aplica con el consentimiento expreso del paciente 6 ¿cree usted que este tipo de tratamientos y estudios deben continuar y recibir todo el apoyo del gobierno y la ciudadanía el 100 de los encuestados estuvo de acuerdo en que estos estudios y tratamientos deben continuar en el país e incluso que deberían recibir todo el apoyo del gobierno y la ciudadanía en general si 0 100 no ma beatriz zavala i estudiante de psicología universo encuestado 300 personas 150 hombres y 150 mujeres 14 15
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in cover however it was first thomas bone marrow transplantation from human donor to leukemic human patient what launched the interest in the cellular therapy onwards no matter that the first patient died a few days later former soviet union doctors contributed to enlarge this field using fetal stem cells due to the lack of medication to treat many seriously ill patients after being irradiated by the chernobyl atomic disaster besides ethical and religious objections those experiences drew the attention of a few scientists what this way stem cells can get into the tissue and start a division cycle which gives birth to a stem cell alike its mother and a cell that will get differentiated and become one of the organ to be repaired properties stem cells show features that allow them 1 countless cycles of division giving birth to both stem cells alike the mother cell and another one that will be a cell from the target tissue 2 angiogenesis that is the ability to produce small vessels capillaries very soon and fast 3 be transformed becoming any cell of the organism 4 mimic the cells from the tissue where they get hosted 5 migrate to any site where biochemical signals call them 6 chemoatraction being attracted by those cyitkines and chemokines 7 host in any tissue 8 immunosuppressant actions 9 and possibly many others still unknown truth lies possibilities fakes and phantasies dr luis geffner wwww.ecuadorcelulasmadre.com www.stemcellsecuador.com stem cells in 1931 paul niehans tried a cellular transplantation as he replaced the parathyroid gland from a seriously ill patient by the one of an ox which was previously cut into tiny pieces and then solved in saline solution that patient recovered shortly after that and lived more 30 years niehans p 20 years of cell therapy med klin 1952 47:1-16 triggered the research of this subject matter so far they had not published their work or had done it not following the international standards for bio-medical publication therefore they were ignored for decades what stem cells are what they do and how they work all living multicellular organisms either animal or vegetal possess a kind of undifferentiated cells that unlike committed or adult cells do not look or work like any of those which fulfill a specific function being hepatocytes cardiomyocites bone cells skin cells etc they are the cells that in the embryo will form all the tissues this subject matter is widely accepted by the general public it is true that such attraction may be due to some magic abilities that many people attributes to stem cells to know what we are talking about they are known as stem cells stem the main part of the tree or plant a very ample and confusing concept that involves several issues including religious and ethical ones in portuguese stem cells are called celulas tronco and in spanish mother cells in the translation mother in singular and cells in plural and organs the 201 different tissues from an adult human being derive from them at this stage they are called embryonic stem cells how administered stem cells regenerate tissues or functions countless scientific papers try to explain how a cell can intervene to repair injuries lesions or functional deficit of organs in other words how a new cell can replace the lost ones it has been suggested and proved as well that the stem cells get in contact with the organ cell and then interchange chromosomes what eventually lead to a new hybrid cell fusion it has also been proven that sometimes adult cells may become some other kind of adult cells according to what is needed transdifferentiation once the embryo and then the fetus is fully developed and after birth they stand by as cells whose final commitment has not yet been decided they can become many different types of cells by means of differentiation as they are summoned up at this stage they are called adult stem cells or progenitor cells not for belonging to an adult person but because have lost the ability of pluripotency and just keep a multipotency so that they can become many but not all the cells types history when and how patients started to be treated with cells instead of drugs stem cells are neither recent inventions nor discoveries as some may figure out in the 15th and 16th centuries german doctor and alchemist,paracelsus wrote heart heals heart lung heals lung spleen heals spleen like heals like paracelsus der grossen wundartzney 1536 those treatments with animal tissue extracts were based upon the hypothesis that cells would act led by affinity between organs i.e lamb hepatic cells to human liver lamb muscle cells to human muscle and so on rather than the species they came from i.e lamb and the specie they would be transplanted tohuman cell cultures began in 1665 with robert hooke s work stepping ahead in the intímate knowledge of cells biology hooke r micrographia some physiological descriptions of minute bodies made by magnifyng glasses with observation and inquiries thereupon 1665 in 1667 jean baptiste denis transfused blood from a lamb to a mentally ill patient and this was considered the first registered attempt of using cells instead of drugs in human medicine denis b una nouvelle maniere de guerir plusiers maladies par la transfusión du sang confirmee par deux experiences faites sur des hommes paris 1667 all organs and tissue keep stem cells but in different amount the most important reservoir in the adult is the bone marrow organs lose cells either due to injuries like burning wounds infarction trauma or desquamation of the superficial layer as in intestine or skin or apoptosis such loss releases some chemicals called cytokines and chemokines that awake and recruit the resident stem cells from the own organ and the bone marrow s as well that would get trapped by the chemoatraction exerted by those signals other studies show that in some cases an adult cell may draw back to an earlier stage and then are differentiated into a new cell from a different lineage dedifferentiation and some more hypothesis could be added however what may actually happen is another thing all cells are under constant influence of stimulus coming from multiple external factors such as hormones and chemicals exocrine effect from within the cells endocrine effect and paracrine effect coming from the surrounding and german physician kuettner pioneer of therapies with living cells recommended -in 1912 that entire organs should not be transplanted but cut into very small pieces and then diluted in saline solution to be injected later to patients but he was long time ignored kuettner h verimpfung an stelle der transplantation hoch.wertiger organe.zentralblatt fur chirurgie 1912 in 1909 alexander maximov hypothesized about circulating stem cells with the ability of becoming other ones from a different type maximov a der lymphozyt als gemeinsame stammzelle der säugetiere folia haematol int mag klin morpholo blutforsch 1909 8 125-141 neighboring cells 16 17
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in cover la ciudad in case of stem cells used to treat illnesses the latter seems to be the most probable mechanism of action it will not be the injected cells the ones doing the job but they will recruit the resident cells in that organ and trigger the release of new ones from the bone marrow which will finally do it by the way this is the hypothesis that the author of this article stands for that is increasingly taken into account by many groups and scientists immortal cells when it is said that those stem cells are immortal it doesn´t mean that they live forever or from birth to death of that individual the lineage is immortal in other words as a stem cell dies it will do not cause further complications or side effects and the main risk with them is that the therapy might be ineffective cell lines developed in laboratories it is of main importance to highlight that not everything that is developed in glasses like petri dishes or using rats will be necessarily good for humans many cell lines developed in labs are just experimental and really or potencially dangerous and are focus on a better understanding of some phenomena that is the case of the new fashion ipcs induced pluripotent cells that yamanaka developed in japan changing a gene from a skin cell by means of viral transfection afterwards the cell became an embryonic one it is obvious that those cells cannot be used in human patients as many other these lines are dangerous there are many sources of stem cells menstrual blood wharton jelly placenta teeth fat tissue etc but the ones to be used safely in clinical applications since they are harmless come from the bone marrow peripheral blood umbilical cord and that s it for the time being be replaced by its daughter which is absolutely alike its mother grandmother its daughter´s cell and so on once they divide one of them will keep being a stem cell and the other one a cell from the target tissue diseases traumas and conditions that may be treated with stem cells presently stem cells have shown themselves as an available tool to improve the quality of life along with current treatments of a variety of illnesses or conditions it does not mean cure,s since that is yet not possible to achieve complementing and not substituting current therapies seems to be sensible as it has been demonstrated in what ecuador acquired a relevant place for the publications and works showed to the scientific community in that field that is the case of cardiac patients that show better response to their treatment after receiving stem cells transplants parkinson s disease patients that improve their response to drug therapy spinal cord injury patients that are transplanted and encourage to follow a strict rehabilitation program among others stem cells do not mean abortion nor destruction of embryos it is mandatory to clarify the confusion about this subject stem cells can come from different sources as it was shown above however using the own patient s cells has nothing to do with embryo or fetal cells donated to the receptor so that no conflict should arise with autologous stem cells at all ¿are stem cells harmful ¿can they cause tumors autologous stem cells from the own patient do not mean risk of infection rejection ethic al or religious controversies nor tumor formation the stem cells that cause tumors are the embryonic and fetal stem cells from the early weeks of gestation they possess a high rate of telomerase an enzyme that increases the speed of cell division what is precisely what a cancer cell does autologous stem cells are harvested and then re administered to the same patient as it is the case with self-transfusion they editor´s note although under study,stem cells have become the only option for many people and sometimes in a matter of life or death a last hope in ecuador only people with economic resources can afford to face stem cells procedures due to high costs of implementation and the social security institute iess won´t cover the process and costs because they are not willing to take responsibility for a technique that hasn´t been completely proven to full accuracy it is only applied with the specific consent of the patient 18 19
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política en mi quehacer profesional como comunicador y analista he querido tratar temas estructurales sobre los que el país debe poner especial interés y sobre los que debemos desterrar la retórica ideológica y el discurso mediático e irresponsable de la política estos temas deben convocarnos para que encontremos una hoja de ruta concertada en diciembre pasado tuve la oportunidad de tomar un poco el pulso político al país en conversación con el dr benjamín cevallos presidente del consejo de la judicatura y con el dr josé serrano ministro de justicia obviamente el tema a tratar con ellos tenía que ver con la reestructuración del sistema judicial ecuatoriano tan venido a menos entre escándalos y especulaciones y acusaciones de todo tipo entre actores del escenario judicial desde la ciudadanía que considera corrupta a la función judicial en pleno y todo lo que esta implica que la ve como la causa de que no haya justicia en el país entre la derecha u oposición al régimen actual que lo acusa de querer apoderarse de esta función y del país para hacer y deshacer amparado en la impunidad etc el tema de la seguridad ciudadana es trascendental para la consolidación de la seguridad democrática siendo la inseguridad una grave realidad y sus indicadores alarmantes y elevados tenemos que trabajar con prontitud oportunidad y eficacia he tratado este tema desde la necesidad de diseñar una estrategia de prevención que garantice el acceso a oportunidades de desarrollo a sectores de la población más vulnerables y que a su vez permita inclusión y movilidad social si bien este tema es de largo plazo hay que comenzar desde ya el ejecutivo y los gobiernos locales tienen una gran responsabilidad en esto hemos analizado la necesidad de fortalecer la institucionalidad de la policía nacional obteniendo no sólo uniformados altamente calificados sino también inmersos y comprometidos en las comunidades pues es importante que la policía sepa construir relaciones adecuadas con la sociedad y desarrollar sistemas de inteligencia eficaces las reformas legales en lo relativo al código penal y al código procesal son importantes e imprescindibles y en esto ciertamente la asamblea nacional juega un rol importante pero estas reformas orientadas a incrementar la acumulación de penas una adecuada aplicabilidad de las medidas sustitutivas y la eliminación del famoso 2x1 no tendrán impacto positivo si es que no contamos con un sistema judicial eficiente honesto transparente y ciego por estas razones mientras en el desarrollo del debate muchos dirigían la mirada hacia la policía a la asamblea y hasta a la misma sociedad consideré importante debatir sobre nuestro sistema judicial a quienes desde hace mucho tiempo nadie exige nadie toca y nadie fiscaliza pero a quienes muchos ven como corresponsables del estado de inseguridad que vive nuestro país al no tener acciones claras y contundentes al momento de recibir y revisar los casos que se les presentan y en muchos casos entorpecer a propósito el normal curso de las investigaciones de los delitos permitiendo la prescripción de los mismos la complicidad en el vencimiento de los tiempos de prisión mientras la sociedad espera que se castigue a los culpables y se haga justicia la liberación de presos con antecedentes de reincidencia en actividades delictivas que los vuelven una amenaza para la sociedad y un largo etcétera debo confesar que sentí una gran frustración y decepción durante mi conversación con los juristas antes mencionados pues una vez más estaba frente a posiciones personales e institucionales que lo único que querían demostrar era quién tenía la culpa de los problemas presentes los ecuatorianos no podemos permanecer pasivos ante estos hechos debemos exigir que las auditorías al sistema judicial se realicen que se emprendan profundas reformas al sistema judicial no es posible que desde hace 30 años no se haya incrementado un juez que la justicia ecuatoriana siga siendo la cenicienta de nuestras prioridades el ejecutivo propone convocarnos a una consulta popular para con la venia de la corte constitucional enmendar la constitución de la república con la finalidad dice el presidente correa de reestructurar y mejorar el sistema judicial ecuatoriano dejando a un lado los mecanismos establecidos en la constitución de montecristi y aprobado por la ciudadanía en el 2008 ¿será este el mecanismo más eficiente que blinde a la justicia de cualquier injerencia y que además nos garantice a los ecuatorianos que con esta reestructuración vamos a recuperar la seguridad ciudadana ante esta coyuntura los ciudadanos tendremos que decidir pero debemos estar conscientes que no habrá mecanismo válido si no tenemos hombres y mujeres comprometidos con el país y con la imparcialidad y responsabilidad que implica impartir justicia mientras esperamos que llegue la fecha que tendrá que definir el consejo nacional electoral estamos frente a la circunstancia de tener que decidir entre si la democracia ecuatoriana es blanca o negra o si tiene tonalidades de grises la decisión es prioritaria para la vida en armonía de nuestra sociedad que es a lo que todos aspiramos de pronto sería bueno recordar aquel pensamiento de martin luther king pulso político justicia o impunidad carlos rabascall salazar www.carlosrabascall.com o vivimos todos juntos como hermanos o morimos todos juntos como idiotas 21 20
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prohibido olvidar de 15 minutos en los que explicó los logros alcanzados en la campaña sonríe ecuador en el proyecto yasuní-itt y en la ayuda a los discapacitados entre otras formas a través de la misión humanitaria manuela espejo de gran impacto a nivel nacional acceda a créditos a través del banco nacional de fomento para poner sus pequeños negocios y emprendimientos además añadió que los precios de los servicios se han reducido el transporte está en el mismo valor no hubo pinchazo ni paquetazo para correa la cobertura es uno de los factores importantes al momento de analizar la canasta básica ver sólo una cara de la moneda muestra absoluta ignorancia cualquiera lo puede verificar tenemos el mayor porcentaje de cobertura de la canasta básica desde julio de 1987 aumento en la producción de crudo la producción petrolera estatal de ecuador alcanzará los 384 533 barriles diarios bpd al 2013 gracias a una fuerte inversión en el estratégico sector dijo correa el socio más pequeño de la opep busca fortalecer los niveles de extracción de las empresas petroecuador y petroamazonas que actualmente es de unos 264 000 bpd tuvimos que recuperar la producción petrolera pública porque estaba en picada dijo correa durante el informe de labores de su primer año de gobierno bajo las nuevas normas constitucionales ante la asamblea nacional invertimos unos 5 000 millones de dólares para revertir esa curva declinante y hacerla ascendente agregó ante unos 1 200 invitados inversión pública hemos logrado la inversión pública más alta en la historia y no es por los altos precios del petróleo recibimos un sector petrolero en soletas los recursos logrados son los de la eficiencia asignativa dijo el presidente rafael correa en su informe correa afirmó que antes de su régimen todo recurso excedentario servía para pagar la deuda externa esa larga y triste noche neoliberal ha sido superada con la llegada de la revolución ciudadana en general se invertían miles de millones de dólares en el extranjero con ganancias de 0,01 de interés ahora se invierte y hemos repatriado usd 885 millones a un rendimiento 10 veces mayor para financiar nuestro desarrollo y no el del primer mundo agregó tal vez la obra pública más visible sea la vial que ha acortado distancias y tiempos y ha unido más al país ley antimonopolio correa le recordó al titular del legislativo fernando cordero que falta por avanzar en la aprobación de la ley antimonopolio o de competencias me gusta más abuso de mercado dijo el jefe de estado en referencia al nombre del proyecto rendición de cuentas a ecuador 2010 redacción encontexto redaccion@ecuadorencontexto.com algunas veces la competencia no es posible ni deseable y se requiere políticas más agresivas para el salario de la dignidad estamos haciendo lo posible para lograrlo su política en relación al iess defendió su política en cuanto al manejo de los fondos del instituto ecuatoriano de seguridad social iess el mayor ahorrador del país se llama iess y el peor negocio para éste es poner su plata en el banco central para que se mande afuera manifestó abogó porque el iess financie el desarrollo nacional y no sólo el sector público ¿no fueron los primeros bancos del primer mundo y sin ningún impacto de la economía nacional ahora se está haciendo lo que se debió hacer y hay quien aún sataniza cifras económicas sobre el desempleo correa dijo que el año pasado el país terminó con 7,9 por debajo de vecinos como colombia más del 11 chile 8,7 argentina españa 18,8 y estados unidos 10 estas no son cifras si no seres humanos los resultados para el histórico de ecuador comparado con lo que ocurrió en el mundo y la región fueron aceptables añadió durante la presentación de su informe de labores acerca de la inflación correa manifestó que este indicador está a la baja en este año y criticó a analistas económicos que hablan sobre el aumento de precios les aseguro que el mejor presidente fue juan josé flores ahí los precios eran más baratos los precios siempre suben aquí en ee.uu alemania lo que hay que ver es cómo suben los precios hoy el salario de una empleada doméstica es de usd 270 y debe estar afiliada al seguro social desde el primer día de trabajo ahora el bono de la vivienda es de usd 5 000 para el área rural el bono de desarrollo humano es de usd 35 dijo este último sirve ahora como garantía para que este sector de la población a pesar del escepticismo de algunos sectores y las voces en contra que se elevan desde la oposición al régimen el mandatario ecuatoriano terminó el 2010 con un altísimo nivel de popularidad no visto antes a cuatro años de gestión cuando ya los gobiernos de turno han mostrado un fuerte desgaste los cambios implementados y por implementarse aun han generado gran expectativa dentro y fuera del país el presidente de la república rafael correa rindió cuentas a la nación aquí algunas píldoras de los temas tratados el mandatario añadió que la estructura de cada cartera de estado se mejoró el ministerio de agricultura y ganadería tenía subsecretarías en el austro y en el litoral y en ningún otro sector del país gracias a la nueva constitución cada uno tiene una o más agencias de regulación y control como ejemplo de esta nueva forma de organización tenemos la agencia de regulación de hidrocarburos que reemplaza a la dirección al iniciar su informe se refirió como compañero fundamental de la revolución ciudadana al vicepresidente lenin moreno por primera vez moreno intervino en la sesión durante más fin al bloqueo en cuba el mandatario saludó la presencia de los embajadores de estados unidos heather hodges y de cuba benigno pérez en la ceremonia qué gusto ver a la embajadora de estados unidos al lado del embajador de cuba dijo correa y añadió ojalá eso se traduzca en mejorar las relaciones entre estos dos países y levantar ese absurdo bloqueo que ya no tiene sentido nunca lo tuvo la política económica y los sectores estratégicos uno de los primeros temas que abordó el presidente fue sobre la política económica y los sectores estratégicos de su gobierno hemos creado modelos para los diferentes ministerios cada uno se conforma del ministro de uno o más viceministerios hay superministerios donde juntamos varios sectores como por ejemplo relaciones exteriores y comercio exterior afirmó la declaración del gobernante fue respondida con aplausos en el hemiciclo del palacio legislativo 22 23
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economía economía europa en su laberinto deuda recesión y los peligros de tentar al mercado ec francisco swett fxswett@yahoo.com la mayor violación de los principios del mercado aun cuando se lo hace en su nombre es la distorsión del uso del capital a través de la manipulación administrativa de las tasas de interés el resultado es siempre la formación de las denominadas burbujas de los precios de los activos reales y financieros 34 24 25
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economía las economías europeas son economías desarrolladas que han ido convergiendo progresivamente hacia grados más avanzados e íntimos de integración empezando desde la institución de la comunidad del carbón y del acero en 1950 hasta la adopción de la moneda común en la unión monetaria en 1999 la creación del euro supuso ser el momento culminante de dicha unión que serviría además para escribir el nuevo libro de la historia al reunir las fuerzas individuales en un solo bloque que constituiría como en efecto lo hace la mayor economía del mundo atrás quedarían las denominaciones de cada país y las divergencias en políticas económicas para instituir un solo banco central europeo que maneje una sola política rectora con las consecuentes economías de escala los costos más bajos de las transacciones comerciales y financieras entre los países de la unión y la reducción de la incertidumbre esos son los beneficios de la unión monetaria los costos incluyen la creación de condiciones que no reflejan el grado relativo de desarrollo de las diferentes economías no obstante que éstas se rigen por el mismo esquema de tasas de interés y costos del capital en economías dispares donde el costo del capital se supone que debe ser mayor o menor en razón del grado de desarrollo o por la relativa escasez de capital o diferentes tasas de ahorro y por la mayor o menor productividad del capital la unión monetaria tiende a promover la igualdad de condiciones y acceso al crédito el crédito es así canalizado de un centro superavitario de la unión a otro que lo demanda fuere porque el gobierno receptor adopta una postura agresiva inclusive insostenible de gasto fiscal el caso de grecia o porque el sector privado genera demandas la unión monetaria europea tiene una limitación grande y es la de carecer de la contraparte de una unión fiscal que permita hacer transferencias automáticas entre los estados cuando se producen desequilibrios los vasos comunicantes en otras palabras son limitados pues los contribuyentes alemanes por ejemplo no están obligados más aún estarían impedidos de hacerlo si la corte suprema así se pronuncia a pagar tributos para compensar a los griegos o irlandeses los problemas económicos de cada estado que obliga al gobierno irlandés que fue fiscalmente responsable a sostener el rescate bancario y al nuevo gobierno griego a pagar las cuentas del anterior que fue fiscalmente irresponsable tienen una muy vulnerable red de protección y al final del día deben someterse a las acciones correctivas de sus finanzas que incluyen austeridad fiscal desempleo mayores impuestos y bajo crecimiento económico todo lo cual contribuye al debilitamiento político de los gobiernos y al incremento de las tensiones sociales ¿qué significa todo esto para el futuro de la unión europea desequilibrios de esta magnitud son insostenibles y ponen en evidencia que los costos de la unión monetaria han superado con cesación de pagos el rompimiento temprano con el fmi el abandono de la disciplina monetaria la conversión asimétrica de los activos y pasivos financieros la relación contenciosa con los acreedores y la exclusión total de los mercados de capital aparte de ello el problema de la deuda es de carácter infectocontagioso con múltiples focos de propagación los gobiernos en sus diferentes niveles los hogares el sistema financiero y el sector productivo finalmente si todos los esfuerzos desembocan en reestructuraciones de deuda forzadas o no que conllevan la pérdida de valor de los bonos de un país la inmediata respuesta del mercado es subir los costos porque demanda una más alta tasa de interés y reducir la oferta porque hay menor disposición para extender crédito es el peor de todos los mundos la economía siempre pasa la cuenta y la reiteración periódica de los problemas de equilibrio macro-económico demuestra que el canto de las sirenas de la indisciplina fiscal es demasiado fuerte e irresistible para los actores políticos en casi todas las sociedades crediticias para financiar la vivienda y construcción a través del sistema financiero casos de españa e irlanda la distorsión del costo del capital y el acceso al crédito abundante ambas condiciones creadas y no de mercado provocan burbujas crediticias como las que reporto con datos obtenidos del new york times y cortados a mayo 2010 pasivos por pais portugal acreencias portugal irlanda italia grecia espaÑa alemania francia gran bretaÑa otros total pasivos 86,000 47,000 45,000 24,000 78,600 286,000 5,400 18,000 800 16,000 184,000 60,000 188,000 378,200 867,000 700 47,000 190,000 511,000 77,000 528,300 1,400,000 irlanda 22,000 46,000 italia grecia 9,700 8,500 700 espaÑa 28,000 30,000 31,000 400 1,300 45,000 75,000 15,000 80,800 236,000 238,000 220,000 114,000 438,600 1,100,000 t acreencias creces los beneficios de los mismos en latinoamérica la crisis de la deuda duró dos décadas y produjo un serio impacto en las perspectivas de desarrollo con la consecuente descomposición social e inestabilidad política que predominaron en la región en los ochenta y los noventa un escenario adverso podría seguir de cerca la experiencia de argentina y ecuador incluyendo la 59,700 89,900 49,700 1,900 150,300 704,000 911,000 418,000 1,504,000 3,889,000 los únicos pactos sociales que funcionan son aquellos que se basan en la mayor cohesión política la disciplina fiscal permanente el énfasis en la productividad y el desarrollo sostenido el equilibrio entre el consumo el ahorro y la inversión y el respeto a las leyes del mercado que subyacen toda actividad económica el total de pasivos de los países deficitarios es de 3.9 millones millones el mayor acreedor es españa lo que representa menos de una décima parte de las deudas y pone el saldo neto colectivo de deudas a la fecha del corte en 3.5 millones de millones finalmente en lo que respecta a la relación deuda producto la proporción más extrema es la de irlanda que es de alrededor de 400 grecia y portugal tienen ambas deudas mayores que sus economías españa e italia consideradas economías mayores dentro de europa tienen pasivos de 60 y 118 respectivamente de millones los países netamente deficitarios portugal irlanda italia grecia y españa le deben a bancos de alemania francia y gran bretaña algo más de 2 millones de millones cifra que supera con creces los capitales y patrimonio de los bancos de los países acreedores hay casos notorios como el de italia que le debe a francia 511,000 millones o una quinta parte 350,000 del tamaño de la economía francesa las acreencias que los países deficitarios tienen entre sí suman algo más de 26 27
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la ciudad politic economy the european economies are developed economies that have converged fairly fast to ever more advanced and intimate levels of integration beginning with the formation of the carbon and steel community -in 1950 to the adoption of the common currency in the monetary union of 1999 the creation of the euro was supposed to be the culmination of that union that would also help write the new book of the region´s history by combining individual strengths into a single economic block giving rise to what in effect became the world´s largest economy by output individual currency denominations and political differences would be left behind to institute a single european central bank that would manage a single monetary policy helping achieve economies of scale lowering the costs of commercial and financial transactions within the eurozone and reducing uncertainty these are the benefits of monetary union the costs include the creation of conditions that fail to reflect the relative differences in development of the different economies whilst they are ruled by the same interest rate structure and capital costs in economies that are in different stages of development where capital costs should reflect the relative scarcity of capital or differing savings rates or even more the relative productivity of capital and labor monetary union causes convergence in costs and credit access credit is thus channeled from surplus centers within the union to where funding is required whether because the receiving government is fiscally aggressive as in the case of greece or because the private sector has high cred it demand to finance housing and construction as in spain and ireland the distortion in the price of capital and easy access to credit both conditions created and not market originated cause credit bubbles to appear as reported by the new york times in may 2010 liabilities by country portugal portugal credits ireland italy greece spain germany france great britain otther t liabilities 86,000 47,000 45,000 24,000 78,600 286,000 5,400 18,000 800 16,000 184,000 60,000 188,000 378,200 867,000 700 47,000 190,000 511,000 77,000 528,300 1,400,000 ireland 22,000 46,000 italy greece 9,700 8,500 700 spain 28,000 30,000 31,000 400 1,300 45,000 75,000 15,000 80,800 236,000 238,000 220,000 114,000 438,600 1,100,000 t credits 59,700 89,900 49,700 1,900 150,300 704,000 911,000 418,000 1,504,000 3,889,000 europe´s day of reckoning debt recession and the risks of taunting the market ec francisco swett fxswett@yahoo.com of total liabilities of the debtor countries known as piigs for portugal ireland italy greece and spain amount to 3.9 trillion the piigs owe german french and uk banks in excess 2 trillion which are considerably more than the aggregate 511 billion or capital of the banks in those three countries there are notable cases such as italy´s which owes french banks and liabilities of the piigs are in excess of position is ireland´s with a 4 to 1 ratio greece and portugal have debt balances larger than their economies spain and italy both considered major economies in the eurozone have liabilities amounting to 60 and 118 of their products respectively the european monetary union is constrained by the lack of a counterpart fiscal union that would allow transfers to take place amongst the countries when disequilibria appear capillarity in other words is limited because german taxpayers for instance are not expected to and may be legally unable to if a high court decision is handed down pay taxes to compensate the irish or the greeks the economic problems of each state the irish one fifth the size of the french economy inter-country credits 350 billion spain being the largest creditor which represent less than a tenth of those countries debts with third countries and yield a net debt position of 3.5 trillion for the group as a whole finally as regards the relation debt to economic product the most extreme the worst violation of market principles even when done under its name is the distortion in the use of capital through the administrative manipulation of interest rates it always results in real and financial asset price bubbles 28 29
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